Наведено результати застосування методу нативної кристалографії слізної рідини у діагностиці синдрома "сухого ока" на фоні цукрового діабету (ЦД). Під час порівняння кристалограм слізної рідини хворих на ЦД I та II типів було виявлено специфічні розбіжності кристалоутворення у периферійній, проміжній і центральній зонах фації сльози, ступінь вираженості яких має пряму кореляцію з рівнем лабораторних показників.

Протягом останніх десятиліть проблематика цукрового діабету (ЦД) 2-го типу змістила свій акцент від чіткої зосередженості на медикаментозному лікуванні до вчасної діагностики та жорсткої корекції способу життя. Загалом акцент на профілактику самого захворювання та його ускладнень є типовою ознакою сучасних систем охорони здоров'я. Наведено огляд епідеміологічної ситуації, проаналізовано процес впровадження затвердженого уніфікованого протоколу та стандартів висококваліфікованого ведення пацієнтів із ЦД 2-го типу. Проведено анкетування пацієнтів з ЦД 2-го типу на первинному та вторинному рівнях надання медичної допомоги з метою аналізу якості їх медичного супроводу. Ураховуючи одержані результати, акцентовано увагу на можливі організаційні недоліки та шляхи їх розв'язання.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.6

Рубрики:

Хірургічна патологія підшлункової залози

Шифр НБУВ: Ж22874 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Лікар загальної практики - сімейний лікар відіграє важливу роль в оптимізації перебігу ревматоїдного артриту (РА). Значна поширеність тривожно-депресивних розладів серед пацієнтів з ранньою стадією РА потребує своєчасної діагностики, особливо на первинному рівні медичної допомоги. Ультразвукове дослідження суглобів є чутливим методом у діагностиці раннього РА.

Висвітлено еволюцію міжнародної класифікації захворювань і причин смерті у частині, що стосується класу хвороб органів травлення (ХОТ), та відповідної вітчизняної медичної статистики. Виявлено основні структурні зрушення смертності від ХОТ за 1927 - 2013 рр.

Рассмотрены современные взгляды на стратегию лечения нарушений функций мозга ишемического генеза при ангионеврологической патологии. С этой точки зрения проанализированы требования к выбору оптимального фармакологического инструмента отмеченной стратегии. Особое внимание уделено механизмам действия и особенностям клинического применения препаратов - блокаторов кальциевых каналов и, в частности, нимодипина (нитопина) - средства с уникальными клинико-фармакологическими свойствами, позволяющими реализовать стратегию патогенетически обоснованной нейропротекторной фармакотерапии при цереброваскулярной, а также нейрохирургической и терапевтической патологии. Детально рассмотрены клинико-фармакологические эффекты нимодипина (нитопина) и возможности его применения в клинической практике.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.030-52 + Р414

Рубрики:

Гіпертонічна хвороба

Хвороби нирок

Шифр НБУВ: Ж22874 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Вивчено згортувальну, протизгортувальну та фібринолітичну ланки системи гемостазу у хворих із гострим коронарним синдромом, елевацією сегмента ST та мікроальбумінурією (МАУ). Проведено порівняльний аналіз одержаних даних у чоловіків та жінок. Зроблено висновки про виявлені протромбогенні зміни системи гемостазу у пацієнтів жіночої статі із патологічним альбуміно-креатиніновим співвідношенням, встановлено гендерну різницю плазмового гемостазу за наявності МАУ.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.11 + Р415.120.23

Рубрики:

Ішемічна хвороба серця

Гіпотиреози

Шифр НБУВ: Ж22874 Пошук видання у каталогах НБУВ 

В структуре цереброваскулярных заболеваний в Украине 96 % занимают хронические нарушения мозгового кровообращения - дисциркуляторные энцефалопатии, что заставляет уделять много внимания их лечению, которое должно быть этиотропным и патогенетически обусловленным. Препарат мексиприм обладает широким спектром действия (антиоксидантным, нейропротективным, вазоактивным и др.). Проведено исследование эффективности и безопасности применения препарата мексиприм у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией II ст. гипертонического и/или атеросклеротического генеза. Было доказано, что включение препарата мексиприм в комплексное лечение больных с дисциркуляторной энцефалопатией II ст., обусловленной атеросклерозом и артериальной гипертензией, повышает эффективность терапии, улучшает клинико-неврологические и когнитивные показатели. Препарат может быть рекомендован для широкого применения.

Изучено действие препаратов этилметилгидроксипиридина сукцината (мексиприма) и лизиноприла (витоприла) у пациентов разных возрастных групп с хроническим нарушением мозгового кровообращения на фоне артериальной гипертензии и диабетической полинейропатии. В 2014 г. было обследовано 62 больных, которые обратились на прием к терапевту, семейному врачу и неврологу. Всем этим пациентам было проведено клинико-неврологическое и нейропсихологическое обследование. Результаты исследования позволяют рекомендовать сочетание названных выше препаратов в комплексной фармакотерапии пациентов с данной патологией.

Проаналізовано літературні джерела стосовно інфекційних захворювань, в клінічній картині котрих спостерігається дрібноплямиста висипка. Останнім часом серед дорослих під виглядом краснухи діагностують випадки захворювань на ентеровірусну, парвовірусну інфекцію, на що слід звертати увагу практикуючих лікарів. Наведено опис випадків захворювань на парвовірусну інфекцію серед дорослих.

Наведено алгоритм диференціальної діагностики синдрому оталгії. Біль у вухах (оталгія) є поширеним симптомом у пацієнтів різного віку під час звернення до лікаря загальної практики-сімейної медицини. Діагностика потребує розв'язання питання: оталгія є первинною чи вторинною? Найбільш поширеними причинами первинної оталгії є отити, баротравма, сторонні тіла у зовнішньому слуховому проході. Найбільш поширеними причинами вторинної оталгії є синдром скронево-нижньощелепного суглоба, фарингіт, захворювання зубів і шийного відділу хребта.

Цель исследования - сравнительный анализ клинико-рентгенологической картины и результатов лечения 156-ти случаев рецидивов туберкулеза легких (ТБЛ) с бактериовыделением и без бактериовыделения. Установлено, что клинико-рентгенологические проявления рецидивов ТБЛ, сопровождающегося бактериовыделением, значительно более выражены: типичны множественные крупные деструкции легочной ткани, высокий уровень резистентности к противотуберкулезным препаратам, наличие сопутствующих заболеваний. Количество положительных результатов лечения ("излечение" + "лечение завершено") рецидивов ТБЛ без бактериовыделения составляет 68, а у пациентов с бактериовыделением - 39 %. Следует предположить, что активизация усилий по выявлению и лечению ТБЛ на этапе до появления бактериовыделения более оправдана как с экономической, так и с эпидемиологической точки зрения. Поиск путей улучшения качества работы по своевременному выявлению, в том числе и посредством лабораторной диагностики, рецидивов ТБЛ в учреждениях первичной медико-санитарной помощи населению остается приоритетным направлением совместной с фтизиатрами деятельности. Своевременная диагностика химиорезистентности у лиц с рецидивом ТБЛ без бактериовыделения - наиболее важная и труднорешаемая задача в стратегии борьбы с лекарственно-устойчивыми формами заболевания.

Хронічні закрепи є актуальною та багатогранною проблемою в геронтологічній практиці і заслуговують на більш грунтовний підхід до діагностики та лікування, беручи до уваги особливості геронтологічного контингенту хворих. Наведено дані щодо основних причин виникнення закрепів у людей похилого віку, а також сучасні класифікації цієї патології та запропоновано шляхи оптимізації лікування даної категорії пацієнтів.

Проведен анализ исследований у беременных с корригированными приобретенными пороками сердца (КППС) и у беременных с некорригированными пороками сердца (НППС). В группе пациенток с КППС заболевание выявляли позже, чем в группе с НППС: у этих же беременных чаще встречается сердечная недостаточность (СН) II функционального класса. У беременных с приобретенными пороками сердца СН, развивающаяся к концу гестации, обусловила хроническую внутриутробную гипоксию плода и хроническую фетоплацентарную дисфункцию. Как следствие, в группе женщин с КППС в 77,7 % случаев имели место досрочные роды. Как способ родоразрешения преобладало кесарево сечение, что обусловлено как кардиальной, так и акушерской патологией.

Представлен современный взгляд на причины формирования сухости кожи и ее значение при псориазе, атопическом дерматите и возрастной сухости кожи, обсуждены возможности лечебно-косметического ухода и освещен собственный опыт использования топического эмолиента - крема Аквалан.

Бронхіальна астма (БА) як хвороба цивілізації є однією із найбільш важливих медико-соціальних проблем, уражає усі вікові категорії населення. Неефективний контроль захворювання призводить до значного погіршення якості життя. Досліджено відповідність призначеного лікування практикуючими лікарями пацієнтам із загостренням легкого ступеня БА уніфікованому клінічному протоколу. За допомогою методу ретроспективного аналізу амбулаторних карт було виявлено, що чверть пацієнтів одержували невідповідне лікування через недостатню обізнаність лікарів у схемах лікування легкого загострення БА.

Вивчено вплив 3-х різних методів лікування хворих з ревматоїдним артритом (РА) на показники запалення. У дослідженні брали участь 89 хворих на РА, яких було розподілено на 3 групи залежно від виду лікування, та 20 здорових осіб. Встановлено, що показники запальної реакції зменшуються більшою мірою в групі пацієнтів, що одержували лікування комбінованою терапією метотрексатом та ремікейдом, меншою мірою показники знизились у групі, що одержувала тільки метотрексат, і майже не змінилися у групі, що одержувала мелоксикам.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р412-52

Рубрики:

Хвороби системи дихання

Шифр НБУВ: Ж22874 Пошук видання у каталогах НБУВ