Разработаны физиотерапевтические методы профилактики ранних и поздних реокклюзий дистальных анастомозов и периферического сосудистого русла при бедренно-подколенных реконструктивных операциях у больных с облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей. Применение электрофореза с лидазой и гепарином у больных с бедренно-подколенными реконструкциями значительно увеличивает сроки функционирования аллошунтов и ангиопластик, позволяет значительно уменьшить частоту повторных оперативных вмешательств.

Цель исследования: изучение ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения синдрома грудного выхода (СГВ). Проанализированы результаты хирургического лечения 64-х больных с СГВ в возрасте от 18 до 55-ти лет (в среднем 32,5 года). Осложненные формы СГВ в виде острого тромбоза подключично-подмышечного артериального сегмента наблюдали у 4-х (6,3 %) больных, посттромботические окклюзии артерий верхних конечностей - у 2-х (3,1 %), аневризму подключичной артерии - в одном случае (1,6 %). У 30-ти (46,9 %) пациентов наблюдалась смешанная сосудисто-неврологическая форма заболевания, у 2-х (3,1 %) - неврологическая, у 25-ти (39,1 %) - венозная форма в виде синдрома Педжета - Шреттера. Хирургическое лечение включало в себя удаление первого ребра у 56-ти (87,5 %), добавочного шейного и первого ребер - у 8-ми (12,5 %) больных, при наличии артериального тромбоза в 4-х (6,3 %) случаях выполнена тромбэктомия, у одного больного (1,6 %) - резекция аневризмы подключичной артерии с аллопластикой. При тромбозах подключичной и подмышечной вен в 15 (23,4 %) случаях выполнена резекция первого ребра с тромбэктомией из подключичной и подмышечной вены, у 10 (15,6 %) - только резекция первого ребра. Резекция первого ребра в сочетании с верхнегрудной видеоторакоскопической симпатэктомией выполнена у 5-ти (7,8 %) больных. Осложнения во время операции отмечены у 2-х (3,1 %) больных, в виде послеоперационного гемоторакса - у 1-го (1,6 %), нейропатия срединного нерва - у 2-х (3,1 %). Хорошие результаты лечения в отдаленные сроки наблюдения

отмечены у 46-ти (71,9 %) больных, удовлетворительные - у 2-х (3,1 %). Полученные в отдаленные сроки у 71,9 % больных хорошие результаты свидетельствуют о высокой эффективности хирургического лечения СГВ. Резекция первого ребра у больных с различными формами СГВ представляет собой наиболее радикальное хирургическое вмешательство, позволяющее устранить компрессию сосудисто-нервного пучка в верхней грудной апертуре, предотвратить прогрессирование сосудистых и неврологических расстройств верхних конечностей, инвалидизацию пациентов. Показания к резекции первого ребра у больных с венозными тромбозами должны определяться с учетом результатов инструментальных методов исследования, а оперативное вмешательство должно применяться в случаях компрессии подключичной вены.

Рассмотрена возможность проведения фотомагнитотерапии трофических язв нижних конечностей у больных с хронической венозной недостаточностью. Доказано, что комбинированная фотомагнитотерапия позволяет сохранить сроки предоперационной подготовки, уменьшить экономические затраты, сократить сроки стационарного и амбулаторного лечения больных.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.862-54

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.862.052

Рубрики:

Варикозне розширення вен кінцівок. Оклюзія судин кінцівок

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Вивчено лікувальну тактику у хворих з ангіопатіями нижніх кінцівок на тлі вираженого цукрового діабету. Хворим виконували реконструктивні операції (атеректомії, тромбектомії) і внутрішньоартеріальне введення лікарських засобів у нижню надчеревну артерію. Вказане лікування дозволило зберегти кінцівки в 96,4 % випадків і досягти позитивних результатів.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.862

Рубрики:

Хірургічна патологія судин кінцівок

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Обследованы 80 пациентов с варикозной болезнью (ВБ) вен нижних конечностей с применением разработанной фенотипической карты, шкалы Бейтона, ЭКГ, эхокардиографии и ультразвукового триплексного флебосканирования. Выделены 24 маркера дисплазии соединительной ткани, наиболее характерные для ВБ вен нижних конечностей. Установлена зависимость между числом фенотипических признаков, тяжестью течения и частотой возникновения осложнений заболеваний вен. Легкое или тяжелое течение ВБ вен нижних конечностей ассоциировано с различными фенотипическими маркерами дисплазии соединительной ткани.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.860.46

Рубрики:

Виразки кінцівок

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.865.046

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.860.46-54

Рубрики:

Виразки кінцівок

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.113.035 + Р457.862

Рубрики:

Хірургічне лікування тромбозів і емболій легеневих судин

Хірургічна патологія судин кінцівок

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.345.1-99 + Р457.365.17

Рубрики:

Операції на серці, серцевій сумці і магістральних судинах

Хірургічна патологія судин

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.862.052-5

Рубрики:

Варикозне розширення вен кінцівок. Оклюзія судин кінцівок

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.86-5

Рубрики:

Хірургічна патологія кінцівок

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проанализированы результаты хирургического лечения 68 больных с синдромом торакального выхода в возрасте от 18 до 55 лет. Хирургическое лечение включало в себя удаление дополнительного шейного и первого ребра у 8 (13 %) больных, первого ребра у 56 (87 %), при наличии артериального тромбоза в 4 (6 %) случаях выполнена тромбэктомия. Физиотерапевтические методы лечения применены в пред- и послеопрерационном периоде у 61 больного - магнитотерапия проекции плечевого сплетения в надключичной области, внутривенное лазерное облучение крови - у 10 больных, у 12 больных на этапе санаторно-курортного лечения - магнитотерапия плечевого пояса в сочетании с иглорефлексотерапией. Отличные и хорошие результаты лечения в отдаленные сроки наблюдения получены у 46 (72 %) больных.