Мета роботи - вивчити вплив захворювань гепатобіліарної системи на перебіг вагітності, пологів, післяпологового періоду та стан новонароджених. Дослідження проведено на клінічних базах кафедри акушерства та гінекології № 1 Національної медичної академії післядипломної освіти імені П. Л. Шупика; проаналізовано 13 124 історії пологів за 2011 - 2015 рр. У цілому виявлено 736 (5,6 %) випадків із різною патологією печінки та жовчовивідних шляхів. Переважну більшість хворих (621, або 84,6 %) склали вагітні з хронічними запальними захворюваннями гепатобіліарної системи (перша когортна група). До другої когортної групи увійшли вагітні (300 жінок) без проявів патології даної системи. Групи дослідження були репрезентативними за основними показниками (віком, паритетом, гінекологічною захворюваністю тощо). Усі вагітні обстежені в повному клініко-лабораторному об'ємі, їм проведено загальноклінічні (клініко-анамнестичні, лабораторні) та спеціальні (ультразвукове дослідження з допплерометрією, кардіотокографію) дослідження. При порівнянні перебігу вагітності в основній та контрольній групах виявлено, що у вагітних із захворюваннями гепатобіліарної системи частіше виникали прояви гестозу - в 3 рази, загроза переривання вагітності і викидні - у 5 разів, а фетоплацентарна недостатність - у 2,5 разу. Крім того, у хворих жінок порівняно зі здоровими частіше зустрічались передчасні пологи - у 7 разів, слабкість пологової діяльності - у 4 рази, а кровотечі - у 3 рази. Більшість вагітностей завершилися в доношеному терміні, хоча серед хворих жінок відсоток передчасних поло гів був вищим. Затримка розвитку плода спостерігалась у 4,5 разу частіше в групі хворих жінок, а смертність немовлят була вищою у 6 разів. Висновки: стан гепатобіліарної системи прямо або опосередковано впливає на всі етапи перебігу вагітності, пологів і стан новонароджених. Своєчасна правильна та розгорнута діагностика уражень печінки під час вагітності, оцінка ступеня ризику материнської та перинатальної патології в кожному конкретному випадку необхідна для вибору правильної тактики ведення пологів та профілактики ускладнень перебігу вагітності.

  Повний текст PDF - 124.688 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"