Наведено сучасні відомості про етіологію, патогенез, клініку, лікування та профілактику захворювань внутрішніх органів, зокрема, алергічних, хвороб органів дихання, кровообігу, сполучної тканини, травлення, нирок, кровоносної, ендокринної систем і обміну речовин. Висвітлено біологічні основи захворювань та основні прояви хвороб.

Висвітлюється історія медицини в Україні, методологія діагностичного процесу і сучасні вимоги до формулювання клінічного діагнозу. Викладено сучасні відомості про етіологію, патогенез, клініку, лікування і профілактику більшості захворювань внутрішніх органів. Розглядаються біологічні основи захворювання, основні прояви хвороби, алергічні захворювання, хвороби органів дихання, кровообігу, сполучної тканини, травлення, нирок, кровоносної, ендокринної систем і обміну речовин. Наводяться дані лабораторних та інструментальних методів дослідження.

Відображено сучасні уявлення про етіологію і патогенез метаболічного синдрому. Обгрунтовано роль лептину в регуляції енергетичного обміну, виникненні ожиріння, гіперінсулінемії та інших нейроендокринних процесів за синдрому інсулінорезистентності.

Отражены современные представления об этиологии и патогенезе метаболического синдрома. Обоснована роль лептина в регуляции энергетического обмена, развитии ожирения, гиперинсулинемии и других нейроэндокринных процессов при синдроме инсулинорезистентности.

Current views on etiology and pathogenesis of metabolic syndrome are presented in the review. The role of leptin has been substantiated for regulation of energy metabolism, obesity development, hyperinsulinemia and other neuroendocrine processes in insulin resistance syndrome

Наведено дані про особливості вікової мено- й андропаузи. Встановлено, що ступінь і глибина гормональних змін у жінок і чоловіків залежить від ендо-екзогенних чинників і є прогностичним критерієм щодо тривалості повноцінного життя. Проаналізовано комплексний вплив лікування та подано характеристику механізму дії замісної гормональної терапії. Впроваджено в практику матеріали посібника, що сприятиме ефективному лікуванню та вторинній профілактиці, запобіганню розвитку ускладнень, зменшенню інвалідності та смертності, продовженню повноцінного життя.

Помещены данные об особенностях возрастной мено- и андропаузы. Определено, что степень и глубина гормональных изменений у женщин и мужчин зависит от эндо-экзогенных факторов и является прогностическим критерием относительно продолжительности полноценной жизни. Проанализировано комплексное влияние лечения и дана характеристика механизма действия заместительной гормональной терапии. Внедрены в практику материалы пособия, что способствует эффективному лечению и вторичной профилактике, предотвращению развития осложнений, уменьшению инвалидности и смертности, продлению полноценной жизни.

Висвітлено теоретичні та практичні засади діагностики, лікування та профілактики хвороб ендокринної системи. Розкрито питання класифікації, етіології, патогенезу, клініки та діагностики цукрового діабету (ЦД) I та II типів, йододефіцитних захворювань та раку щитовидної залози, тиреотоксикозу, тиреоїдитів, захворювань гіпоталомо-гіпофізарної системи та прищитоподібних і надниркових залоз. Подано інформацію про акромегалію, гігантизм, хворобу Іценка - Кушінка, гіперпролактинемію, гіпопітуїтаризм, нецукровий діабет, гормонально-активні пухлини надниркових залоз, ожиріння. Описано особливості ведення хворих з хронічними ускладненнями та некомпенсованими формами ЦД, метаболічним синдромом, синдромом артеріальної гіпертензії. Увагу приділено невідкладним станам в ендокринології, зокрема, курації хворих з діабетичною (кетоацидотичною) комою, тиреотоксичним кризом, гострою недостатністю кори надниркових залоз.

Надано аналітичний огляд щодо обгрунтування застосування для пероральної терапії цукрового діабету 2 типу нового класу протидіабетичних препаратів - тіазолідондіонів. На відміну від метформіну, який також знижує інсулінорезистентність, глітазони є агоністами внутрішньоядерних PPAR-beta-рецепторів, що розміщені в клітинах жирової тканини, печінці, скелетних м'язах і активація їх призводить до зміни активності генів, які виробляють багато метаболічно-активних речовин. Останні беруть активну участь в метаболізмі глюкози та ліпідів, знижуючи їх концентрацію в крові.

Розглянуто цукровий діабет як хірургічну проблему в чотирьох аспектах: за гострих хірургічних захворювань органів черевної та грудної порожнини, нирок, нагнійних уражень шкіри та підшкірної клітковини; за появи клініки гострого живота; за травмування окремих органів; за хронічних захворювань органів і систем, що вимагають методів оперативного лікування.

Вивчено вміст йоду в грунтах і водних джерелах Івано-Франківщини. Встановлено, що в гірських та передгірських районах спостерігається йододефіцит. Паралельно з цим проаналізовано показники розумового та фізичного розвитку школярів, які проживають на цій території. Виявлено, що в 92,1 % дітей коефіцієнт інтелекту (IQ) є заниженим. Також спостережено вірогідне відставання в рості в 73,7 % дітей у порівнянні з належними величинами.

Оцінено можливий вплив специфічних імунних порушень на прогресування та клінічні прояви діабетичної поліневропатії (ДПН) у хворих на цукровий діабет (ЦД) 2-го типу. Під спостереженням знаходилось 46 хворих на ЦД 2-го типу, ускладнений ДПН: IIА стадію виявлено у 22-х (47,8 %), IIБ - 9 (19,6 %), III стадію ДПН - у 15 (32,6 %) хворих за класифікацією P.J. Dyck et Р.К. Tomas (1999). Виявлено певні особливості порушень імунного статусу у досліджених хворих залежно від тяжкості неврологічного дефіциту: активізуються аутоімунні процеси, підвищується імунореактивність, відбувається зниження вмісту NK-натуральних кілерів (CD16+), що може спричиняти зниження стійкості обстежених хворих до інфекцій. Частота й інтенсивність больового синдрому вірогідно зменшувалась зі зростанням ступеня тяжкості ДПН, така тенденція найбільш характерна для пацієнтів із III стадією, що, ймовірно, є наслідком аутоімунного ураження та вказує на роль порушень імунного гомеостазу у розвитку та прогресуванні ДПН у хворих на ЦД 2-го типу. Проведено кореляційний аналіз між суб'єктивними проявами ДПН за даними шкали TSS та показниками клітинного та гуморального імунітету. Виявлено кореляційний зв'язок між рівнем болю та CD19+ (r = -0,72, p = 0,003), CD3+ (r = 0,65, p = 0,04) та ІРІ (r = -0,73, p = 0,016); між рівнем прояву оніміння та CD19+ (r = 0,75, p = 0,001), CD3+ (r = -0,84, p = 0,002) та ІРІ (r = 0,87, p = 0,001). Порушення імунного гомеостазу запропоновано вважати одним із патогенетичних ланок виникнення та прогресування ДПН.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р11(4УКР)

Рубрики:

Організація охорони здоров'я

Шифр НБУВ: Ж69358 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Зазначено, що система навчання та контролю якості знань у вищій медичній школі вимагає постійного удосконалення. У ході розробки та проведення контролю знань необхідно дотримуватись архітектоніки психолого-педагогічних категорій. Під час підготовки та проведення педагогічного процесу, особливо на стадії контролю його рівня, обсягу та якості здобутих знань і навичок, варто пам'ятати, що будь-який індивідум виявляє різні поведінкові реакції.

Обговорено питання, пов'язані з вихованням студентів медичних навчальних закладів. Показано, що формування духовного світогляду молодої людини, яка вибрала собі найбільш відповідальну та благородну професію, потребує щоденної праці. Професійна підготовка медичного працівника повинна формуватися, перш за все, на загальнолюдських, християнських та етичних принципах. Показано, що духовність і медицина - поняття нероздільні та складають фундамент сучасної науки та практики.

In the article the endocrine aspects of increase and development of children and adolescents are described. We showed that the growth and development complex biological process which is caused by many factors. By basic hormones which regulate the process of increase and development of children there is the somatotropic hormone, thyrotropic hormones and others.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р11(4Укр)284.1

Рубрики:

Організація охорони здоров'я

Шифр НБУВ: Ж69358 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Описано випадок рідкісного ускладнення цукрового діабету у дитини 11-ти років - гангрени сліпої та висхідної товстої кишки, зумовленої мезентеріальним тромбозом. Обговорено причини цієї складної патології, труднощі діагностики та тактику лікування.

Проаналізовано віддалені наслідки застосування радіоактивного йоду за умов ендемічної місцевості на Прикарпатті. Всього досліджено історії хвороб 1 024-х пацієнтів. Установлено, що йододефіцит є промотором реалізації бластомогенних ефектів. У групі осіб, які отримували радіоактивний йод з лікувальною метою, рак щитовидної залози реєструвався у 12 разів частіше, ніж в прикарпатській популяції.

Розглянуто алгоритм діагностики та патогенетичної терапії ендокринної артеріальної гіпертензії (за гіперальдостеронізму, феохромоцитому, синдрому та хвороби Іценка-Кушинга, гіперпаратиреозу, тиреотоксикозу, клімаксу, цукрового діабету). Сформульовано сучасний погляд на механізм формування артеріальної гіпертензії за різних ендокринних захворювань, що дозволяє своєчасно діагностувати патологію ще на початку розвитку ускладнень.

Комплексно обстежено 214 дiтей шкiльного вiку, 38 з яких проживають на територiї з дефiцитом йоду в навколишньому середовищi, та 176 школярiв iнтактного регiону. У дiтей з йододефiцитного регiону за даними об'єктивного обстеження дiагностовано субклiнiчний гiпотиреоз. У них виявлено низький коефiцiєнт iнтелекту, швидкий розвиток втоми, зниження концентрацiї уваги, iнертнiсть психiчних реакцiй у порiвнянні з аналогiчними показниками у здорових дiтей. Тому вивчення психологiчного статусу може служити дiагностичним критерiєм у разі субклiнiчного гiпотиреозу, а визначення рiвня розумового розвитку може бути рекомендовано для скринiнгового тестування дiтей та дорослих щодо наявностi йодного дефiциту в органiзмi.

Висвітлено клініко-патогенетичні зміни порушеного ліпідного обміну у хворих на цукровий діабет (ЦД) II типу з ознаками метаболічного синдрому. Зроблено оцінку комплексного лікування біфтопом та епадолом дисліпідемії у 66-ти хворих на ЦД II типу. Доведено ефективність комплексного лікування досліджуваними препаратами порушень ліпідного обміну обстежених пацієнтів.

Представлено дані клініко-біохімічного дослідження впливу препарату "Глугаргін" у хворих з хворобою Грейвса, викладено клініко-патогенетичне обгрунтування застосування гепатопротектора за тиреотоксичних гепатопатій. Доведено високу ефективність препарату в корекції порушень гепато-біліарної сфери за умов гіперфункції щитовидної залози.