Надано визначення та загальну характеристику оригінальних лікарських препаратів (брендів) та їх відтворених копій (генериків). Обговорено переваги та недоліки цих груп лікарських препаратів та особливості їх застосування в медичній практиці з урахуванням реальних умов фармацевтичного ринку України.

У дослідженні було встановлено, що тромборезистентність покриття стента є необхідною, але недостатньою властивістю для характеристики судинного стента. Найбільш перспективними неорганічними покриттями для коронарних стентів є нітрид титану та чистий цирконій.

Ключ. слова: ревматоидный артрит, лечение, лефлуномид, эффективность, магнитно-резонансная томография
Індекс рубрикатора НБУВ: Р419.180.11-52

Рубрики:

Ревматичні артрити і поліартрити

Шифр НБУВ: Ж15767 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Злоякісні пухлини надниркових залоз - тяжка онкологічна патологія, котра без ранньої діагностики і радикального, насамперед хірургічного лікування, призводить до летального кінця. Проаналізовано результати лікування 257-ми хворих зі злоякісними пухлинами надниркових залоз, які перебували на лікуванні в Інституті ендокринології та обміну речовин ім. В. П. Комісаренка АМН України протягом 1968 - 2002 рр. (23,2 % всіх пацієнтів з пухлинами надниркових залоз, яких спостерігали в Інституті). Пухлини у більшості пацієнтів були гормонально-активними. Найбільш сприятливий результат був отриманий в результаті виконання первинної радикальної операції на ранніх стадіях хвороби (без розвитку локального метастатичного процесу). Повторно виконані операції у більшості пацієнтів забезпечують ремісію хвороби, але рідко є радикальними.

Зазначено, що клінічним проявам недостатності мозкового кровообігу часто передує фаза латентної ішемії мозку. Її розвиток значно підвищує ризик інсульту. Скринінг хворих дозволяє виявляти патологію та проводити первинну профілактику ішемічного інсульту за найбільш сприятливих умов: застосування нейрометаболічно активних речовин більш ефективне до, а не після розвитку ішемічного пошкодження. Тому профілактичний фармакологічний захист нервової тканини викликає все більший інтерес. Ураховуючи різноманітні механізми, що призводять до пошкодження нейронів за ішемії мозку, слід розглянути ефективність препаратів комплексної нейропротекторної дії, що одночасно впливають на різні елементи каскаду ішемічних реакцій. Таким лікарським засобом є етилаповінкамінат (кавінтон). Латентна недостатність мозкового кровообігу проявляється минущими неспецифічними симптомами на тлі надмірних інтелектуальних і психоемоційних навантажень. Діагностично найбільш важливими є ультразвукові методи дослідження, комп'ютерна, магнітно-резонансна та позитронно-емісійна томографія (ПЕТ), а також нейропсихологічні методи. Встановлено, що кавінтон покращує церебральний кровотік і гемореологічні параметри, впливає на основні елементи каскаду ішемічних реакцій, забезпечує прямий захист нервової тканини. Дані ПЕТ підтвердили, що прийом кавінтону покращує метаболізм мозку не тільки в ділянці ішемії, а й у неураженій півкулі. Відзначено зменшення суб'єктивних скарг, покращання пам'яті й оптимізацію біоелектричної активності мозку. Одержані результати

порівняно з даними метааналізу подвійних сліпих рандомізованих плацебо-контрольованих досліджень ефективності кавінтону. Таким чином, кавінтон, що комплексно забезпечує пряму й опосередковану нейропротекторну дію, слід розглядати як один із базових засобів патогенетичного лікування латентної недостатності мозкового кровообігу. Специфіка розподілу Кавінтону в тканині мозку дозволяє рекомендувати його застосування у випадках погіршення пам'яті, пов'язаного з недостатністю мозкового кровообігу. Зазначено, що тривале застосування препарату покращує когнітивні функції.

У реферативному викладі наведено сучасні доказові клінічні настанови з медикаментозного лікування епілепсії у дорослих пацієнтів, виявлені в результаті електронного пошуку: Шотландська національна клінічна настанова з діагностики та лікування епілепсії у дорослих пацієнтів, настанови Американської академії неврології та Американської епілептичної спілки щодо застосування нових протиепілептичних препаратів у разі вперше діагностованої та фармакорезистентної епілепсії, а також настанова Британського національного інституту клінічних досліджень щодо застосування нових протиепілептичних препаратів у дорослих пацієнтів з епілепсією. Висвітлено актуальні питання клінічної фармакології протиепілептичних препаратів, важливі для прийняття практичних рішень епілептологами, невропатологами, лікарями інших спеціальностей при веденні дорослих пацієнтів з епілепсією. Наведено дані про обсяги роздрібної реалізації протиепілептичних препаратів через аптечні заклади України в 2003 р., що дають уяву про загальну структуру споживання протиепілептичних препаратів в Україні.

Ключ. слова: лизиноприл, Диротон, нарушения ритма сердца, артериальное давление
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.109-52

Рубрики:

Порушення ритму (аритмія) серця

Шифр НБУВ: Ж15767 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Наведено результати вивчення стану вегетативної нервової системи у 40-ка хворих на розсіяний склероз (РС). В усіх виявлено синдром вегетативної дистонії (СВД). У ранговій послідовності представлено частоту виявлення вегетативних симптомів. Установлено залежність вираженості СВД від статі та віку пацієнтів. У хворих на РС відзначено особливості вегетативного тонусу, вегетативної реактивності та вегетативного забезпечення діяльності.

Результати проведеного клініко-статистичного аналізу свідчать про тенденцію щодо підвищення частоти багатопліддя у мешканок великого промислового центру - Києва. Частота акушерських і перинатальних ускладнень за багатопліддя зумовлює необхідність розроблення та впровадження сучасних методів діагностики, а також проведення раціональних лікувально-профілактичних заходів.

Наведено сучасні дані про шляхи зниження ризику розвитку ускладнень з боку травного тракту, викликаних прийомом нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП). Викладено клінічно обгрунтований підхід щодо ведення пацієнтів, які приймають НПЗП. Розглянуто питання лікування НПЗП-індукованих гастропатій.

Ключ. слова: острый инфаркт миокарда, дилатация полости левого желудочка, фибринолитическая терапия, антикоагулянты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты АТ_1-рецепторов ангиотензина II
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.140.45-3

Рубрики:

Інфаркт міокарда

Шифр НБУВ: Ж15767 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Наведено сучасні підходи щодо діагностики та принципи патогенетичної терапії хворих з гострими і хронічними порушеннями спінального кровообігу внаслідок спінальних судинних мальформацій і некомпресійної оклюзії судин спинного мозку. Проаналізовано диференційну діагностику, методи лікування та ступінь відновлення неврологічних функцій у 97-ми пацієнтів з цією патологією.

Узагальнено сучасні погляди на роль вільнорадикальних процесів у прогресуванні розсіяного склерозу (РС). Наведено дані про стан складових прооксидантних та антиоксидантних систем організму при РС. Значні відмінності рівнів про- і антиоксидантів у хворих на РС свідчать про неоднорідність цих механізмів у різні періоди захворювання. Необхідне подальше вивчення балансу про- і антиоксидантних механізмів для визначення терміну застосування засобів з антиоксидантною дією.

Мета дослідження - визначення оптимальних методів нейровізуалізації під час обстеження головного мозку плода у жінок групи високого ризику щодо народження дитини з патологією центральної нервової системи (ЦНС) і порівняння одержаних результатів нейровізуалізації з даними нейросонографічного обстеження ЦНС плода. Аналіз одержаних результатів свідчить, що діагностика внутрішньоутробних уражень мозку за допомогою методу магнітно-резонансної томографи (МРТ) відкриває широкі можливості для раннього виявлення, встановлення правильного діагнозу та вибору адекватної медичної тактики ведення вагітності та пологів. Завдяки високій чутливості, специфічності та точності, метод МРТ є високоефективним у діагностиці вад розвитку ЦНС, його можна рекомендувати для обов'язкової якісної оцінки патології структур мозку плода у спірних чи сумнівних випадках патології ЦНС, діагностованої за допомогою інших методів пренатальної діагностики. Для кількісної оцінки метаболітів мозку в процесі еволюції ЦНС можна використовувати метод магнітно-резонансної спектроскопії, за допомогою якого можна конкретизувати гіпоксично-ішемічні ураження мозку плода та прогнозувати ступінь асфіксії у новонароджених.

Зараз відзначається зростання захворюваності на цукровий діабет (ЦД), яке охоплює практично всі вікові групи та призводить до ранньої інвалідизації працездатного населення. Механізми ураження серця та судин у хворих на ЦД досі залишаються недостатньо вивченими. Тому проблема патології серцево-судинної системи у хворих на ЦД є однією з актуальних у клінічній діабетології. Огляд висвітлює основні фактори, які сприяють розвитку кардіальної патології у разі ЦД та механізми формування діабетичної кардіоміопатії.

У стислому огляді літератури наведено відомості про фактори ризику, патогенез, клінічну характеристику атопічного дерматиту, а також діагностичні критерії захворювання.

На основі дослідження цитограм лімфатичних вузлів 87-ми людей в нормі з використанням методу імпрегнації препаратів азотнокислим сріблом показана залежність активності ядерцевого апарату лімфоїдних клітин від віку. Встановлено стабільний протягом всього життя вміст ядерець нуклеолонемного та кільцевидного типів, а також вікові коливання кількості мікроядерець, що характеризуються закономірним збільшенням від періоду новонародженості до I періоду зрілості з наступним поступовим зменшенням, починаючи з II періоду зрілості і до старечого віку. Продемонстрована можливість взаємопереходу між різними формами ядерець нуклеолонемного типу, що забезпечує специфічний для кожного вікового періоду рівень функціональної активності лімфоїдних клітин.

Розглянуто патогенез хронічного аутоімунного тиреоїдиту. Проаналізовано можливість застосування селективних нестероїдних протизапальних препаратів для лікування пацієнтів з цією патологією.

Наведено дані ретроспективного аналізу 207-ми випадків захворювання на туберкульоз серед підлітків за 2000 - 2003 рр. на Дніпропетровщині, де захворюваність на туберкульоз є вищою, ніж в Україні в цілому. Серед причин росту захворюваності підлітків найбільш значну роль відігравали недостатньо ефективні профілактичні заходи в період "віража" туберкулінової реакції, недостатнє охоплення специфічною імунопрофілактикою, несприятливий преморбідний фон. Найбільш вразливими до захворювання є підлітки старшого віку (16 - 18 років). У структурі захворюваності відбувається подальше збільшення частки вторинних форм туберкульозу в зв'язку зі зміщенням первинного інфікування на більш молоді вікові групи.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р627.709.2-52

Рубрики:

Епілепсія

Шифр НБУВ: Ж15767 Пошук видання у каталогах НБУВ