Наукова періодика України | Проблеми військової охорони здоров'я | ||
Тутченко М. І. Лапароскопічні технології в лікуванні гострого апендициту у хворих похилого віку / М. І. Тутченко, Д. В. Ярошук, І. В. Щур, В. П. Бабій, О. В. Шавловський // Проблеми військової охорони здоров'я. - 2012. - Вип. 32. - С. 370-372. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/prvozd_2012_32_61 Мета роботи - вивчити можливість лапароскопічного лікування перитоніту під час невідкладного оперативного втручання. Проведено аналіз 105 невідкладних лапароскопічних оперативних втручань у пацієнтів з гострою патологією органів черевної порожнини (ЧП) та супутнім перитонітом. Чоловіків було 38 (36,2 %), жінок - 67 (63,8 %). Вік пацієнтів - від 17 до 77 років. Гострий апендицит діагностовано у 28 (27,3 %) пацієнтів, патологію внутрішніх статевих органів (піосальпінкс, сальпінгіт) - у 18 (16,9 %), гострий деструктивний холецистит - у 35 (33,2 %), перфоративну виразку дванадцятипалої кишки - у 17 (16,1 %), гостру кишкову непрохідність - у 7 (6,5 %). Основними напрямами лапароскопічного лікування вторинного перитоніту є ліквідація або максимальне обмеження джерела перитоніту; максимально адекватна інтраопераційна санація ЧП; запобігання післяопераційному перитоніту або його своєчасне лікування. Необхідність у конверсії виникла у 3 (2,9 %) пацієнтів. Адекватна лапароскопічна санація ЧП у них була визнана неможливою у зв'язку з наяв- ністю щільних масивних нашарувань фібрину та желеподібного гнійного ексудату з тенденцією до формування міжпетлевих абсцесів, а також парезу кишечника, який потребував інтестинальної інтубацїї. Висновки: адекватна лапароскопічна санація ЧП при розлитому перитоніті можлива за відсутності паралітичної кишкової непрохідності та бактеріальної контамінації ексудату менше за критичний рівень Ig 5 КУО/мл. Це надійний та безпечний метод лікування розлитого перитоніту при хірургічній патології органів ЧП. Цитованість авторів публікації: Бібліографічний опис для цитування: Тутченко М. І. Лапароскопічні технології в лікуванні гострого апендициту у хворих похилого віку / М. І. Тутченко, Д. В. Ярошук, І. В. Щур, В. П. Бабій, О. В. Шавловський // Проблеми військової охорони здоров'я. - 2012. - Вип. 32. - С. 370-372. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/prvozd_2012_32_61.Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|
|
Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського |