Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.250.58

Рубрики:

Спондилоліз. Спондилолістез

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Рассмотрено математическое моделирование механики газоабразивной эрозии при ударе одиночной частицы пыли с целью создания расчетной модели газоабразивной эрозии деталей газовоздушного тракта вертолетных ГТД.

Показано, що модифікація складу імплантованого матеріалу дозволяє впливати як на темпи його перебудови, так і на регенерацію кісткової тканини. Визначено найбільш перспективні напрямки подальших досліджень: насичення імплантата мікроелементами, а також застосування зовнішніх чинників.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р.с03

Рубрики:

Медичне матеріалознавство і товарознавство

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Представлены численные исследования повреждаемости частицы пыли при ударе при помощи математического моделирования методом конечных элементов.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.481-5 + Р458.148-5 с03 + Л428.9-106

Рубрики:

Пухлини кісток

Пошкодження кісток і суглобів

Біокераміка

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Рассмотрен усталостный механизм газоабразивной эрозии. Предложена математическая модель для расчета интенсивности эрозионных потерь деталей газовоздушного тракта ГТД.

Цель исследования - оценка лиофильных свойст различных керамических покрытий на основе оксида алюминия, характера пористости и сравнения с металлическими поверхностями. Исследованы 5 групп головок эндопротезов по 6 в серии. Поверхность головок изучена с помощью микроскопа МСБ-2 под увеличением 100 %. Методом гониометрии измерен краевой угол капли жидкости. С помощью весов ВА-4М определена возможность абсорбции поверхностей головок протезов. При оценке результатов исследования наноструктурированных керамических покрытий головок однополюсных протезов выявлена предпочтительность применения алюмооксидной керамики с добавлением окиси титана и окиси циркония для улучшения результатов гемнартропластики при травмах тазобедренного сустава у пациентов пожилого и старческого возраста.

Цель исследования - анализ повреждений крестца и крестцово-подвздошных сочленений в сочетании с повреждениями люмбосакрального отдела позвоночника и разработка способа одномоментной реконструкции поврежденного сегмента и его хирургической фиксации для обеспечения ранней мобилизации больного, ранней нагрузки. Среди 46 случаев повреждений с заинтересованностью заднего полукольца таза лишь в одном случае (2 %) была комбинация нестабильного оскольчатого U-образного перелома крестца с компрессионным, взрывным переломом тела L5 A3.3, с сужением позвоночного канала на 80 % и ушибом конского хвоста (Frankel C). Одноэтапно проведена операция: открытая задняя декомпрессия дурального мешка с реконструкцией позвоночного канала и стабилизация пояснично-крестцового отдела транспедикулярной конструкцией в виде люмбосакроилеоспондилодеза. У больного сразу после операции боли в ногах уменьшились до уровня ВАШ 4 - 5 и к трем неделям после операции - до 2 - 3 баллов, восстановились неврологические расстройства до уровня Frankel D. Выводы: при нестабильных оскольчатых повреждениях крестца в сочетании с нестабильными повреждениями L5-позвонка целесообразно одномоментное реконструктивное вмешательство с люмбосакро-илеоспондилодезом.

Нагноение послеоперационной раны в ортопедии и травматологии является одним из самых нежелательных осложнений. Как бы то ни было, к настоящему времени в арсенале у врача-травматолога присутствует значительное количество разнообразнейших методик лечения послеоперационных воспалительных осложнений. Цель исследования: улучшить результаты и уменьшить сроки лечения воспалительных осложнений в хирургии позвоночника. Обширные, глубокие инфицированные раны, пролежни, трофические язвы, термические поражения тканей различной глубины относятся к поражениям, лечение которых сложно и требует особых способов закрытия раневой поверхности. Неотъемлемой частью лечения ран является использование различного рода повязок. Все повязки условно можно разделить на окклюзионные и неокклюзионные. Как пример неокклюзионных повязок можно привести сетчатые повязки, которые имеются в продаже под торговыми названиями Tulle Gras, Physiotulle, Urgotul. Сетчатые повязки имеют строение в виде сита и дают возможность эвакуации экссудата из раны. Кроме того, сетчатые повязки могут включать в себя активные вещества, способствующие заживлению раны. Однако при использовании данных повязок на ранах с большим количеством экссудата остается проблема необходимости частой смены верхней покрывающей марлевой повязки. Кроме того, обильное намокание вторичной покрывающей повязки предрасполагает ко вторичному инфицированию раны. Окклюзионные же повязки, напротив, отграничивают рану от окружающей среды. Одновременное использование окклюзионных и неокклюзионных повязок ранее считалось невозможным. Для улучшения дренирования экссудата из раны были разработаны способы и устройства дренирования ран с использованием постоянного отрицательного давления. Вакуумная терапия является высокоэффективным методом при заживлении ран, однако остаются некоторые проблемы. Ввиду постоянного отрицательного давления на раневой поверхности создаются условия чрезмерного высушивания раны, что замедляет ее заживление. Устройства и системы для терапии ран отрицательным давлением также производятся рядом зарубежным фирм. Отрицательным моментом в использовании данных приборов и расходных материалов к ним является их высокая стоимость. Поиск альтернативного пути при реализации принципов терапии ран отрицательным давлением привел к возможности значительного снижения стоимости подобного лечения за счет модификации методики и использования прибора производства Республики Беларусь (отсасыватель В-40А дренажный). Использована методика лечения обширных ран с помощью системы вакуумного покрытия раны и гидрогелевой сетчатой неокклюзионной повязки как средств а, препятствующего высушиванию раны и способствует скорейшему ее заживлению. Применяется одновременное послойное использование гидрогелевой сетчатой повязки для покрытия раны и системы для терапии отрицательным давлением. Данный способ позволяет устранить отрицательный момент вакуумной терапии, такой как чрезмерное высушивание раны. Выводы. Использование комбинации сетчатой гидрогелевой повязки с терапией раны отрицательным давлением является высокоэффективным методом лечения гнойных осложнений в хирургии позвоночника. Данная методика позволяет добиться заживления послеоперационной раны без удаления имплантатов и значительно сократить сроки лечения у больных с послеоперационными инфекционными осложнениями.

При оперативном устранении сгибательных дермато-десмогенных контрактур (ДДК) межфаланговых суставов пальцев кисти ПК 2 - 3 степени после иссечения стягивающего рубца неминуемо образуется дефект мягких тканей. Использование островковых лоскутов (ОЛ) (Littler) на центральной сосудистой ножке является одним из классических методов пластического закрытия таких дефектов. Цель работы - изучить эффективность хирургического устранения сгибательных ДДК проксимальных межфаланговых суставов (ПМФС) ПК с использованием островковых пальцевых лоскутов на центральной сосудистой или нейроваскулярной ножке. В 2013 - 2015 гг. было произведено устранение 14 ДДК ПМФС пальцев у 13 пациентов. В группу вошли пациенты со сгибательными контрактурами 2 - 3 степени ПМФС трёхфаланговых ПК. Оперативное вмешательство проводилось в среднем через 5 месяцев с момента травмы (от 1,5 до 16 месяцев). Забор ОЛ во всех случаях проводился на соседнем пальце с питанием из бассейна общей для них пальцевой артерии. Во всех случаях был использован ОЛ на центральной ножке, в 9 случаях в ножку лоскута включался собственный пальцевой нерв (Littler). Пластическое закрытие донорской раны проводилось свободными полнослойными аутодермотрансплантатами. Постоянная фиксация кисти тыльной шиной в положении разгибания в межфаланговых суставах пальцев и умеренного сгибания в пястно-фаланговых суставах проводилась до 7 - 8 суток с момента операции, после чего назначалась ЛФК суставов ПК. Результаты оценены на 6 и 12 месяц с момента операции. Все результаты расценены как отличные. В 5 случаях при использовании лоскута на сосудистой ножке отмечалась гипестезия лоскута, что не привело к функциональным нарушениям кисти. Рецидивирования контрактур в период наблюдения не отмечалось. Выводы: использование при хирургическом устранении сгибательных ДДК ПМФС ПК ОЛ на центральной сосудистой или нейроваскулярной ножке позволяет добиться хороших функциональных и эстетических результатов.

Оперировано 59 больных по поводу стеноза позвоночного канала в шейном отделе позвоночника с вертеброгенной и дискогенной компрессией нервных корешков или спинного мозга. Стеноз позвоночного канала в результате застарелой травмы позвоночника отмечен у 8 больных, у 1 - ревматическая деструкция С3 - С4, у остальных он был обусловлен остеохондрозом в различных его проявлениях. Среди стенозов дегенеративного генеза выделены моносегментарные - 16 больных, бисегментарные - 24 больных и полисегментарные - 10 больных. Всем больным проводилась рентгенография шейного отдела, 38 больным - КТ и 28 - МРТ. При моносегментарном стенозе выполнялась дискэктомия, при бисегментарном - корпорэктомия. В случаях полисегментарного поражения проводилась корпорэктомия на уровне 2 сегментов и дискэктомия на смежном уровне. Степень переднезадней компрессии спинного мозга в среднем составила 72 % (от 58 до 85,5 %). Положительные результаты отмечены у 92 % больных в группе моно- и бисегментарной компрессии и у 86 % - в группе полисегментарной компрессии.

Обобщен опыт лечения переломов проксимального отдела бедренной кости в условиях районного травматологического отделения Луганской области с использованием препарата цибор для профилактики венозной тромбоэмболии за 2009 - 2011 гг.

Актуальность лечения пострадавших с нестабильными повреждениями таза, несмотря на широкое освещение этого вопроса в литературе последних лет, до сих пор не вызывает сомнений. Повреждения тазового кольца влекут угрозу жизни больного, в то время как повреждения вертлужной впадины часто приводят к инвалидности. Благодаря малотравматичности аппарата внешней фиксации, быстроте его использования, широким противошоковым возможностям в ургентных условиях применение данного метода считается перспективным. Проанализированы результаты лечения 18 пострадавших с нестабильными повреждениями костей таза (тип C по АО), которым была проведена стабилизация повреждений с помощью модульного стержневого аппарата, фиксирующего таз и поврежденный тазобедренный сустав по схеме "таз - бедро". У данной категории больных возможна репозиция отломков вертлужной впадины. В 72 % случаев получены положительные результаты лечения.

Індекс рубрикатора НБУВ: О551.413-08

Рубрики:

Двоконтурні турбореактивні двигуни

Шифр НБУВ: Ж24839 Пошук видання у каталогах НБУВ