Розглянуто динаміку змін лейкоцитозу та лейкоцитарного індексу інтоксикації у хворих з важкими ускладненнями калькульозного холециститу, а також деякі особливості клінічного перебігу соматичних захворювань у діабетиків. Всебічно досліджено вплив триовіту та триметазидину на нефро- та гепатотоксичність парацетамолу. Вивчено досвід використання кавінтону у комплексній терапії хворих з легенево-серцевою недостатністю та легеневою гіпертензією. Запропоновано сучасні методи хірургічного лікування шлунково-тонко-товстокишкових нориць. Наведено результати операції пересічення поверхневої скроневої артерії у комплексному лікуванні деяких захворювань сітківки та зорового нерву. Проаналізовано лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози локальною мікрохвильовою термотерапією.

Ключ. слова: нітрогліцерин, стегнева артерія, норадреналін, базальний тонус
Індекс рубрикатора НБУВ: Е60*739.1

Рубрики:

Загальна зоологія

Шифр НБУВ: Ж61875 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Розглядаються загальнобіологічні закономірності морфоадаптивних, реактивних, регенеративних і репаративних процесів, що відбуваються у тканинах органів під впливом екологічних факторів, а також шляхом створення біологічних моделей. У працях використані дані не лише класичних, а й найновіших гістологічних, гістохімічних, електронномікроскопічних, цитологічних, морфометричних, біохімічних, ауторадіографічних методів дослідження. Досліджуються морфологічні зміни в кістках скелета при адаптації організму до позаклітинної дегідратації, вплив ліпіну на регенерацію сідничного нерва, потенційні можливості артерій легеневої зв'язки в умовах оклюзії сегментарних гілок легеневої артерії, гістологічні зміни в нирках під дією легкого ступеня дегідратації організму. Дається оцінка гістологічних змін нервового апарату стінок вен нижніх кінцівок при різних формах тромбофлебіту, наводяться деякі аспекти анатомо-гістологічного поняття росту та мінералізації кістки та ін.

Викладено основні питання грудної хірургії (легень і плеври, трахеї та бронхів, стравоходу, середостіння та діафрагми), серцево-судинної хірургії (серця, артерії, вени та лімфатичної системи), мікрохірургічної технології, а також хірургії ендокринних залоз (щитовидної, загрудинної, прищитовидних і надниркових залоз, гіпофізу, пухлин дифузної ендокринної системи). Значну увагу приділено клінічній анатомії та фізіології, патанатомії. Висвітлено особливості класифікації, симптоматики та клінічного перебігу захворювань, диференціальної діагностики та лікування. Наведено основні методи хірургічних оперативних втручань.

Систематизовано дані про найпоширеніші хірургічні захворювання і травматичні пошкодження з розділів торкальної, серцево-судинної й абдомінальної хірургії, зокрема, про гострі гнійно-деструктивні захворювання легень, переломи ребер та грудини, гемоторакс, підшкірну емфізему, гострий медіастиніт і перикардит, емболію легеневої артерії, пошкодження судин, тромбофлебіти, лімфангіїти і лімфаденіти, проривні (перфоративні) та кровоточиві гастродуоденальні виразки, абсцеси печінки.

На сучасному рівні розглянуто етіологію, патогенез, діагностику та принципи лікування хворих, які перебувають у невідкладних станах, що найчастіше зустрічаються у клініці внутрішніх хвороб, зокрема, у випадках кровохаркання і легеневої кровотечі, бронхіальної астми, гострої дихальної недостатності, пневмотораксу, наявності сторонніх тіл у дихальних шляхах, тромбоемболії легеневої артерії. Основну увагу приділено діагностиці та невідкладній допомозі в кардіології, гастроентерології, нефрології, алергології, ендокринології, у випадках гострого отруєння.

Тромбоз глибоких вен (ТГВ) і тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА) є тяжкими ускладненнями, які можуть призвести до смерті хворого після планових хірургічних втручань у разі ортопедичних захворювань або у зв'язку з наслідками травм. Велика частота, з якою виникає ТГВ, потребує проведення антитромботичних заходів щодо його запобігання. Для хворих з малим ризиком тромбоутворення застосовували препарат "Клексан" у дозі 20 мг (0,2 мл) один раз на добу підшкірно, з великим ризиком тромбоутворення 40 мг (0,4 мл) один раз на добу також підшкірно. У хворих з малим ризиком після введення клексану значущих змін показників системи згортання крові не встановлено. У хворих з високим ризиком тромбоемболічних ускладнень після введення клексану виявлено помірне зниження коагуляційної активності крові.

У 129 хворих вивчено ефективність фотосенсибілізатора вітчизняного виробництва "Гіперфлав", використання якого у диференційній діагностиці передпухлинних станів, ранньої стадії раку і виразки кардіальної частини шлунка, рефлюкс-езофагіту дозволило підвищити достовірність прицільної біопсії. З приводу раку стравоходу і кардіальної частини шлунка прооперовано 709 хворих. Виконували резекцію стравоходу і кардіальної частини шлунка доступом за Савіних (95) з внутрішньогрудною езофагопластикою шлунком (271) і кишкою (16), відключенням стравоходу (20), екстирпацію стравоходу за Тереком (158), з використанням абдоміноцервікального доступу (116). Після позаплевральної резекції грудної частини стравоходу померли 12 (10,3 %) хворих. Причиною смерті були бронхолегеневі ускладнення (7), арозивна кровотеча (2), тромбоемболія легеневої артерії (1), набряк мозку (1), гостра серцево-судинна недостатність (1). 44 хворим зі стенозуючою неоперабельною пухлиною застосовано лазерну ендоскопічну реканалізацію стравоходу з позитивним ефектом у 43 (97,7 %) з них. Застосування сучасних методик хірургічного лікування і досягнень лазерної техніки сприяє поліпшенню результатів лікування хворих на рак стравоходу та кардіальної частини шлунка.

Наведено дані про зареєстроване підвищення тонусу артерій різного калібру, ускладнення венозного відтоку, особливо у басейнах лівої каротидної артерії та вертебро-базилярному правої півкулі у боксерів вищої кваліфікації, що узгоджується з ультразвуковими ознаками гіпертензивно-гідроцефального синдрому.

Трансмембранные ионные токи гладкомышечных клеток хвостовой артерии крысы исследовали при помощи стандартного метода "patch-clamp" в конфигурации "отведение от целой клетки". Выходящий ионный ток, вызванный деполяризирующим смещением от поддерживаемого потенциала - 70 мВ, содержал фазный и стационарный компоненты. Бескальциевый раствор и нифедипин в концентрации 10 мкмоль/л угнетали фазный и на 16 % уменьшали амплитуду стационарного компонента выходящего ионного тока. Фазный компонент исчезал в ответ на опустошение внутриклеточных депо кофеином в концентрации 4 ммоль/л, тогда как амплитуда стационарного компонента при этих условиях уменьшалась незначительно. ТЕА в концентрации 1 ммоль/л угнетало оба компонента. Фазный компонент отсутствовал в присутствии 10 ммоль/л ЕГТА во внутрипипеточном растворе. При добавлении в наружный раствор блокаторов калиевых каналов (10 ммоль/л ТЕА + 4 ммоль/л 4-АП) появлялся входной ток. Полученные результаты демонстрируют, что входной ток переносится по меньшей мере через каналы задержаного выпрямления и кальций зависимые калиевые каналы. 4-АП угнетает стационарный компонент и не влияет на фазный, таким образом А-ток в ГМК хвостовой артерии крысы, наверное отсутствует.

Обстежено 90 хворих на цукровий діабет (ЦД), у 60 з яких був інсулінзалежний і у 28 - інсуліннезалежний ЦД. Хворим проведено ультразвукову допплерографію екстракраніального відділу магістральних артерій голови (МАГ) і визначено апопротеїди А і В у сироватці крові. Встановлено, що у хворих на інсулінзалежний ЦД віком до 30 років, з тривалістю захворювання до 10 років, хронічна гіперглікемія супроводжується порушенням аполіпопротеїнового складу сироватки крові зі зростанням коефіцієнта атерогенності. Зі збільшенням тривалості захворювання (більше 10 років) у хворих віком більше 30 років посилення метаболічних розладів призводить до атеросклеротичного ураження екстракраніального відділу МАГ. Структурні порушення супроводжуються функціональними: зниженням швидкісних показників по загальній сонній артерії, внутрішній сонній та надблоковій артеріях.

Обследовано 90 больных сахарным диабетом (СД), из них у 60 был инсулинзависимый и у 28 - инсулиннезависимый СД. Больным проведена ультразвуковая допплерография экстракраниального отдела магистральных артерий головы (МАГ) и исследованы апопротеиды А и В в сыворотке крови. Установлено, что у больных инсулинзависимым СД в возрасте до 30 лет, с продолжительностью заболевания до 10 лет хроническая гипергликемия сопровождается нарушением аполипопротеидного состава сыворотки крови с нарастанием коэффициента атерогенности. С увеличением длительности заболевания (более 10 лет), у больных в возрасте более 30 лет усугубляющиеся метаболические нарушения приводят к атеросклеротическому поражению экстракраниального отдела МАГ. Структурным нарушениям сопутствуют функциональные: снижение скоростных показателей по общей сонной артерии, внутренней сонной артерии и надблоковой артерии.

The examination of 90 patients with diabetes mellitus (DM) was made, of them 60patients had insulin-dependent DM and 28patients had non-insulin-dependent DM. Ultrasonic dopplerography of the extracranial department of head mainline arteries (HMA), investigation of apoproteids A and B of blood serum were performed. It was established, that in insulin-dependent diabetic patients at the age under 30years, with the duration of the disease up to 10 years chronic hyperglycemia was accompanied by abnormality of apolipoproteids structure of blood serum with the increasing aterogenic coefficient. With the increase of the duration of the disease (more than 10 years) and patients' age (more than 30years) aggravating metabolic disorders result in atherosclerotic damage of the extracranial department of HMA. Structural disorders are accompanied by functional ones: decrease of high speed parameters on the common carotid artery, internal carotid artery and supratrochlear artery.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.13

Рубрики:

Вплив травм на організм

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Е623.326.3*633*732.131-633.2

Шифр НБУВ: Ж26810 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: міоцит, мезентеріальна артерія, петч-клемп, кальцієва канали L-типу, гіпертензія
Індекс рубрикатора НБУВ: Е60*732.131

Рубрики:

Загальна зоологія

Шифр НБУВ: Ж61875 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Е623.362.3*633*732.131*738.821

Шифр НБУВ: Ж26810 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: П8я54(4УКР)

Шифр НБУВ: Ж71972 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Обстежено 50 вагітних, хворих на цукровий діабет і 30 здорових жінок у терміні 28 - 38 тижнів вагітності. Виявлено суттєві порушення матково-плацентарного і плодового кровообігу, вираженість яких залежить від тяжкості діабету та наявності ускладнень за вагітності. З погіршенням стану вагітної під час Допплер-УЗД відзначалися гемодинамічні зміни в артеріях стінки матки та плаценти. З поглибленням патологічного процесу відбувались зміни кровотоку в артеріях пуповини, аорті та середньомозковій артерії плода. Зроблено висновок, що Допплер-УЗД - високоінформативний метод оцінки гемодинаміки в системі "мати - плацента - плід" за цукрового діабету у вагітних, що дозволяє виявити ранні діагностичні ознаки порушення стану плода.

Приведены данные обследования 50 беременных, страдающих сахарным диабетом, и 30 здоровых женщин в сроке 28 - 38 недель беременности. Выявлены существенные нарушения маточно-плацентарного и плодового кровообращения, выраженность которых зависит от тяжести диабета и наличия осложнений беременности. С ухудшением состояния беременной при Допплер-УЗИ первыми отмечались гемодинамические изменения в артериях стенки матки и плаценты. С углублением патологического процесса наблюдались изменения кровотока в артериях пуповины, аорте и среднемозговой артерии плода. Сделан вывод о том, что Допплер-УЗИ является высокоинформативным методом оценки состояния гемодинамики в системе "мать - плацента - плод" при сахарном диабете у беременных, позволяющим выявить ранние диагностические признаки страдания плода.

Порівняльна ефективність озонотерапії та низькочастотної магнітотерапії щодо корекції ендотеліальної дисфункції у комплексному лікуванні хворих на ішемічну хворобу серця оцінювалась за рівнем діаметра плечової артерії, ендотелійзалежної та ендотелійнезалежної вазодилатації, індексу резистентності судини. Встановлено, що покращання показників функції ендотелію спостерігалося лише у хворих, які водночас з традиційним медикаментозним лікуванням додатково пройшли курс озонотерапії. Значно підвищилися рівні ендотелійзалежної вазодилатації та діастолічного кровотоку у судинах. Низькочастотна магнітотерапія вірогідно не впливала на стан ендотеліальної функції у хворих на ішемічну хворобу серця.

Сравнительная эффективность озонотерапии и низкочастотной магнитотерапии в коррекции эндотелиальной дисфункции в комплексном лечении больных ишемической болезнью сердца оценивалась по уровню диаметра плечевой артерии, эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой вазодилатации, индекса резистентности сосуда. Установлено, что улучшение показателей функции эндотелия наблюдалось у больных, которые одновременно с традиционным медикаментозным лечением дополнительно прошли курс озонотерапии. Значительно повысились уровни эндотелийзависимой вазодилатации и диастолического кровотока в сосудах. Низкочастотная магнитотерапия существенно не влияла на параметры эндотелиальной функции у больных ишемической болезнью сердца.

Проаналізовано сучасний стан діагностики та хірургічного лікування хворих з множинною та поєднаною атеросклеротичною оклюзією екстракраніальних артерій, черевної аорти та магістральних артерій нижніх кінцівок. Розглянуто особливості клінічного перебігу даної патології. Наведено структурно-гемодинамічну характеристику оклюзійно-стенотичних уражень екстракраніальних артерій та стегно-підколінного сегмента. Встановлено показання щодо оперативного втручання та розроблено тактику хірургічного лікування хворих з поєднаними ураженнями екстракраніальних артерій, черевної аорти та судин нижніх кінцівок. Наведено методику виконання реконструктивних операцій за атеросклеротичної оклюзії термінальної частини черевної аорти. Показано особливості прямої реваскуляризації артеріального русла стегно-підколінно-гомілкового сегмента та реконструкції глибокої артерії стегна.

Проанализированы современное состояние диагностики и хирургического лечения больных с множественной и объединенной атеросклеротической оклюзией экстракраниальных артерий, брюшной аорты и магистральных артерий нижних конечностей. Рассмотрены клинические особенности течения данной патологии. Приведена структурно-гемодинамическая характеристика оклюзийно-стенотических поражений экстракраниальных артерий и бедренно-подколенного сегмента. Установлены показания к оперативному вмешательству и разработана тактика хирургического лечения больных с общим поражением экстракраниальных артерий, брюшной аорты и сосудов нижних конечностей. Приведена методика выполнения реконструктивных операций при атеросклеротической оклюзии термальной части брюшной аорты. Показаны особенности прямой реваскуляризации артериального русла бедренно-подколенно-лодыжкового сегмента и реконструкции глубокой артерии бедра.

Висвітлено історію господарського освоєння Дніпра - головної водної артерії України. Охарактеризовано гідроелектростанції та водосховища Дніпровського каскаду. Зроблено екологічну оцінку екосистеми річки, а також радіологічної ситуації в поверхневій і підземній гідросфері. Проаналізовано позитивні та негативні наслідки створення Київського водосховища, а також можливого його спуску. Запропоновано шляхи поліпшення екологічного стану водосховищ Дніпровського каскаду, які є єдиною господарською та водно-екологічною системою.

Освещена история хозяйственного освоения Днепра - главной водной артерии Украины. Охарактеризованы гидроэлектростанции и водохранилища Днепровского каскада. Осуществлена экологическая оценка экосистемы реки, а также радиологической ситуации в поверхностной и подземной гидросфере. Проанализированы позитивные и негативные последствия создания Киевского водохранилища, а также возможного его спуска. Предложены пути улучшения экологического состояния водохранилищ Днепровского каскада, являющихся единой хозяйственной и водно-экологической системой.