Исследование было предпринято с целью выяснения, изменяется ли эндотелийзависимая реактивная гиперемия (РГ) у больных с гипертонической болезнью (ГБ). У 35 больных с ГБ I стадии (ГБI), 38 больных с ГБ II стадии (ГБII) и 41 практически здорового человека того же возраста проводилось измерение регионарного кровотока (РК) в предплечье с помощью метода импедансной реоплетизмографии до и после 30-секундной окклюзии. РК в состоянии покоя во всех группах не различался, тогда как максимальное увеличение РК во время РГ у больных с ГБ было достоверно ниже, чем у здоровых людей. Различия РКмакс. при ГБI и ГБII были статистически достоверными, что указывает на наличие корреляции между максимальным вазодилататорным резервом, а, следовательно, и функциональным состоянием эндотелия, и стадией ГБ. Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о наличии у больных с ГБ дисфункции эндотелия, выраженность которой зависит от стадии заболевания. Разработанный метод оценки функционального состояния эндотелия по уровню РГ может успешно применяться в клинической практике для ранней и дифференцированной диагностики сосудистых заболеваний.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р354.62

Рубрики:

Лікування гірським кліматом

Шифр НБУВ: Ж26810 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Е70*730*112.4 + Р252.725

Рубрики:

Біологія людини

Кисневе голодування. Асфіксія

Шифр НБУВ: Ж26810 Пошук видання у каталогах НБУВ 

У жителей высокогорья изучены кардиогемодинамика и эндотелийзависимая сосудистая реактивность, которая оценивалась по степени реализации одной из эндотелийзависимых сосудистых реакций - реактивной гиперемии. При сравнении основных показателей центральной гемодинамики и сократительной активности миокарда у 55-ти здоровых жителей высокогорья (2200 м над уровнем моря) и 55-ти здоровых жителей равнины с таким же распределением по полу, возрасту, массе тела и росту был выявлен целый ряд статистически достоверных различий. У жителей высокогорья отмечены некоторое повышение диастолического артериального давления, увеличение ударного объема крови и объемной скорости выброса крови. Увеличение ударного объема крови обусловливалось повышением сократительной активности миокарда, о чем свидетельствовало достоверное увеличение индексов сократимости. У жителей высокогорья значительно чаще наблюдалась умеренная гипертрофия миокарда желудочков и признаки легочной гипертензии. При воспроизведении эндотелийзависимой реактивной гиперемии в сосудах предплечья у них отмечена более выраженная вазодилататорная реакция: значения кровотока на пике этой реакции как абсолютные, так и относительные были достоверно выше, чем у жителей равнины. Полученные результаты позволяют сделать заключение, что в результате длительного воздействия умеренной гипоксии происходит усиление насосной и сократительной функции сердца, повышение эндотелийзависимой сосудистой реактивности и расширение вазодилататорного резерва вследствие увеличения продукции и/или высвобождения вазодилататорных веществ, в частности, оксида азота. Такое расширение вазо

дилататорного резерва можно рассматривать как один из механизмов адаптации сердечно-сосудистой системы к экстремальным воздействиям.

Індекс рубрикатора НБУВ: Е60*732.1-641.9

Рубрики:

Загальна зоологія

Шифр НБУВ: Ж26810 Пошук видання у каталогах НБУВ 

После более чем столетнего успешного применения нитроглицерина в клинической практике учеными выяснено, что в основе его терапевтического действия лежит высвобождение мощного вазодилататорного агента оксида азота (NO). Кроме того, в экспериментальных исследованиях показано, что NO играет важную роль в механизмах вазодилатации при гипоксии. Поскольку нитроглицерин является донором экзогенного NO, а умеренная гипоксия способствует высвобождению эндогенного NO, предположено, что действие нитроглицерина может изменятся в условиях высокогорья. Для проверки этого предположения проведена стандартная нитроглицериновая проба для здоровых людей в высокогорье и на равнине. При сопоставлении полученных результатов оказалось, что в условиях высокогорья прием нитроглицерина сопровождается достоверно более продолжительным снижением артериального давления и общего периферического сосудистого сопротивления. Таким образом, впервые показано, что высокогорная гипоксия увеличивает выраженность и продолжительность вызванной нитроглицерином периферической вазодилатации у здоровых людей. Это может быть обусловлено аддитивным вазодилататорным действием нитроглицерина и умеренной гипоксии. Полученные результаты следует учитывать при назначении экзогенных и эндогенных доноров оксида азота для лечения больных людей, находящихся в условиях высокогорья.

У гострих експериментах на наркотизованих уретаном нормотензивних щурах досліджено гемодинамічні ефекти унілатеральних мікроін'єкцій донора оксиду азоту (NO) нітропрусиду натрію в ядра довгастого мозку, що беруть участь у регуляції кровообігу. Вивчено також ефекти модуляції інтенсивності продукції NO - посилення його синтезу за допомогою інтрамедулярних ін'єкцій екзогенного L-аргініну або пригнічення цього процесу інгібітором нейронної NO-синтази (nNOS) L-NNA та інгібітором аргінази норваліном. Інтрамедулярні ін'єкції вказаних речовин робили в ядра солітарного тракту, дорсальне ядро блукаючого нерва, обопільне ядро або латеральне ретикулярне ядро. Проаналізовано можливість того, що у нормотензивних щурів продукція NO центральними нейронами може йти не тільки вже відомім NO-синтазним шляхом метаболізму L-аргініну, але й альтернативним аргіназним шляхом метаболізму цієї самої амінокислоти. Виявлено, що потенційно активними є обидва ферменти: ін'єкції їх інгібіторів у нейронні структури довгастого мозку викликали виражені зміни системного артеріального тиску (САТ, тобто інтегрального показника, що характеризує стан серцево-судинної системи). Після попереднього внутрішньочеревинного введення інгібітора nNOS 7-нітроіндазолу (ЗО мг/кг) або внутрішньовенного введення інгібітора аргінази норваліну (2 мкг) ін'єкції L- аргініну в медулярні ядра не супроводжувались істотними зрушеннями CAT. Припущено, що ступінь активації nNOS та аргінази в медулярних нейронах залежить від низки чинників і, насамперед, від рівня оксигенації нервової тканини. Між ступенем активації цих ферментів, очевидно, існує зворотна залежність.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р715.011-52

Рубрики:

Запалення жіночих статевих органів

Шифр НБУВ: Ж26810 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Благодаря комплексному изучению кардиогемодинамики и функциональной активности эндотелия у здоровых людей разного возраста удалось установить, что процесс старения сопровождается постепенным снижением функциональной активности эндотелия, которое приводит к повышению периферического сосудистого сопротивления и системного артериального давления и уменьшению сократительной активности миокарда. Такие возрастные изменения функции эндотелия могут быть вовлечены в патогенез сердечно-сосудистых заболеваний, распространенность которых с возрастом значительно увеличивается. Анализ различий в функциональном состоянии эндотелия в зависимости от пола показал, что у мужчин уже с 40-летнего возраста начинается прогрессирующее снижение эндотелийзависимой вазодилататорной реакции, которое приводит к уменьшению вазодилататорного резерва с повышением периферического сосудистого сопротивления и системного артериального давления. Ухудшение сократительной функции сердца, которое у мужчин также начинается уже в 40-летнем возрасте, может обусловливаться изменением синтетической деятельности эндотелия, о чем свидетельствует уменьшение концентрации стабильных метаболитов NO в плазме крови. У женщин такое снижение функциональной активности эндотелия начинается на 10 лет позже и прогрессирует медленнее, чем у мужчин. Скорость ухудшения функционального состояния эндотелия у мужчин вдвое больше, чем у женщин. Это приводит к тому, что в пожилом возрасте у женщин эндотелий оказывается на 20 лет "моложе" эндотелия мужчин, чем может объясняться лучшее функционирование сердечно-сосудистой системы у женщин пожилого возраста. Следовательно, функциональная активн

ость эндотелия может быть главным детерминирующим фактором, обусловливающим хорошо известные возрастные и половые различия в распространенности сердечно-сосудистых заболеваний и продолжительности жизни. Предупреждение ранних нарушений функции эндотелия может привести к нивелированию разницы между мужчинами и женщинами в распространенности сердечно-сосудистых заболеваний и продолжительности жизни, уменьшению общей заболеваемости с улучшением качества жизни людей пожилого возраста и к увеличению общей продолжительности жизни человека.