На підставі особистого досвіду та даних літератури репрезентовано сучасні аспекти трансплантації кісткової тканини для заміщення залишкових остеомієлітичних порожнин у довгих тканинах. Біохімічними, імуноморфологічними і гістоморфологічними дослідженнями розглянуто доцільність використання прокаленої ало- і ксеногубчатої кісткової тканин для заповнення остеомієлітичних порожнин у клініці. Доведено, що прокалена ксеногубчата тканина біосумісна, їй притаманні гарні пластичні та низькі імуногенні властивості, а у поєднанні з демінералізованим алогенним кістковим матриксом дозволяє покращити кінець лікування порівняно з монокомпонентною кістковою пластикою.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458

Рубрики:

Травматологія і ортопедія

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Оцінено порівняно нові, артроскопічні методи лікування гонартрозу. Показано місце та роль артроскопії в лікуванні артрозу колінного суглоба, її діагностичні та лікувальні можливості. Наведено показання до артроскопічних операцій. Описано методику лікування гонартрозу, яка використовується в клініці, і тактику післяопераційного лікування пацієнтів. Наведено найближчі результати лікування 39 хворих.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.198.56-5с05

Рубрики:

Пошкодження гомілковостопного суглоба

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Наведено й обговорено методику визначення модуля нормальної пружності спонгіозної тканини суглобових кінців кісток, яка базується на даних про вдавлювання в різних плоских зрізах кістки стального індентора у формі кругового циліндра з плоскою основою. Методику апробовано під час дослідження спонгіозної тканини верхнього полюса головки стегнової кістки в напрямку, близькому до напрямку фізіологічного навантаження.

Робота присвячена теоретичному узагальненню і експериментальному вивченню закономірностей структуроутворення та формування на поверхні сталей і сплавів захисних дифузійних шарів на основі карбідів перехідних металів. Описано новий спосіб нанесення захисних покриттів на поверхню сталей і сплавів на основі заліза, який сприяє підвищенню надійності й довговічності деталей машин, інструментів та інших виробів. Викладені основні закономірності формування карбідних фаз на поверхні сталей і сплавів, результати вивчення їх структурних і фазових особливостей. Наведені оптимальні технологічні режими нанесення захисних карбідних покриттів, їх фізико-хімічні властивості, область використання.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.286

Рубрики:

Протезування і протези нижніх кінцівок

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Запропоновано класифікацію асептичної нестабільності стегнового компонента ендопротеза кульшового суглоба, відповідно до якої виділено чотири види простої нестабільності: поздовжню, фронтальну, сагітальну та ротаційну, а також складну або сукупну нестабільність, що являє собою комбінацію нестабільностей простих видів. Класифікація відрізняється чіткістю й однозначністю основних понять, пов'язаних з видами простої нестабільності, та гнучкістю, пов'язаною з сукупною нестабільністю, що дозволяє охопити всі можливі її види, які зустрічаються в клінічній практиці. Запропонована класифікація базується на результатах біохімічного аналізу навантаження, що діє на імплантант, відбиває клініко-рентгенологічні прояви нестабільності, є за характером клініко-біомеханічною і може бути не тільки адекватною "мовою" для аналізу клінічної картини нестабільності, але й зручним інструментом для розв'язання цілого ряду теоретичних і клінічних задач, що виникають під час ендопротезування кульшового суглоба.

Розглянуто особливості конструкції елементів кріплення стегнового компонента ендопротеза кульшового суглоба "ОРТЭН" за безцементним методом фіксації. Використано функціональний підхід. Суть полягає в розробці такої конструкції ніжки ендопротеза, яка б максимально забезпечувала необхідні функції штучного суглоба.

Для зменшення травматизації під час проведення корекції деформації передпліччя внаслідок травм дистального метаепіфіза з урахуванням характерних біомеханічних змін, що виникають під час формування променевої косорукості, модифіковано існуючу методику черезкісткового остеосинтезу за цієї патології. За період з 1998 до 2000 рр. 12 хворим з посттравматичною променевою косорукістю (8 жінок та 4 чоловіки), вік яких складав від 14 до 62 років, виконано оперативні втручання за розробленою методикою. У 8 хворих отримано відмінні та у 4 - добрі результати. Ускладнень, пов'язаних з ушкодженням судин і нервів, не відзначено. 8 з 12 пацієнтів повернулись до праці через 2 тижні після демонтажу апарата. Середній строк лікування посттравматичної косорукості I та II ступенів склав 12 тижнів.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.198.544

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Автори описують на власному досвіді 281 операції ендопротезування кульшового суглоба ендопротезами системи "ОРТЕН" 18 випадків переломів стегнової кістки, стверджуючи, що переломи при великій кількості таких операцій неминучі. Приведено класифікацію цих переломів, тактику при виконанні таких операцій з метою попередження переломів, шляхи їх профілактики.

Індекс рубрикатора НБУВ: К621.6

Рубрики:

Прокатування окремих виробів

Шифр НБУВ: Ж28347 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458

Рубрики:

Травматологія і ортопедія

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Осуществлена медико-санитарная характеристика инвалидности вследствие коксартроза в Украине за 2001 г. Проанализирована эффективность продления больничного листа более 4-х месяцев, а также проведения медицинской и социальной реабилитации этой категории больных. Рассмотрены основные причины, приводящие к инвалидности больных с данной патологией, а также пути снижения первичной и накопленной инвалидности - проведение реконструктивно-восстановительных вмешательств, рационального трудоустройства.

Розглянуто систему етапного реабілітаційного лікування пацієнтів з двобічним ураженням кульшових суглобів, яким виконується двостороннє ендопротезування. Програма відновлювального лікування цієї категорії хворих складається з чотирьох періодів з урахуванням основних клінічних проявів двобічного ураження кульшових суглобів: період 0 (доопераційний); період 1 (рання реабілітація після ендопротезування одного суглоба та реабілітація в період між операціями ендопротезування ); період 2 (рання реабілітація після ендопротезування другого суглобута реабілітація після двобічного ендопротезування); період 3 (реабілітація в домашніх умовах з періодичним контролем стану в ортопедичному відділенні у віддаленому періоді після двобічного ендопротезування).

Рассмотрена система этапного реабилитационного лечения пациентов с двусторонним поражением тазобедренных суставов, которым выполняется двустороннее эндопротезирование. Программа восстановительного лечения этой категории больных состоит из четырех периодов с учетом оценки основных клинических проявлений двустороннего поражения тазобедренных суставов: период 0 (дооперационный); период 1 (ранняя реабилитация после эндопротезирования одного сустава и в период между операциями эндопротезирования); период 2 (ранняя реабилитация после эндопротезирования второго сустава и после двустороннего эндопротезирования); период 3 (реабилитация в домашних условиях, периодический контроль состояния в ортопедическом отделении).

Проведено комплексное исследование состояния магний-кальциевого обмена, центральной и периферической гемодинамики, микроциркуляции и маточно-плодового кровотока у беременных женщин группы высокого риска развития гестационной артериальной гипертензии и преэклампсии. Установлены доклинические критерии: повышенное систолическое, диастолическое, среднее артериальное давление и их амплитуда, повышенная скорость утреннего подъема артериального давления, сниженный суточный индекс, повышенная вариабельность и индекс нагрузки давлением, сниженная концентрация магния и кальция в сыворотке крови, повышенная экскреция кальция с мочой, повышенное СДС в маточной артерии и артерии пуповины, изменение микроциркуляции в сосудах конъюнктивы. На их основании, с учетом суточного изменения артериального давления, разработано комплексное профилактическое лечение, включающее диетотерапию, витаминотерапию, препараты, улучшающие микроциркуляцию, "Магне В6", "Фитосед". Проведенное профилактическое лечение позволило стабилизировать показатели суточного мониторирования артериального давления, повысить концентрацию магния, увеличить экскрецию кальция, нормализовать микроциркуляцию и маточно-плодовое кровообращение.

Отмечена актуальность проблемы хирургического лечения больных с коксартрозом III степени. Отмечено, что эндопротезирование тазобедренного сустава позволяет устранить боль, улучшить функцию данного сустава и восстановить опороспособность нижних конечностей. На основании результатов иследования сделан вывод, что высокий уровень анатомической адаптации элементов эндопротеза позволяет получить первичную стабильную фиксацию, которая достигается в момент операции. Вследствие сложного анатомического строения бедренной кости при диспластическом коксартрозе возникает проблема несоответствия стандартных эндопротезов форме костно-мозгового канала бедренной кости.

Впервые обобщены и систематизированы около 800 терминов из различных разделов медицины, относящихся к кисти - органу опорно-двигательного аппарата. Предложены термины анатомо-морфологические, диагностические, повреждений, консервативных методов лечения, способов регионарной анестезии и лечебных блокад, а также терминов синдромов, заболеваний, последствий травм и патологических состояний кисти. Приведены эпонимы устройств и методов оперативного лечения.

Висвітлено валеологічні аспекти здоров'я. Розглянуто питання фізичного розвитку, зокрема, нервово-психічного і статевого та методи його оцінки.