Обстежено 225 дівчат віком від 15 до 19 років із застосуванням клініко-параклінічних методів. Хламідійне інфікування діагностовано у 72 (32 %) дівчат. У 79 (35,1 %) було виявлено інші збудники, які передаються статевим шляхом (ЗПСШ): трихомоніаз - у 15 (18,98 %), генітальний герпес - у 2 (2,5 %), кандидоз - у 78 (34,7 %), уреаплазмоз - у 11 (4,9 %). Прояви бактеріального вагінозу мали місце у 19 (8,4 %) підлітків. Високий рівень інфікування ЗПСШ, відсутність своєчасного лікування є чинниками виникнення у підлітків у майбутньому безпліддя, позаматкової вагітності, невиношування, перинатальної патології.

Проведено обстеження 972 дівчаток-підлітків, 839 з них склали основну групу і 133 - контрольну. Вивчено особливості фізичного і статевого розвитку, стан щитоподібної залози. Встановлено, що в основній групі обстежених, порівняно з контрольною, спостерігається зменшення маси тіла, підвищення вікового рівня першої менструації, відхилення від норми у фізичному розвитку і ступеня розвитку вторинних статевих ознак, збільшення кількості порушень менструального циклу. Зміни у стані щитовідної залози однакові в обох групах.

Проанализирована эффективность лечения впервые выявленной урогенитальной инфекции у женщин в возрасте 24 - 34 лет. Комплексная терапия проведена с учетом типа возбудителя в микробной ассоциации, фазы менструального цикла, распространенности воспалительного процесса, длительности заболевания и частоты рецидивов. Для активизации местного гуморального и клеточного иммунитета пациентам назначали кандибене, кисломолочную диету и эхинацею-ратиофарм. Главный этап терапии включал прием больными докси-М-ратиофарма в сочетании с хилак форте, при трихомонозе назначали и метронидазол. Кроме того, обязательными были местные процедуры. Отмечена хорошая переносимость докси-М-ратиофарма. Клиническое выздоровление наступило в 93,8 % случаев. На основании полученных результатов можно утверждать, что своевременно начатое лечение, рациональный подбор антибактериальных средств, адекватная последовательность всех этапов терапии, устранение дисбактериоза дают возможность достичь высокой эффективности в лечении урогенитального хламидиоза.

Відзначено, що оцінка ефективності впровадження ініціативи "Лікарня - доброзичлива до дитини" на базі Львівського державного обласного перинатального центру показала, що реалізація "10 кроків успішного грудного вигодовування" сприяє зменшенню кількості кон'югаційних жовтяниць, інфекцій, специфічних для перинатального періоду, збільшенню тривалості грудного вигодовування, зменшенню фізіологічної втрати маси тіла новонароджених і більш швидкого її відновлення.

Проведено обстеження 70-ти вагітних із ризиком перинатального інфікування для розробки шляхів оптимізації антенатального нагляду та акушерської тактики. Показано, що особливу увагу під час антенатального спостереження з огляду на можливість первинної герпетичної та цитомегаловірусної інфекції та внутрішньоутробного ураження плода необхідно приділяти вагітним, серонегативним до герпесвірусів.

Розглянуто особливості та обгрунтовано можливості ультразвукової діагностики під час вагітності. Особливу увагу приділено діагностиці вагітності раннього терміну, патології плода у II - III триместрах вагітності. Висвітлено питання доплерометрії, особливості визначення біофізичного профілю плода.

Рассмотрены особенности и обоснованы возможности ультразвуковой диагностики при беременности. Особенное внимание уделено диагностике беременности ранньего срока, патологии плода в ІІ - ІІІ триместрах беременности. Освещены вопросы доплерометрии, особенности определения биофизического профиля плода.

Незважаючи на проведення значної кількості досліджень у багатьох країнах світу, проблему генітальних і перинатальних герпесвірусних інфекцій остаточно не вирішено. Необхідні подальші дослідження для розробки оптимальних методів профілактики та лікування і, що особливо важливо, адекватних діагностично-лікувальних алгоритмів антенатальної охорони плода. Успіху у лікуванні герпетичних інфекцій було досягнуто з винайденням ацикловіру, який, незважаючи на розробку і впровадження у практику нових препаратів противірусної дії, залишається "золотим стандартом" протигерпетичного лікування. На сьогодні вимогам оптимального співвідношення ефективності - вартості - зручності у проведенні терапії рецидивного генітального герпесу відповідає дозування ацикловіру у генеричному препараті "Гевіран" ("Польфарма"), який виробляється з урахуванням вимог GMP та біоеквівалентності засобу.

Монотерапія ципрофлоксацином пролонгованої дії (Цифран OD, "RANBAXY") як за первинного призначення хворим із запальними захворюваннями жіночих і статевих органів (ЗЗЖСО) змішаної етіології, так і у разі призначення хворим із тривалим клінічним анамнезом захворювання і лікування виявляє виражений клінічний і мікробіологічний ефект, що дає підстави рекомендувати її як метод вибору під час готування хворих із безпліддям до інвазивних методів обстеження з приводу порушення генеративної функції та як методу лікування хронічних ЗЗЖСО змішаної етіології, які діагностовано вперше.

Комплексно изучена эффективность применения препарата "Бусерелин" у женщин репродуктивного возраста (РПВ) с сочетанными доброкачественными пролиферативными процессами репродуктивной сферы (РПС). Под наблюдением находилось 79 пациенток РПВ, которые были разделены на две группы. Пациентки первой группы получали "Бусерелин депо" в инъекционной форме по 3,75 мг 1 раз в 28 дней на протяжении 3-х месяцев, второй - одну инъекцию "Бусерелин депо" 3,75 мг, а затем "Бусерелин" интраназально (в форме назального спрея) в течение 2-х месяцев в суточной дозе 900 мкг. Доказано, что для лечения больных с доброкачественными опухолевыми и гиперпластическими процессами женской РПС "Бусерелин" является препаратом выбора, так как обеспечивает максимальный клинический эффект с минимальными побочными реакциями, при незначительных проявлениях гиперандрогении и метаболических нарушений. "Бусерелин" является безопасным средством терапии, о чем свидетельствуют отсутствие изменений в системе гемостаза, обменных процессах (липидном и углеводном); негативного воздействия на гепатобилиарную систему.

На підставі аналізу літератури зроблено висновок, що оптимальною хірургічною операцією внутрішнього дренування псевдокіст підшлункової залози є цистоєюностомія.

Проведено обследование 37 беременных в возрасте 19 - 37 лет, страдающих тиреопатией, синдромом поликистоза яичников (СПКЯ), которые были разделены на 4 группы: 1-я группа - 9 беременных с эутиреоидной гиперплазией (ЭТГ) без нарушения функции, СПКЯ; 2-я группа - 15 беременных с нарушенной функцией ЭТГ и СПКЯ; 3-я группа - 4 беременных с аутоиммунным тиреоидитом (АТ) без нарушения функции и СПКЯ; 4-я группа - 9 беременных с АТ с нарушенной функцией и СПКЯ; 5-ю (контрольную) группу составили 20 беременных аналогичного возраста без патологии щитовидной железы и яичников. Среди обследуемых пациенток с зобом у 24 (64,8 %) прослеживалась генетическая предрасположенность к тиреоидной патологии и поликистозу яичников по женской линии. Адекватная коррекция тиреоидного статуса и метаболическая терапия, поддержание его на нормальном уровне в течение беременности способствовали нормализации функционального состояния щитовидной железы у пациенток с тиреопатиями, поликистозом и, возможно, положительно повлияли на течение беременности и родов.

Обследованы 117 пациенток в возрасте от 16-ти до 25-ти лет. Все обследованные были разделены на две группы в зависимости от анатомического состояния щитовидной железы: первая группа - 67 пациенток с нарушенной менструальной функцией и эутиреоидной диффузной гиперплазией щитовидной железы; вторая - 50 здоровых юных и молодых женщин без нарушения менструальной функции и увеличения щитовидной железы. Результаты исследований показывают, что различные нарушения менструальной функции у больных с эутиреоидной гиперплазией проявляются повышением содержания ЛГ, нормальным или сниженным уровнем фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови. Установлено, что в экопатологической зоне (с низким содержанием йода) нередко у молодых женщин диагностируется патология щитовидной железы и нарушение менструальной и репродуктивной функций. У этих пациенток нередко наблюдается однонаправленность в секреции тиреотропного гормона и тироксина и асинхронная продукция фракции гормонов.

Представлены данные литературы о структуре острых воспалительных заболеваний придатков матки (ОВЗПМ) и особенностях микрофлоры как этиологического фактора. Показано, что группа заболеваний, которые объединены термином ОВЗПМ, не является однородной, включает различные виды воспалительного поражения придатков матки и их сочетания. Представлена характеристика микрофлоры и особенности ее изменения в современных условиях.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р715.5-1

Рубрики:

Хвороби придатків матки

Шифр НБУВ: Ж23282 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Розглянуто механізми ураження, методи діагностики, лікування та профілактики кандидозних вульвовагінітів у жінок. Показано, що клінічна ефективність у разі застосування схеми періоперативного призначення поліжинаксу хворим жінкам досягла 100 % випадків, за умови виключно післяопераційного введення препарату цей показник становив 91,7 %, тоді як відсутність профілактичних заходів призвела до переходу кандидоносійства у клінічну форму вульвовагінального кандидозу (ВВК) у 53,3 % пацієнток, а також до загострення рецидивного ВВК - у 90 %.

Розглянуто природні ритми, які впливають на нормальне функціонування жіночого організму. Показано, що пролонгований режим прийому комбінованих оральних контрацептивів слід рекомендувати з лікувальною метою для тривалого призначення, а для контрацепції найбільш прийнятним є циклічний режим.

Наведено дані щодо ефективності застосування препарату Іноклім, який містить біологічно активні домішки, у профілактиці та лікуванні менопаузальних порушень у жінок з хірургічною менопаузою.

Наведено дані щодо ефективності та медикаментозної безпеки застосування препарату системної дії "Трихопол" (Metronidasolum) ("Polpharma SA") і вагінальних таблеток "Трихопол" (Metronidasolum) ("Polpharma SA") у разі різних клінічних форм урогенітального трихомоніазу. У ході підбору адекватного терапевтичного режиму та застосування поєднаного системного та місцевого застосування метронідазолу у хворих зі свіжим трихомоніазом досягнено стійкого клініко-мікробіологічного ефекту у 93,3 % спостережень. У хворих з хронічним трихомоніазом ефективність застосування метронідазолу складає 80 %, у цьому випадку проведення повторного курсу лікування, доповненого імуномодуляторами рослинного походження та гепатопротекторами, підвищує частку вилікуваних хворих до 92 %.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р715.501.1-5

Рубрики:

Аднексит (сальпінгоофорит)

Шифр НБУВ: Ж16160 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Рассмотрены вопросы, связанные с применением различных методов контрацепции и их влиянием на развитие фоновых и предраковых процессов половой системы у женщин репродуктивного возраста. Показано, что индивидуально подобранное гормональное лечение дает возможность значительно повысить эффективность терапии патологии шейки матки и предотвратить развитие папилломавирусной инфекции у данного контингента больных.