Дан анализ реакции обсадных колонн скважин на внешнее или внутреннее нестационарное нагружение взрывного происхождения, приведены особенности формирования их напряженно-деформированного состояния, зарождения очагов разрушения. Особое внимание уделено методам и средствам защиты скважин, условиям их применения, оценке эффективности. Разработаны рекомендации по применению средств защиты при проведении взрывно-прострелочных работ в промышленных условиях на нефтегазовых, нагнетательных, геотехнологических и т.п. скважинах.

Рассмотрено поведение конструкций геотехнологических скважин под воздействием импульсных нагрузок. Приведены результаты теоретических исследований реакции геотехнологических скважин на внутреннее нестационарное нагружение взрывного происхождения и показаны особенности формирования их напряженно-деформированного состояния. Разработана методика определения прочности конструкций скважины при воздействии внутренних динамических нагружений.

Представлены результаты лечения 85 больных, у которых выведена колостома после обструктивной резекции толстой и прямой кишки (операции типа Гартманна). Предложены оптимальные сроки (2 мес после первого этапа) выполнения реконструктивно-восстановительной операции как важный фактор психологической и социальной реабилитации больных. Несостоятельность швов анастомоза возникла у 3 (3,5 %) больных, умерли 2 больных.

Проанализированы результаты оперативного лечения 67 пациенток, которым произведена лапароскопическая холецистэктомия в сочетании с лапароскопической гинекологической операцией на фоне сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем. У 26 пациенток операция выполнена с использованием авторской лифтинговой системы. Определены варианты оптимальных оперативных доступов, изучены влияние карбоксиперитонеума на центральную гемодинамику и скорость ее нормализации после операции, сроки восстановления больных, частота послеоперационных осложнений. Установлены преимущества симультанных лифтинговых лапароскопических операций, в частности, уменьшение частоты и тяжести послеоперационных осложнений, выраженности послеоперационного болевого синдрома, частоты обострений сопутствующих хронических заболеваний, длительности лечения пациентов в стационаре после операции.

Представлены результаты хирургического лечения больных по поводу различных клиникоморфологических форм хронического панкреатита (ХП). Проанализирована эффективность хирургического лечения больных с применением разработанной индивидуальной тактики. Отмечено, что морфологические изменения в ткани поджелудочной железы (ПЖ) определяют особенности хирургической тактики у каждого конкретного пациента. Оперативные вмешательства следует выполнять при наличии болевого синдрома, сдавления начальных отделов пищеварительного канала, общего желчного протока (ОЖП), кислотного поражения ПЖ, фиброзного панкреатита. Обоснованы показания к осуществлению миниинвазивных операций по поводу ХП. При оценке эффективности миниинвазивных и радикальных оперативных вмешательств по поводу ХП отмечены меньшая частота послеоперационных осложнений и летальности при применении щадящих методов.

Проанализированы результаты лечения 84 пациентов, которым произведены симультанные оперативные вмешательства на органах брюшной полости, полости малого таза и забрюшинного пространства по поводу сочетанных соматических заболеваний. У 36 пациентов использована авторская технология лапаролифтинга, у 48 - классическая технология с наложением карбоксиперитонеума. Определены варианты оптимальных оперативных доступов, изучены структура и частота послеоперационных осложнений, особенности течения раннего послеоперационного периода. Установлены неоспоримые преимущества симультанных лифтинговых лапароскопических операций, в частности, уменьшение частоты и тяжести послеоперационных осложнений, интенсивности послеоперационного болевого синдрома, частоты обострений сопутствующих хронических заболеваний, продолжительности лечения больного в стационаре после операции.

Проанализированы результаты хирургического лечения 272 пациентов по поводу заболеваний органов панкреатодуоденальной зоны, сопровождающихся гипербилирубинемией. Рак головки поджелудочной железы (ПЖ) диагностирован у 174 (63,9 %) больных, рак большого сосочка двенадцатиперстной кишки (БСДК) - у 20 (7,4 %), рак дистального отдела общего желчного протока (ОЖП) - у 24 (8,8 %), хронический псевдотуморозный панкреатит - у 54 (19,9 %). Терминолатеральный анастомоз по Whipple наложен у 38 (13,8 %) больных, терминотерминальный по Шалимову Копчаку у 40 (14,6 %), панкрее атоеюноанастомоз с наложением дуктомукозного анастомоза - у 128 (47 %), панкреатогастроанастомоз с инвагинацией культи ПЖ в культю желудка - у 35 (12,8 %), панкреатогастроанастомоз с погружением культи ПЖ в рукав, выкроенный из большой кривизны желудка - у 32 (11,8 %). Несостоятельность швов панкреатодигестивного анастомоза (ПДА) возникла у 32 (11,7 %) больных. Летальность составила 5,1 %.