Механізми виникнення больового синдрому в пацієнтів з остеоартрозом залишаються маловивченими. Останні дані свідчать, що, окрім ноцицептивного механізму, у хворих на остеоартроз можуть спостерігатися ознаки центральної сенситизації та нейропатичний компонент болю. Мета дослідження - оцінити кількісні та якісні характеристики больового синдрому й визначити частоту ймовірного нейропатичного компонента болю у пацієнтів різного віку з первинним остеоартрозом (ОА) колінних суглобів за допомогою скринінгових опитувальників, виявити найбільш специфічні ознаки та симптоми нейропатичного болю (НБ) у даної категорії хворих. Обстежено 37 пацієнтів жіночої статі віком від 47-ми до 85-ти років з клініко-рентгенологічними проявами первинного ОА колінних суглобів (II - III ст. за Kellgren - Lawrence, 1957) та тривалістю больового синдрому понад 1 міс. Пацієнтів згідно з геронтологічною класифікацією було розподілено на 3 вікові категорії: пацієнти середнього (47 - 59 років), літнього (60 - 74 роки) та старечого віку (75 - 89 років). Для виявлення нейропатичного компонента болю використовували скринінгові опитувальники (шкали) нейропатичного болю - painDETECT, LANSS, DN4. Додатково пацієнти заповнювали візуально-аналогову шкалу (ВАШ), опитувальник Мак-Гілла, WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index). Оцінку якості життя визначали за допомогою EuroQol-5D. Для статистичної обробки результатів використовували регресійно-кореляційний аналіз, ANOVA, хі-квадрат (c2). Статистично вірогідними результати вважали за p << 0,05. За даними опитувальника painDETECT у пацієнтів з ОА колінних суглобів (n = 37) малоймовірний нейропатичний біль зустрічався у 70,3 % (n = 26), можливий (невизначений) - у 24,3 % (n = 9), ймовірний НБ - у 5,4 % (n = 2). Згідно з даними шкали LANSS ймовірний НБ знайдено у 29,7 % обстежених (n = 11), малоймовірний - у 70,3 % (n = 26). За даними DN4 ймовірний НБ виявили у 35,1 % (n = 13), малоймовірний - у 64,9 % (n = 24). Виявлено тісні кореляційні зв'язки між шкалами нейропатичного болю painDETECT i LANSS (r = 0,76; p << 0,001) та painDETECT і DN4 (r = 0,86; p << 0,001). За допомогою кореляційного аналізу встановлено помірні кореляційні зв'язки між показниками ВАШ та показниками всіх скринінгових опитувальників нейропатичного болю - painDETECT (r = 0,4; p << 0,05), LANSS (r = 0,4; p << 0,05), DN4 (r = 0,42; p << 0,05).

  Повний текст PDF - 653.594 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"