Проведено лабораторно-клінічне обгрунтування багатоетапної профілактики карієсу зубів у дітей, що забезпечує нормалізацію функціональних реакцій в порожнині рота та створення необхідних фаз стану твердих тканин зубів, для ефективного впливу на них на наступних етапах кальцій- та фторвмісних препаратів. Показано, що в дітей віком 7-ми та 12-ти років комплексне місцеве та пероральне застосування у певній послідовності адаптогенів і кальцій- та фторвмісних препаратів дає змогу реалізувати запропоновану поетапну профілактику. Установлено, що карієспрофілактичний ефект щодо приросту карієсу склав 70,18 % у 7-річних і 60,87 % - у 12-річних дітей, водночас нормалізувались біохімічні, імунологічні параметри ротової рідини, гомеорезісу, реактивності пульпи зубів, зарядового стану клітин букального епітелію, у спектрах відображення світла твердими тканинами зубів домінували спектри гідроксиапатиту та фторапатиту. Розроблено індексну карту епідеміологічних обстежень, що дає змогу одержувати вичерпну інформацію стосовно стоматологічного статусу дитини, виявити необхідність проведення багатоетапної профілактики.

  Скачати повний текст

В експерименті на тваринах показано, що у випадку ураження печінки туберкулотатиками на тлі карієсогенної дієти застосування лецитин- і кальцєвмісних препаратів дозволяє запобігти розвитку карієсу та запалення у тканинах пародонту, нормалізувати порушені процеси білкового та мінерального обміну та нормалізувати біохімічні параметри сироватки крові, ротової рідини, тканин пародонту та стегнової кістки. У клініці дитячої стоматології застосування у разі порушення гепатобіліарної системи комплексної терапії, що передбачає застосування препаратів есенціале форте Н, кальцинови, намациту та глибокого фторування за Кнаппвостом, дозволило за дворічний період спостережень у дітей віком 6 - 7 років знизити приріст карієсу зубів у 2,34 раза, інтенсивність запалення за індексом РМА % в 2,9 раза, а у дітей віком 11 - 12 років - відповідно у 7,8 раза (редукція 78,7 %) і у 6,9 раза, нормалізувати у ротовій рідині активність еластази, каталази, вміст МДА, кальцію, фосфатів, системи перекисне окиснення ліпідів - антиоксидантний захист, нормалізувати та стабілізувати функціональні реакції в організмі та у ротовій порожнині, які зумовлюють стоматологічний статус.

  Скачати повний текст

Теоретично обгрунтовано, підтверджено за експериментальних умов та у клініці доцільність застосування добезилата кальцію для лікування хронічного катарального гінгівіту та карієсу зубів у дітей. Встановлено, що застосування препарату нормалізує гомеостаз ротової рідини та поліпшує мікроциркуляцію тканин пародонта. Доведено вплив добезилата кальцію на процеси мінералізації емалі зубів, що підтверджено збільшенням концентрації її гідроксиапатиту та нормалізацією активності ферментів (лужної та кислої фосфотаз) у ротовій рідині, наслідком яких є зменшення інтенсивності та приросту карієсу зубів у дітей. За місцевого застосування добезилата кальцію у комплексному лікуванні хронічного катарального гінгівіту встановлено оптимізацію зарядового стану клітин букального епітелію, що свідчить про підвищення неспецифічної резистентності порожнини рота. Розроблено схему застосування добезилата кальцію для лікування хронічного катарального гінгівіту та проведення карієспрофілактичних заходів у дітей.

  Скачати повний текст

Вивчено епідеміологію декомпенсованого карієсу зубів (ДКЗ) у дітей Прикарпаття. Установлено залежність частоти й особливостей перебігу захворювання від характеру антропогенного забруднення територій. Виявлено, що тяжкість захворювання визначається інтенсивністю впливу та комбінацією внутрішніх і зовнішніх чинників ризику на різних етапах онтогенезу, дисбалансом специфічних і неспецифічних чинників місцевого імунітету, зменшенням концентрації гідроксиапатиту в емалі. Обгрунтовано потребу у підвищенні компенсаторно-пристосувальних можливостей організму з метою зупинки патологічного процесу та формування тривалого адаптаційного ефекту для запобігання розвитку вторинних ускладнень. Розроблено відповідну схему. За експериментальних і клінічних умов доведено ефективність використання у комплексній терапії фітоадаптогена біотрип-С і регулятора мінерального обміну кальцію цитрату, зубної пасти серії "Восход".

  Скачати повний текст

Виявлено особливості епідеміології карієсу у дітей, які проживають за умов несприятливої екологічної обстановки, що характеризується негативним впливом високої твердості та лужності питноі води, високого забруднення повітря сірчистим ангідридом і зваженими речовинами, впливом субтоксичних доз сполук брому. Розроблено лікувально-профілактичний комплекс для профілактики карієсу за умов впливу несприятливих екзогенних чинників, що складається з санації порожнини рота. Карієспрофілактичну ефективність даного комплексу підтверджено за умов лабораторного експерименту, що моделює вплив субтоксичних доз брому на тлі високого надходження в організм кальцію, і контрольованого клінічного дослідження.

  Скачати повний текст

Уперше проведено комплексну оцінку стоматологічного статусу дітей, які проживають у геохімічному регіоні сумарного впливу підвищеного вмісту фтору та важких металів. Доведено вплив багатофакторного забруднення довкілля на стан твердих тканин зубів і пародонта, динаміку розповсюдженості флюорозу зубів. Установлено вірогідну різницю частоти стоматологічних захворювань, зміни біохімічних параметрів та мінералізувальної здатності ротової рідини в дітей, які проживають на територіях різного ступеня забруднення. Доведено, що флюороз зубів на фоні комбінованого надходження до організму дітей фтору та важких металів супроводжується вираженими змінами мінерального та ферментного обмінів у ротовій рідині. Виявлено залежність мікрокристалізації, мінералізувального потенціалу, біохімічних параметрів ротової рідини та щільності кісткової тканини нижньої щелепи від віку дітей та ступеня флюорозу. У забрудненому регіоні встановлено збільшення кількості дітей з дисгармонійним фізичним розвитком, виявлені відхилення більше виражені за важких ступенів флюорозу. Показано перевищення вмісту свинцю та заліза, а також зниження рівня цинку у волоссі дітей з флюорозом зубів, які мешкають на забруднених територіях. Апробовано комплекс реабілітаційних заходів, який сприяє зменшенню негативного впливу довкілля на організм дітей.

  Скачати повний текст

Уперше проведено порівняльний аналіз розповсюдженості та інтенсивності карієсу постійних зубів залежно від патології піднебінних мигдаликів (ПМ) (компенсована та декомпенсована форми хронічного тонзиліту (ХТ)) та після тонзилектомії. Виявлено, що інтенсивність карієсу постійних зубів у дітей збільшується залежно від тяжкості клінічного перебігу ХТ. Зазначено, що найвищі показники інтенсивності карієсу встановлено в групі дітей, яким було видалено мигдалики. Установлено, що інтенсивність цього ураження залежить від кількісного та якісного вмісту імуноглобуліну A /SIgA та mIgA/ та кількісного вмісту імуноглобуліну G і патологічного стану ПМ. Зазначено, що за високих показників інтенсивності карієсу (декомпенсована форма та діти після тозилектомії) спостерігалось достовірне зменшення кількісних показників секреторної форми імуноглобуліну A. Виявлено достовірне збільшення рівня імуноглобуліну G у ротовій рідині, яке корелює з інтенсивністю карієсу постійних зубів і патологією ПМ. Розроблено комплекс лікувально-профілактичних заходів, який включає санацію порожнини рота, герметизацію неуражених фісур постійних зубів герметиками, покриття гладких поверхонь постійних зубів фторидовмісним лаком "Fluor - protector" (VOCO), призначення біологічно-активної домішки "Біокальцевіт" (Україна). Уперше обгрунтовано вибір засобів індивідуальної гігієни порожнини рота залежно від інтенсивності карієсу постійних зубів і патології ПМ.

  Скачати повний текст

Обгрунтовано проведення профілактики та лікування карієсу зубів у дітей віком 3-х - 6-ти років, ускладненого дисбіозом порожнини рота, за використання фторовмісних препаратів і препаратів-синбіотиків. За результатами обстежень даних дітей м.Запоріжжя установлено, що з віком поширеність та інтенсивність карієсу зубів збільшується у 2 раза, за цього індекс ВОЗ НІК збільшився на 22,0 %, до 60 % каріозних порожнин локалізується на карієсімунних апроксимальних поверхнях. Проведено експериментальні дослідження, вивчено ефективність дії певних складових запропонованого комплексу, а також за умов їх сполученого використання. За клінічних умов дитячої стоматології за сумісного застосування фторовмісних препаратів і синбіотиків за 2 роки спостережень редукція карієсу становила 63,6 %, стабільно нормалізувалися пародонтальні та гігієнічні індекси, рівень обсіменіння порожнини рота та ступінь дисбактеріозу, біохімічні параметри ротової рідини.

  Скачати повний текст

Досліджено питання використання адаптогенних препаратів рослинного походження, квазіадаптогенних фізичних факторів впливу нетеплової інтенсивності та їх сполучень під час лікування основних стоматологічних захворювань у дітей. Обгрунтовано адаптаційну концепцію, яка базується на сполученні специфічної терапії з приведенням захисно-пристосувальних реакцій в організмі дитини до нормального фізіологічного стану, що характеризується високою неспецифічною резистентністю. Виявлено та досліджено у дітей ряд нових захисно-пристосувальних реакцій та закономірностей, корелюючих зі стоматологічною патологією та зв'язаних з ротовою рідиною, пульпою зубів, тканинами пародонта, твердими тканинами зубів, зарядовим станом клітин букального епітелію. Розроблено та впроваджено в практику дитячої стоматології 9 нових безпечних неінвазивних, електрофізичних, радіотехнічних, спектроколориметричних експрес-методів кількісної діагностики та досліджень.

  Скачати повний текст

Розроблено новий напрямок у прогнозуванні резистентності емалі до карієсу, який грунтується на морфологічних особливостях жувальних поверхонь молярів - одонтогліфіці. Вивчено одонтогліфічні візерунки 452-х перших нижніх постійних молярів дітей Прикарпаття та виявлено найпоширеніші типи. Встановлено, що карієсрезистентність на морфологічному рівні визначається характером візерунків міжгорбкових та горбкових борозен, висотою горбків та кривизною жувальної поверхні молярів. Доведено генетичну детермінацію одонтогліфіки та топографії фісурного карієсу. Визначено перевагу генетичних чинників у виникненні карієсу в дівчат у порівнянні з хлопцями. Сформовано групи резистентності до карієсу на підставі одонтогліфіки перших нижніх постійних молярів. Проаналізовано динаміку мінералізації фісур та ямок молярів з різним одонтогліфічними візерунками. Впроваджено в клініку тест одонтогліфіки - доступний візуальний клінічний критерій визначення резистентності молярів до карієсу відразу після прорізування, з використанням якого опрацьовано схему прийняття клінічних рішень щодо показань та об'єму герметизації фісур, що зумовлює ранню раціональну та індивідуальну місцеву профілактику фісурного карієсу.

  Скачати повний текст

На підставі результатів проведених клініко-лабораторних досліджень доведено, що електрофоретична активність клітин букального епітелію (ЕФАКБЕ) в дітей, що не мають карієсу зубів, не залежить від статі та тісно пов'язана з показниками місцевого імунітету порожнини рота. У разі карієсу зубів у дітей показник (ЕФАКБЕ) залежить від ступеня активності каріозного процесу: з ростом активності карієсу зубів у дітей спостерігається зниження даного показника. За цих умов зв'язок ЕФАКБЕ з показниками місцевого імунітету відображає вікову характеристику становлення останнього. Це дає можливість використовувати засіб визначення ЕФАКБЕ як експрес-метод опосередкованої оцінки стану місцевого імунітету порожнини рота. Розроблено схему консервативного лікування та профілактики карієсу зубів з використанням препаратів нуклеїнату натрію, метилурацилу, левзеї, елеутерококу, імуналу, натріуму флуоратуму, флюр-е-дей, застосування якої дозволяє зменшити ускладнення карієсу зубів у дітей, зменшити приріст карієсу та збільшити редукцію приросту карієсу.

  Скачати повний текст

Встановлено тенденцію підвищення ураженості постійних зубів карієсом за останні 10 років у дітей віком 6 - 14 років. Вперше розроблено й апробовано комбінований метод екзогенної профілактики карієсу постійних зубів у дітей, що включає герметизацію фісур у поєднанні з застосуванням фторидвмісного лаку. З'ясовано, що метод забезпечує високий рівень карієспрофілактичної ефективності. Вперше вивчено порівняльну карієспрофілактичну ефективність різних груп герметиків (ненаповненого з фторидом, низьконаповненого без фторида та високонаповнених з фторидом, з адгезивом і без нього). Найбільш високу редукцію фісурного карієсу постійних зубів у дітей виявлено за умов використання високонаповнених фторидвмісних герметиків. Показано, що після застосування комбінованого методу екзогенної профілактики вірогідно підвищується ферментативна активність лужної фосфатази, що свідчить про посилення процесів мінералізації емалі зуба. Доведено, що у разі застосування фторидвмісного лаку без герметизації фісур високонаповненим фторидвмісним герметиком визначається більш низький рівень карієспрофілактичної ефективності у порівнянні з комбінованим методом.

  Скачати повний текст

Розроблено методи корекції порушень мікробіологічного й імунного гомеостазу ротової порожнини, показників мінерального обміну зубів у дітей, хворих на карієс з використанням препаратів лісобакт і вітафтор. Вперше вивчено хімічний склад зубів у дітей, які мешкають у зонах з різною екологічною ситуацією. Вперше вивчено антикомплементарну, антилізоцимну й антиімуноглобулінову активність етіологічних агентів карієсу у дітей. Вперше досліджено антибактерійний потенціал препаратів лісобакт і вітафтор in vitro. Досліджено ефективність використання комбінації препаратів лісобакт і вітафтор для корекції мікробіологічних, імунних порушень, а також показників мінерального обміну зубів дітей віком від 5-ти до 15-ти років, хворих на карієс.

  Скачати повний текст

Вивчено умови формування й особливості перебігу карієсу зубів III ступеня активності. Установлено, що розвиток хвороби відбувається за впливу зовнішніх і внутрішніх чинників і характеризується знижними показниками резистентності організму та вираженими карієсогенними чинниками. Обгрунтовано необхідність їх усунення з метою поліпшення стоматологічного здоров'я. Експериментально доведено та клінічно підтверджено ефективність схем патогенетичної корекції метаболічних змін в організмі у разі карієсу зубів III ступеня активності, що характеризується підвищенням якості стану ротової порожнини в дітей зі зниженою резистентністю організму. Розроблено та впроваджено в клінічну практику засоби лікування гострого початкового та гострого глибокого карієсу зубів з метою підвищення ефективності вторинної профілактики цієї хвороби в дітей.

  Скачати повний текст

Виявлено значну розповсюдженість та інтенсивність карієсу та його ускладнень у дітей, що народилися від батьків - ліквідаторів наслідків аварії (ЛНА) на ЧАЕС, у порівнянні з дітьми, батьки яких не знаходилися у контамінованих щодо радіації регіонах. Доведено, що значне ураження карієсом у цих дітей спостерігається на тлі поганого стану гігієни, зниження карієсорезистентності емалі, зменшення вмісту кальцію в ротовій рідині, погіршання мінералізувальних властивостей ротової рідини, зниження її pH. Вивчено біохімічні показники ротової рідини дітей з родин ЛНА на ЧАЕС. Виявлено посилення процесів ліпопероксидації та зниження антиоксидантного захисту ротової рідини в дітей з групи радіаційного ризику з карієсом та інтактними зубами у порівнянні з контрольною групою. Вивчено гормональний статус дітей за показниками кортизолу та гормонів щитоподібної залози. Виявлено активацію гормону надниркових залоз - кортизолу. Встановлено зміни імунологічних показників ротової рідини та крові в дітей, які народилися від батьків-ліквідаторів, що несприятливо впливає на перебіг каріозного процесу в цих дітей. Запропоновано для профілактики карієсу, з метою підвищення резистентності твердих тканин зубів у дітей з груп радіаційного ризику застосувати природний адаптоген - препарат синьо-зеленої водорості спіруліни у комплексі з екзогенним застосуванням зависі глюконату кальцію.

  Скачати повний текст

Вивчено ураженість зубів карієсом та ефективність комплексу лікувально-профілактичних заходів у дітей, народжених матерями, хворими на цукровий діабет. Виявлено, що в дітей цього контингенту розповсюдженість й інтенсивність карієсу зубів значно вища, а показники ротової рідини, що характеризують її фізичні, морфологічні властивості, структурно-функціональна резистентність є нижчими від аналогічних у контрольній групі. Доведено, що первинна та вторинна мінералізація зубів у таких дітей відбувається з порушеннями. Застосування комплексу лікувально-профілактичних заходів у дітей, народжених матерями, хворими на зазначену патологію, забезпечує редукцію карієсу молочних зубів - 28,29 %, постійних зубів - у 30,71 %, зниження приросту карієсу молочних і постійних зубів, покращення структурно-функціональної резистентності емалі, нормалізацію фізичних, морфологічних параметрів ротової рідини. Використання для лікування гострого початкового карієсу запропонованого пристрою та засобу значною мірою підвищують його ефективність у дітей основної групи.

  Скачати повний текст

Досліджено особливості патогенезу карієсу зубів у школярів зі сколіозом у зв'язку з функціонуванням системи регуляції кислотно-лужного гомеостазу ротової рідини у дітей. Встановлено наявність у ротовій рідині школярів зі сколіозом метаболічного алкалозу та вторинного метаболічного ацидозу за показником pH. Показано високу поширеність та інтенсивність карієсу постійних зубів у школярів зі сколіозом, зниження кислотної резистентності емалі постійних зубів і ремінералізуючого потенціалу ротової рідини. Застосування карієспрофілактичного мінерального концентрату "Віта" - засобу інтегральної корекції метаболічного ацидозу й алкалозу - та вітаміна C у складі зубної пасти місцево, всередину та комбінованим способом нормалізує кислотно-лужну рівновагу в ротовій рідині, показники pH і в'язкості та за 2 роки спостережень дає високий, до 80 %, карієспрофілактичний ефект.

  Скачати повний текст

За результатами досліджень доведено високу розповсюдженість карієсу, хронічного катарального гінгівіту, зубощелепних аномалій у дітей з диспластичним сколіозом. Установлено взаємозалежність між віком дитини, тяжкістю сколіозу, розповсюдженістю основних стоматологічних хвороб. З'ясовано, що перебіг карієсу та гінгівіту супроводжується зниженням кислотостійкості емалі, мінералізувального потенціалу ротової рідини, зниженням умісту в ній кальцію, магнію, підвищенням рівня загального білка та екскреції оксипроліну. Виявлено достовірне зменшення відсоткової кількості кальцію, зростання вмісту калію, фосфору, сірки загалом в емалі на різних ділянках зуба незалежно від глибини й анатомічної ділянки, що сприяло формуванню карієслабільної емалі. Визначено значну інтенсифікацію процесів перекисного окиснення ліпідів на фоні зниження активності антиоксидантних ферментів. Відзначено, що з застосуванням лікувально-профілактичного комплексу ("Біотрит-С", "Кальцит", "ЕКСО") забезпечили через 2 роки зменшення приросту інтенсивності карієсу на 43,75 % та поширеності запальних явищ у тканинах пародонта, про що свідчить зниження через рік індексу ПМА на 39,06 %.

  Скачати повний текст

Запропоновано препарати природної дії - мідійний гідролізат МІГІ-К, льодяники ехінацеї пурпурової та льодяники ехінацеї пурпурової разом з вітамінно-мінеральним комплексом "Дуовіт", які призначаються один раз на рік упродовж одного місяця. Встановлено, що препарат МІГІ-К має антимікробні властивості. У клініці обгрунтовано високу ефективність препаратів природної дії у досягненні стабілізації карієсу та підвищення показника редукції протягом 1 - 2,5 років. Доведено, що дані препарати нормалізують показники місцевої неспецифічної резистентності, а також підвищують кислотостійкість емалі зубів. Розроблено схеми та обгрунтовано доцільність їх застосування у підлітків.

  Скачати повний текст

Узагальнюються результати даних про ураженість зубів карієсом та особливості його перебігу у дітей, які проживають у регіоні сірчаного виробництва. Наводяться результати біохімічного, морфологічного та імунологічного дослідження змішаної слини обстежених дітей. Встановлено, що екологічна ситуація у регіоні досліджень суттєво впливає на розвиток карієсу зубів у дітей. Запропоновано та впроваджено комплекс профілактичних заходів для дітей, які проживають у сірконосній геопровінції, який включає біогенні стимулятори.

  Скачати повний текст