Останнім часом відмічається підвищення захворюваності на нейроендокринні пухлини (НЕП), яка становить 3 випадки на 100 тис. неселення на рік. Результати лікування НЕП залежать від стадії захворювання, наявності карциноїдного синдрому, ступеня диференціації пухлини, показників проліферативного індексу Кі-67. Комбіноване лікування хворих з метастазами (Мтс) НЕП у печінці дозволяє досягти медіани виживаності 80 - 120 міс. Основною проблемою хірургії печінки є недостатніиі майбутній об'єм залишкової паренхіми печінки. Перев'язка гілок ворітної вени сприяє збільшенню залишкової паренхіми печінки. Представлено результати лікування пацієтки з діагнозом НЕП тонкої кишки, T3N0M0 G1 II стадії, Ki-67 << 3 %, стан після радикального лікування (2009 р.), прогресування хвороби. Множинні Мтс у печінці, об'єм залишкової паренхіми печінки << 30 %. У Національному інституті раку виконано двохетапну резекцію печінки з перев'язкою гілок ворітної вени: 1-й етап - бісегментектомія II - III сегментів та селективна перевіязка ніжки ворітної вени до задньої секції. КТ-волюметрія через 1 міс, ступінь гіпертрофії +56 %. 2-й етап - задня правобічна секторектомія (VI - VII сегменти). Післяопераційних ускладнень не було. Строк спостереження - 102 міс. Пацієнтка зі стійкою ремісією без ознак продовження хвороби. Результати клінічного випадку свідчать про ефективність та безпечність двохетапного хірургічного лікування з перев'язкою гілок ворітної вени з метою гіпертрофії контралатеральної частки у хворих III множинними Мтс НЕП у печінці.

  Повний текст PDF - 262.106 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"