Індекс рубрикатора НБУВ: Р45,3

Рубрики:

Хірургія

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

На прикладі гострого апендициту (ГА) вивчено комплекс взаємопов'язаних патогенетичних чинників, що зумовлюють виникнення післяопераційних гнійно-запальних ускладнень в органах черевної порожнини, який включає: ентеропатогенну мікрофлору, неспроможність локального імунітету, дефіцит імуноглобулінів, лізоциму, що відкриває можливість пошуку засобів профілактики невідкладних станів, зокрема ГА.

Опрацьовано та впроваджено нову технологію зашивання операційної рани - накладення м'язово-апоневротичного шва у 115-ти пацієнтів, оперованих з приводу невідкладних хірургічних захворювань, що забезпечило зниження частоти ускладнень у післяопераційному періоді з 2,43 % до 1,73 %.

Бактеріологічно досліджено вміст червоподібного відростка у 102 пацієнтів із різними формами гострого апендициту (ГА) та ексудату з черевної порожнини - у 82 хворих, оперованих з приводу ГА. Здійснено ідентифікацію мікрофлори, а також аналіз вірогідного зв'язку між асоціаціями мікроорганізмів, частотою виявлення деструктивних форм ГА і післяопераційних гнійно-запальних ускладнень.

Проведено дослідження стану вегетативної нервової системи (ВНС) за співвідношенням активності її симпатичної та парасимпатичної частин у хворих з гострим апендицитом, защемленою грижею, проривною виразкою. Виявлено значні порушення тонусу ВНС до та після операції з ознаками симпатико- або парасимпатикотонії, що потребувало їх корекції в комплексі лікування хворих.

Показано, що основним напрямом у технології сульфатування є використання плівкових реакторів. Наведено результати експериментальних досліджень із визначенням залежностей коефіцієнта масопередачі від температури, щільності зрошування і швидкості газоповітряного потоку. Узагальнено результати досліджень фізико-хімічних характеристик продуктів сульфатування.

Мета роботи - встановити значення ультразвукового дослідження у ході консервативного лікування гострої запальної патології зовнішніх жовчовідвідних шляхів та для вибору лікувальної тактики. Проведено ретроспективний аналіз ультразвукової діагностики і лікування 373 хворих на гострі запальні захворювання позапечінкових жовчних шляхів. Ультразвукові обстеження виконували за допомогою апарата Vivid-7 (General Electric) у день госпіталізації, на 2-гу - 3-тю добу консервативного лікування, а у подальшому - за необхідністю. Під впливом консервативного лікування у 27,1 % хворих виникла невідповідність між клінічними і ультрасонографічними (УСГ) показниками перебігу хвороби, що змусило змінити тактику лікування. Макроскопічна оцінка змін у жовчному міхурі і патоморфологічні дослідження підтвердили УСГ-діагноз гострого деструктивного холециститу в 91 % випадків. Висновки. Застосування УСГ-контролю за перебігом гострого запального процесу в зовнішніх жовчовідвідних шляхах дає змогу своєчасно виявити прогресування патологічного процесу, змінити тактику лікування, запобігти розвитку небезпечних ускладнень, поліпшити результати лікування.

Вирішено задачу визначення періодів проходження імпульсів в послідовностях відеоімпульсів з покращеними взаємокореляційними властивостями на основі функції Хевісайда та її властивостей. Розроблено метод формування ансамблів кодових послідовностей з малою енергетичною взаємодією, що дозволяє формувати послідовності коротких відеоімпульсів. В основі методу лежить вираз, що дає можливість визначити період проходження імпульсів у кожній послідовності синтезованого ансамблю.

Представлено спосіб побудови випадкових кодів великої довжини на базі рекурсивних згорточних кодів у разі використання рівнобіжних каскадних кодових конструкцій типу турбоходи. Турбокод є хорошим способом побудови випадкового коду великої довжини. Головний принцип кодування турбокоду - використання двох (або більше) паралельно працюючих елементарних кодерів. У цьому випадку інформаційний блок кодується двічі, причому другий раз - після попереднього перемеження.

Розроблено метод ітеративного декодування турбокодів зменшеної складності з метою застосування його в телекомунікаційних системах, що функціонують за умов малого енергетичного відношення сигнал/шум. Наведений метод передбачає зменшення кількості операцій декодування, що приходяться на один інформаційний символ (складності декодування) та об'єму пам'яті ітеративного турбодекодера та забезпечує задану вірогідність інформації, що передається.

Висвітлено питання відновлення пасажу та прохідності з тонкої кишки у сліпу у разі стенозу клубового отвору. Розкрито залежність деформації термінальної частини клубової кишки від ступеня звуження клубового отвору методами математичного моделювання. Встановлено, що збільшення у кілька разів просвіту звуженого клубового отвору призводить до його недостатності, порушення пасажу, виникнення рефлюксу. З'ясовано, що формування поперечного кінце-бокового інвагінаційного анастомозу між відрізком клубової кишки та товстої кишки, через запалення зовнішньої поверхні інвагінату гнійно-продуктивного характеру у віддалені строки призводить до його деформації, звуження та зіяння просвіту, розвитку рефлюксу та інших структурних змін. Запропоновано спосіб відновлення ампули та передампулярного звуження термінальної частини клубової кишки, губ, вуздечок і просвіту клубового отвору, який сприяє збереженню їх форми, нормалізації пасажу кишкового вмісту та відновленню структури.

Запропоновано шляхи удосконалення профілактики та лікування післяопераційних гнійно-запальних ускладнень лапаратомних ран у хворих на гострі захворювання органів черевної порожнини (ГЗОЧП). На підставі аналізу результатів хірургічного лікування 15 341-го хворого вивчено динаміку основних форм ГЗОЧП, їх ускладнень, визначено основні фактори ризику та розроблено модель прогнозуванян виникнення захворюваності. Виявлено зв'язкок ГЗОЧП та їх ускладнень з природними чинниками. Встановлено динаміку порушень локального імунітету кишечника на прикладі гострого апендициту, адаптаційних реакцій, стану вегетативної нервової системи (ВНС) в оперованих ургентних хворих до та після операції. Розроблено та впроваджено новий спосіб зашивання операційної рани, ультразвукової діагностики тканин рани. Виявлено, що запропонований високоефективний комплекс біофізичних методів корекції стану вегетативної нервової системи і лікування оперованих хворих після операції дозволяють у 4,5 - 4,7 раза знизити кількість гнійно-запальних ускладнень операційних ран. Обгрунтовано новий напрямок попередження післяопераційних гнійно-запальних ускладнень лапаротомних ран різної локалізації в оперованих хірургічних хворих.

Висвітлено загальні питання з хірургії, зокрема, організації хірургічної допомоги, питання деонтології та догляду за хірургічними хворими, профілактики хірургічної інфекції (асептики й антисептики). Детально розглянуто основи анестезіології та реаніматології, гемостазу, переливання крові, проведення хірургічних оперативних втручань. Значну увагу приділено питанням хірургічної патології, хірургічної інфекції та окремим хірургічним хворобам (газова гангрена, сепсис, некроз, виразки, пролежні, хірургічні паразитарні хвороби тощо). Подано характеристику загальних питань онкології та загальних основ пластичної хірургії. Проаналізовано сучасні методи діагностики та лікування в хірургії.

Наведено основні положення теорії інформації й ефективного кодування повідомлень. Розглянуто методи математичного опису детермінованих і випадкових сигналів, інформаційні характеристики джерел повідомлень і каналів зв'язку. Особливу увагу приділено питанням узгодження сигналів із характеристиками каналів за умов жорстких обмежень фізичного ресурсу, підвищення достовірності передачі дискретної інформації із застосуванням завадостійкого кодування та використання систем передачі інформації зі зворотним зв'язком. Розглянуто питання побудови кодувальних і декодувальних пристроїв завадостійких кодів.

Изложены основные положения теории информации и эффективной кодировки сообщений. Рассмотрены методы математического описания детерминированных и случайных сигналов, информационные характеристики источников сообщений и каналов связи. Внимание уделено вопросам согласования сигналов с характеристиками каналов в условиях жестких ограничений физического ресурса, повышения достоверности передачи дискретной информации с применением помехоустойчивой кодировки и использования систем передачи информации с обратной связью. Рассмотрены вопросы построения кодированных и декодированных устройств помехоустойчивых кодов.

Висвітлено актуальні проблеми хірургічного лікування гострих захворювання органів черевної порожнини та їх ускладнень. Проаналізовано вплив природних чинників на частоту й особливості захворювань. Розглянуто стан вегетативної нервової системи (ВНС) і адаптаційних реакцій в до- і післяопераційний періоди, розкрито взаємозв'язок асоціацій мікроорганізмів і локальних механізмів захисту слизової оболонки кишечнику. Запропоновано спосіб зашивання післяопераційних лапаратомних ран, показано можливості застосування удосконалених біофізичних методів для корекції порушень стану ВНС, більш сприятливого перебігу післяопераційного періоду та загоєння ран.

Освещены актуальные проблемы хирургического лечения острых заболеваний органов брюшной полости и их осложнений. Проанализировано влияние природных факторов на частоту и особенности заболеваний. Рассмотрено состояние вегетативной нервной системы (ВНС) и адаптационных реакций в до- и послеоперационные периоды, раскрыта взаимосвязь ассоциаций микроорганизмов и локальных механизмов защиты слизистой оболочки кишечника. Предложен способ сшивания послеоперационных лапаратомных ран, показаны возможности применения усовершенствованных биофизических методов для коррекции нарушений состояния ВНС, более благоприятного протекания послеоперационного периода и заживления ран.

Розглянуто цифрові методи передачі інформації та принципи побудови цифрових систем передачі, що використовуються на залізничному транспорті. Увагу приділено системам мультиплексування, кодовому розділенню каналів, двокоординатній комутації. Розкрито особливості побудови існуючих і перспективних цифрових транспортних мереж, зокрема широкосмугових цифрових мереж інтегрального обслуговування.

Рассмотрены цифровые методы передачи информации и принципы построения цифровых систем передачи, используемых на железнодорожном транспорте. Уделено внимание системам мультиплексирования, кодовому разделению каналов, двухкоординатной коммутации. Раскрыты особенности построения существующих и перспективных цифровых транспортных сетей, в частности широкополосных цифровых сетей интегрального обслуживания.

Досліджено екструдер як об'єкт математичного моделювання (ММ). Розглянуто питання ММ теплового режиму процесу екструзії полімерних матеріалів. Розроблено відповідну математичну модель, яка враховує основні фактори, що впливають на підвищення ефективності роботи екструдера.

Висвітлено основи теорії автоматичного керування технологічними процесами. Надано відомості про замкнені системи автоматичного керування, передатні функції груп детектувальних елементів, стійкість лінійних систем. Наведено критерії стійкості, приклади аналітичного та комп'ютерного дослідження стійкості замкнених систем автоматичного керування. Увагу приділено якості даних систем, коригуванню їх динамічних характеристик. Описано методи дослідження нелінійних систем (методи фазового простору та гармонічної лінеаризації). Розглянуто комп'ютерне моделювання перехідних процесів у нелінійних системах.

Показано, що під час процесу екструзії в апараті відбуваються різноманітні процеси, які обумовлюють нестаціонарні властивості апарата, як об'єкта керування. Показано доцільність використання адаптивних систем керування процесом екструзії. Досліджено алгоритми ідентифікації параметрів математичної моделі та зроблено висновки щодо ефективності того чи іншого алгоритму.

Запропоновано каскадну систему керування процесом екструзії полімерів, яка включає у себе 2 контури: внутрішній забезпечує стабілізацію температури та тиску полімеру у формувальній головці, зовнішній призначений для формування оптимальних завдань названих вище змінних. Оптимізація здійснюється з метою мінімізації питомих енерговитрат і досягнення потрібної якості вихідного продукту. Проведене імітаційне моделювання показало високу ефективність запропонованої системи керування.