Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.216.64 + Р716.226.64 + Р733.514-3

Рубрики:

Психічні захворювання у вагітних

Пологи при психічних захворюваннях

Інфекційні хвороби у дітей

Шифр НБУВ: ДС49015 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Досліджено 155 плацент жінок з наркотичною залежністю та 30 - з фізіологічним перебігом вагітності. Виявлено співвідношення різноманітних гемодинамічних, запальних, інволютивно-дистрофічних та компенсаторно-пристосувальних процесів, встановлено високу частоту порушень розвитку хоріона, формування суб- та декомпенсованих форм хронічної фетоплацентарної недостатності, перинатального інфікування фетоплацентарного комплексу. Патоморфологічні зміни у плаценті корелюють зі станом плода в ранньому неонатальному періоді. Висновок: вагітні, що вживають наркотичні препарати, належать до групи високого ризику розвитку суб- та декомпенсованих форм хронічної фетоплацентарної недостатності, яка призводить до підвищення показників перинатальної захворюваності та смертності.

Розглянуто питання профілактики та лікування порушень адаптації у новонароджених від матерів з нейроциркуляторною астенією. Визначено роль порушень серцево-судинної, дихальної систем, морфо-функціонального стану структур головного мозгу, енергообміну в розвитку дизадаптаційних синдромів у даної групи новонароджених залежно від форми захворювання матері. На підставі виявлених особливостей перебігу ранньої неонатальної адаптації, змін центральної та внутрішньосерцевої геодинаміки, легеневого дихання, енерго- та газообміну розроблено систему лікувально-профілактичних заходів, спрямованих на поліпшення процесів адаптації у новонароджених в ранньому неонатальному періоді.

Проанализированы морфологические характеристики 110-ти плацент женщин с наркотической зависимостью (НЗ), 45 плацент женщин с наркотической зависимостью и герпетической инфекцией. Контрольную группу составили 30 беременных с физиологическим течением беременности. Результаты исследований свидетельствуют о высокой частоте инфицирования фетоплацентарного комплекса (около 50 %) у беременных с НЗ. Обнаруженные морфологические изменения плацент являются показателем глубоких нарушений структуры и функции фетоплацентарного комплекса на фоне НЗ, что является основанием для проведения лечебно-профилактических мероприятий.

На підставі проведення клініко-лабораторних і функціональних досліджень визначено функціональний стан фетоплацентарного комплексу та щитовидної залози, розглянуто рецепторний апарат Т-лімфоцитів та особливості центральної гемодинаміки у вагітних з тиреотоксикозом та нейроциркуляторної астенії. Науково обгрунтовано впроваджені практичні рекомендації щодо зниження частоти акушерської та перинатальної патології в цій групі жінок на підставі використання комплексу лікувально-профілактичних заходів. Запропоновано методи контролю за станом фетоплацентарного комплексу у вагітних з тиреотоксикозом та нейроциркуляторною астенією.

Розглянуто методологічні підстави, цілі та завдання, а також робочі гіпотези дослідження з питань розробки нового напряму спеціалізованої допомоги вагітним і матерям з тривожними та депресивними розладами з дітьми до одного року.

Наведено результати досліджень гемостазу головних статевих гормонів у динаміці вагітності у жінок, які знаходились під впливом різних форм тютюнопаління. Всім вагітним у динаміці вагітності методом радіоімунологічного аналізу проводилось визначення рівнів естрадіолу, прогестерону, хоріонічного гонадотропіну та плацентарного лактогену в сироватці крові. Оцінка гормонального балансу в динаміці вагітності проведена методом гормональної кольпоцитодіагностики. Встановлено, що за всіх форм тютюнопаління у вагітних виникає порушення функціонального стану плаценти і гормонального балансу. Ці зміни можуть призвести до розвитку ускладнень вагітності та пологів, порушень стану плода та новонародженого.

Приведены результаты исследований гомеостаза основных половых гормонов в динамике беременности у женщин, которые находились под влиянием различных форм табакокурения. Всем беременным в динамике беременности методом радиоиммунологического анализа проводилось определение уровней эстрадиола, прогестерона, хорионического гонадотропина и плацентарного лактогена в сыворотке крови. Оценка гормонального баланса в динамике беременности проведена также методом гормональной кольпоцитодиагностики. Установлено, что при всех формах табакокурения у беременных происходит нарушение функционального состояния плаценты и гормонального баланса. Эти изменения могут приводить к развитию осложнений беременности и родов, нарушению состояния плода и новорожденного.

Вивчено механізми ризику виникнення та клініко-психопатологічні характеристики тривожних і депресивних розладів у вагітних жінок, які пережили перинатальну втрату. Результати попередніх наукових досліджень свідчать про важливість раннього виявлення, терапії та реабілітації тривожно-депресивних розладів у жінок репродуктивного віку, з метою профілактики подальших афективних порушень у вагітних і матерів з немовлятами. Наведено дані про чинники ризику, клінічні особливості, динаміку та прогноз тривожних і депресивних розладів у жінок, які пережили спонтанний аборт або передчасні пологи. Відзначено показання до психотерапії та психологічної реабілітації і запропоновано шляхи оцінки їх ефективності.

Наведено дані дослідження клінічної ефективності застосування фітопрепаратів "Персен-форте" і "Санасон" та гепатопротектора "Гептрал" в лікуванні депресивних станів невротичного рівня у вагітних. Одержано дані про клінічну ефективність вказаної терапевтичної стратегії.

Досліджено вплив різних форм тютюнопаління на перебіг і результати вагітності. Розроблено комплекс лікувально-профілактичних заходів з метою зниження частоти акушерських і перинатальних ускладнень. Встановлено, що вагітність і пологи у жінок, які знаходяться під впливом тютюнопаління часто ускладнюються загрозою переривання, несвоєчасним виливом навколоплідних вод, передчасними пологами, відшаруванням і передлежанням плаценти, затримкою розвитку та гіпоксією внутрішньоутробного плода. Зазначено, що частота виникнення ускладнень залежить від кількості вживаних сигарет і від форми тютюнопаління. У обстежених жінок виявлено прямий зв'язок між рівнем психоемоційного стресу, кількістю вжитих сигарет і факторами стресорного навантаження. З'ясовано особливості перерозподілу та метаболізму нікотину у вагітних, що палять (встановлено наявність продуктів його розпаду в крові плода у концентраціях, близьких до їх рівня у крові матері). Виявлено, що вплив тютюнопаління призводить до активації перекисного окиснення ліпідів та виснаження антиоксидантної системи захисту, наслідком яких є стан "оксидантного" стресу у вагітних. Встановлено, що тютюнопаління сприяє розвитку плацентарної недостатності та дистресу утробного плода, ступінь вираженості якого залежить від виду та інтенсивності тютюнопаління. Запропоновано комплекс заходів, спрямованих на профілактику та корекцію виявлених змін. Встановлено ефективність нових лікувальних засобів щодо запобігання розвитку ускладнень вагітності та порушень стану плода.

Вивчено стан системи центральної та регіональної гемодинаміки, гемостазу, гормонального, плодово-плацентарного гомеостазу у вагітних з наркоманіями, а також роль бактеріологічних, імунологічних чинників в розвитку акушерських ускладнень, плацентарної недостатноcті, синдрому затримки розвитку плода (СЗРП) та розробки диференційованих способів їх лікування. Встановлено, що патомеханізми розвитку акушерських ускладнень плацентарної недостатності (ПН) та СЗРП включають порушення центрального, матково-плодово-плацентарного кровообігу, які виникають на фоні розвитку тромбофілічних станів, антифосфоліпідного синдрому, зниження рівня продукції плодово-плацентарних гормонів, високого рівня інфекційних захворювань та перинатального інфікування фетоплацентарного комплексу (ФПК), наслідком яких є розвиток гіпоплазії, склерозуючих та деструктивних змін в плаценті та спіральних артеріях. З'ясовано, що вживання наркотиків призводить до високого рівня ускладнень в неонатальному періоді у новонароджених та затримки психомоторного розвитку дітей протягом перших трьох років життя. Доведено, що застосування диференційованих лікувальних підходів до корекції стану гемостазу (фраксипарин) та стану матково-плацентарно-плодового кровоплину (мілдронат) сприяє підвищенню ефективності комплексної терапії плацентарної недостатності та хронічної гіпоксії плода, що покращує показники морфофункціонального стану фетоплацентарного комплексу зменшенням ускладнень вагітності, частоти передчасних пологів, СЗРП, захворюваності новонароджених.

Изучены особенности течения беременности, родов у беременных с нервно-психическим напряжением (НПН). Проведено медико-психофизиологическое обследование 57 женщин с НПН. Контрольную группу составили 20 фенотипически здоровых беременных, которые практически полностью были сопоставимы по возрасту и социально-экономическому положению. Всем беременным проведено комплексное обследование (клиническое, психологическое, гормональное, биохимическое, ультразвуковое и функциональное). Установлено, что беременные, имеющие НПН, представляют группу высокого риска по невынашиванию беременности, преждевременным родам, гестозам, т.е. по неблагоприятному течению беременности, родов и состоянию внутриутробного плода и новорожденного. Комплексное обследование беременных с НПН, с изучением преморбидного фона (субневротических, невротических и психических нарушений), позволяет индивидуально подобрать методы психотерапии, психопрофилактики и соответствующую реабилитационную терапию у беременных с данной патологией.

Проаналізовано процес формування пренатальної материнської прихильності у 190 вагітних з депресивними та тривожними розладами непсихотичного рівня у порівнянні з групою вагітних з обтяженим акушерським анамнезом, але без психопатології, та у групі здорових вагітних. Наведено результати кореляційного аналізу психометричних показників з тривожності, депресії та показників прихильності.

Обследованы 88 беременных женщин с целью исследования иммунного гомеостаза при различных вариантах курения в семье. Определены показатели клеточного и гуморального иммунитета, а также фагоцитарная и бактерицидная активность нейтрофилов. Установлено, что иммунные нарушения максимально выражены, если курят оба будущих родителя. Значительные сдвиги имеются у курящих беременных, если супруг не курит. Нарушения отмечены в том случае, даже если курит только будущий отец, или когда будущая мать бросила курить в ранние сроки беременности.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.216.645.021.11 + Р733.627-32

Рубрики:

Хвороби центральної нервової системи у дітей

Шифр НБУВ: Ж69899 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Представлены результаты использования хромо-, музыко- и аромотерапии для психопрофилактики депрессивных состояний у беременных женщин. Показано, что одновременное использование трех методик является достаточно сильным синергистом, уменьшающим степень депрессивного состояния у беременных женщин.

Вивчено особливості фізичного та нервово-психічного розвитку дітей першого року життя, які народилися в родині, де батьки палять. Встановлено дисгармонійний фізичний розвиток спостережуваних дітей, за якого маса або периметр грудної клітки не відповідає росту. Затримка у нервово-психічному розвитку у дітей характеризувалась відставанням на 2 - 3 епікризових строки. Ступінь вираження цих відхилень, тривалість їх зберігання різнилась в залежності від того, палять один чи обидва батьки та від інтенсивності тютюнопаління.

Изучены особенности физического и нервно-психического развития детей первого года жизни, родившихся в семьях, где родители курят. Установлено дисгармоничное физическое развитие обследуемых детей, когда масса тела или окружность грудной клетки не соответствовала росту. Задержка нервно-психического развития у детей характеризовалась отставанием на 2 - 3 эпикризовых срока. Степень выраженности этих отклонений в развитии и продолжительность их сохранения различались в зависимости от того, курит один родитель или оба и от интенсивности табакокурения.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.216.64-324

Рубрики:

Психічні захворювання у вагітних

Шифр НБУВ: Ж23282 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Изучен липидный спектр сыворотки крови у женщин в третьем триместре беременности в норме и на фоне различных вариантов табакокурения в семье. Исследования показали, что в случае табакокурения любого из будущих родителей имеют место серьезные изменения в липидном спектре сыворотки крови. Установлено, что степень этих нарушений коррелирует с уровнем нагрузки организма никотином.

Обоснован план последовательных действий с целью медицинского контроля и сопровождения беременных женщин, которые подвергаются воздействию никотиновой интоксикации в связи с собственным курением или курением окружающих.