Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.463.054.8-7

Рубрики:

Післяопераційні грижі

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.463.054

Рубрики:

Грижі

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.204.6-5

Рубрики:

Хірургічне лікування виразкової хвороби

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.463.054 + Р457.465.305.6

Рубрики:

Грижі

Ілеус (непрохідність кишечника)

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.08

Рубрики:

Пошкодження органів черевної порожнини

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проанализированы результаты комплексного лечения 40 пострадавших с тяжелой торакальной травмой, у которых после операции возникли абсцессы легких и эмпиема плевры. Комплексное лечение абсцессов легких и эмпиемы плевры с применением методов локального СВЧ облучения гнойных очагов способствовало их более быстрому регрессу и уменьшению выраженности системной воспалительной реакции, а также предотвращению вторичных гнойно-септических осложнений, что позволило достичь снижения летальности и практически избежать выполнения повторных оперативных вмешательств.

Представлена индивидуализированная тактика радикального хирургического лечения, примененная у 100 пациентов по поводу острого парапроктита. При сравнительной оценке результатов лечения 110 пациентов, у которых применяли общепринятые хирургические подходы, установлено, что активная хирургическая тактика обеспечивает существенное уменьшение продолжительности лечения больных в стационаре, частоты возникновения рецидивов заболевания и перехода процесса в хроническую форму.

На основании анализа факторов риска возникновения несостоятельности швов кишечных анастомозов разработаны критерии прогнозирования этого осложнения. Обоснована хирургическая тактика лечения больных в зависимости от степени риска. При высоком и умеренном риске возникновения несостоятельности швов разработаны методы наложения отсроченных межкишечных анастомозов, исключающие необходимость выполнения многоэтапных полостных оперативных вмешательств. Внедрение предлагаемого лечебно-диагностического подхода способствует снижению частоты послеоперационных осложнений и летальности.

Вивчено результати лікування 260-ти постраждалих з тяжкою закритою травмою грудей, ускладненою гемотораксом. У 137-ми хворих реалізовано розроблений власний підхід до діагностичної тактики та хірургічного лікування з використанням відеоторакоскопічних методик.

Проведено аналіз застосування рентгеноендоваскулярного гемостазу у 31-го постраждалого з тяжкою закритою травмою грудей і 72-х хворих з хронічними запальними захворюваннями легень з ознаками внутрішньоплевральної кровотечі. Доведено ефективність ендоваскулярного гемостазу.

Наведено дані дослідження 57-ми постраждалих, що надійшли у відділення травматичного шоку з тяжкою механічною травмою. Проаналізовано частоту травми в залежності від пори року, днів тижня, часу доби. Подане дослідження дозволить покращити результати надання медичної допомоги даній категорії постраждалих.

Приведены данные исследования 57-ми пострадавших, поступивших в отделение травматического шока с тяжелой механической травмой. Проанализирована частота травм в зависимости от времени года, дней недели, времени суток. Данное исследование позволит улучшить результаты оказания медицинской помощи данной категории пострадавших.

Приведены результаты хирургического лечения 107 пациентов перенесших реконструктивно-восстановительные операции после обструктивных резекций толстой кишки. Основную группу составили 52 больных, в контрольную группу вошли 55 пациентов. В исследуемой, основной группе больных, антибактериальная терапия проводилась препаратами с учетом чувствительности к ним микрофлоры. Антибактериальные препараты вводились интраоперационно и в послеоперационном периоде эндолимфатически в катетеризированный паховый лимфатический узел.

Проаналізовано результати лікування 124-х пацієнтів, оперованих з приводу низьких пухлин прямої кишки, обох статей у віці від 34 до 82 років. Хворі були розподілені на дві групи: основну (58 чол.) і порівняння (66 чол.). У хворих основної групи використовувалася розроблена схема передопераційної підготовки з урахуванням ризику виникнення септичних ускладнень. У пацієнтів групи порівняння застосовувалася традиційна схема підготовки до оперативних втручань. Комплексна програма послідовних профілактичних заходів дозволила істотно знизити ризик розвитку септичних післяопераційних ускладнень навіть за ускладненого перебігу раку прямої кишки та покращити безпосередні результати його хірургічного лікування за рахунок зменшення кількості гнійних післяопераційних ускладнень.

Проанализированы результаты лечения 124-х пациентов, оперированных по поводу низких опухолей прямой кишки, в возрасте от 34 до 82 лет. Больные были разделены на две группы: сравнения и основную. У больных основной группы использовалась разработанная схема предоперационной подготовки с учетом риска возникновения септических осложнений. У пациентов группы сравнения - традиционные схемы подготовки к оперативным вмешательствам. Разработанная комплексная программа последовательных профилактических мероприятий позволила существенно снизить риск развития септических послеоперационных осложнений даже при осложненном течении рака прямой кишки и улучшить непосредственные результаты его хирургического лечения за счет уменьшения количества гнойных послеоперационных осложнений.

Проаналізовано результати лікування 47-ми пацієнтів, що перенесли обструктивні та реконструктивно-відновлювальні операції на товстій кишці. Визначено, що дослідження моторної функції кишечника з використанням периферичної електрогастроентерографії має велике значення в об'єктивній оцінці функціонального стану шлунково-кишкового тракту. У клінічній практиці воно видається важливим для визначення характеру відновлення моторної функції післяопераційного періоду, що дозволяє підбирати стимулювальну терапію та індивідуально оцінювати її ефективність. Встановлено, що ендолімфатичне застосування 1% -го розчину серотоніну адипінату в кількості 10 мг на добу є найбільш патогенетично обгрунтованим і може сприяти покращенню результатів лікування хворих з післяопераційним парезом кишечника.

Проанализированы результаты лечения 47-ти пациентов, перенесших обструктивные и реконструктивно-восстановительные операции на толстой кишке. Определено, что исследование моторной функции кишечника с использованием периферической электрогастроэнтерографии имеет большое значение в объективной оценке функционального состояния желудочно-кишечного тракта. В клинической практике оно представляется важным для определения характера восстановления моторной функции послеоперационного периода, что позволяет подбирать стимулирующую терапию и индивидуально оценивать ее эффективность. Установлено, что эндолимфатическое применение 1%-го раствора серотонина адипината в количестве 10 мг в сутки является наиболее патогенетически обоснованным и может способствовать улучшению результатов лечения больных с послеоперационным парезом кишечника.

Предложены механизмы изменения функции иммунной системы у пострадавших с черепно-мозговой травмой при травматической болезни. Установлено, что травматическое воздействие кардинально меняет сложившуюся интеграцию существующих взаимосвязей признаков, их обобщенную деятельность, способствует переходу системы иммунитета на работу по неадекватной и некорригируемой программе с повышенной степенью жесткости, что свидетельствует о дезинтеграции функциональной системы.

Представлены результаты миниинвазивных чрескожных вмешательств по поводу гнойно-септических осложнений панкреонекроза. При выборе чрескожного доступа к гнойному очагу сопоставляли данные компьютерной томографии и ультразвукового исследования (УЗИ). Особое внимание уделяли поиску внебрюшинной траектории для проведения дренажа. Дренажи устанавливали одноступенчатым методом с использованием стилет-катетеров диаметром 10 - 12 Fr или двухступенчатым. При сравнении результатов различных методов лечения гнойно-септических осложнений панкреонекроза установлена эффективность миниинвазивных вмешательств по поводу панкреатогенных абсцессов и относительно отграниченных гнойных очагов в забрюшинной клетчатке.

Представлены результаты лечения больных по поводу острых язв желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненных кровотечением, возникших после операций на органах гепатопанкреатобилиарной зоны. Внедрение разработанной индивидуализированной тактики лечения пациентов с активным использованием современных методов эндогемостаза позволило улучшить его результаты.

Проаналізовано результати діагностики 123 пацієнтів з гострою тромботичною та тромбоемболічною оклюзією вісцеральних артерій черевного відділу аорти. Виявлено, що в лабораторній діагностиці гострого порушення брижового кровообігу найбільш чутливими є D-димери. Діагностична ефективність нативного КТ-дослідження органів черевної порожнини в диагнозі ішемії або гангрени кишок становила: чутливість 83,3 %, специфічність - 93,1 %. Діагностична ефективність КТ-ангіографії в діагностиці гострої тромботичної або тромбоемболічної оклюзії верхньої та нижньої брижових артерій становила 100 %.