Індекс рубрикатора НБУВ: Р415.120.26

Рубрики:

Зоб

Шифр НБУВ: Ж24380 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р415.120.23-3

Рубрики:

Гіпотиреози

Шифр НБУВ: Ж24380 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р415.120.23-3 + Р415.16-1

Рубрики:

Гіпотиреози

Хвороби, пов'язані з порушенням ендокринної функції підшлункової залози

Шифр НБУВ: РА405553 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Останнім часом з'явились повідомлення про причетність недостатності селену до розвитку автоімунного тиреоїдиту. Проведено клінічне дослідження впливу фіксованої комбінації 150 мкг йоду і 75 мкг селену. Встановлено, що після 6-ти міс терапії вірогідно збільшується концентрація вільного тироксину і зменшується рівень концентрації антитіл до пероксидази. Проведене порівняння з групою монотерапії йодом 150 мкг/добу також виявило вірогідну відмінність за показниками концентрації антитіл до пероксидази на користь призначення комбінації йоду й селену. Збільшення рівня вільного тироксину поряд із виявленою тенденцією до зменшення тиреотропного гормона можна розглядати як можливий позитивний вплив фіксованої комбінації йоду й селену (препарат йоСен) на функціональний статус щитоподібної залози. Указаний ефект виявлений уперше і потребує подальшого вивчення.

Мета роботи - з'ясувати вплив метформіну та піоглітазону на показники тиреоїдних гормонів, вуглеводного і ліпідного обміну у хворих з гіпотиреозом та інсулінорезистентністю. У дослідженні взяли участь 45 хворих на гіпотиреоз та інсулінорезистентність. Призначення сенситайзерів (метформін, піоглітазон), хворим на гіпотиреоз із встановленою інсулінорезистентністю знижує рівень НbAIc, інсуліну та глюкози натще. На тлі додаткового призначення метформіну встановлено зміни, що можна розглядати як тенденцію до вірогідності зниження рівня тиреотропного гормону гіпофізу та підвищення вмісту вільного Т3. Поєднанне використання піоглітазону із левотироксином сприяє зниженню рівня вільного Т4.

Цель работы - выяснить влияние метформина и пиоглитазона на показатели тиреоидных гормонов, углеводного и липидного обмена у больных с гипотиреозом и инсулинорезистентностью. В исследовании участвовали 45 больных гипотиреозом и инсулинорезистентностью. Назначение сенситайзеров (метформин, пиоглитазон), больным гипотиреозом с установленной инсулинорезистентностью снижает уровень НbAIc, инсулина и глюкозы натощак. На фоне дополнительного назначения метформина установлены изменения, что можно рассматривать как тенденцию к достоверному снижению уровня тиреотропного гормона гипофиза и повышение содержимого свободного Т3. Совместное использование пиоглитазона с левотироксином способствует снижению уровня свободного Т4.

Результати дослідження свідчать, що ліпідний профіль у хворих із ДТЗ перед лікуванням характеризується суттєвими порушеннями, а саме підвищенням коефіцієнта атерогенності на тлі знижених показників загального холестерину, холестерину ліпопротеїдів високої щільності, холестерину ліпопротеїдів низької щільності, холестерину ліпопротеїдів дуже низької щільності та тригліцеридів. Детальне вивчення досі невідомих особливостей патогенезу інсулінорезистентності у разі ДТЗ дозволить ефективно проводити корекцію порушень вуглеводного та ліпідного обміну у цієї категорії пацієнтів від початку основного лікування.

Результаты исследования свидетельствуют, что липидный профиль у больных с ДТЗ перед лечением характеризуется существенными нарушениями, а именно повышением коэффициента атерогенности на фоне пониженных показателей общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой плотности, холестерина липопротеидов низкой плотности, холестерина липопротеидов очень низкой плотности и триглицеридов. Детальное изучение неизвестных особенностей патогенеза инсулинорезистентности при ДТЗ позволит эффективно проводить коррекцию нарушений углеводного и липидного обмена в этой категории пациентов от начала основного лечения.