Мета дослідження - обгрунтувати і клінічно впровадити ранню діагностику кишкової дисфункції та алгоритм лікувальних заходів для корекції порушень бар'єрної функції кишечнику за гострого некротичного панкреатиту (ГНП). Проведено проспективне когортне дослідження 151 пацієнтів із ГНП, яких було госпіталізовано у відділення інтенсивної терапії. Тяжкість кишкової дисфункції було оцінено відповідно до рекомендацій Європейського товариства інтенсивної терапії (ESICM). Вивчено клінічні, інструментальні та лабораторні зміни, а також метаболічну функцію кишок за концентрацією цитруліну у плазмі крові. Досліджено ефективність запропонованого алгоритму корекції порушень бар'єрної функції кишок, який передбачав диференційоване застосування лікувальних заходів залежно від ступеня її тяжкості. Порушення функції травного тракту I ступеня було виявлено у 17,9 %, II ступеня - в 29,1 %, III ступеня - в 31,7 %, IV ступеня - в 8,6 % хворих на ГНП. Виявлено вірогідну кореляційну залежність між тяжкістю порушень функції травного тракту та концентрацією цитруліну в плазмі крові (r = 0,743 p << 0,05), рівень менше 12,5 ммоль/л свідчив про розвиток кишкової недостатності. Застосування запропонованого комплексу медикаментозних заходів корекції порушень бар'єрної функції кишок надало змогу досягти одужання 46 (30,7 %) пацієнтів без будь яких хірургічних втручань. Висновок: порушення функції шлунково-кишкового тракту в 35,8 % хворих на ГНП проявляється непереносимістю орального харчування, у 33,2 % пацієнтів і кишковою недостатністю. Використання алгоритму корекції кишкової дисфункції збільшує ефективність консервативного лікування.

  Повний текст PDF - 331.142 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"