Мета роботи - поліпшити результати лікування хворих з артеріовенозними мальформаціями склепіння черепа. Проаналізовано результати лікування трьох хворих (двох чоловіків віком 27 і 36 років та однієї жінки віком 32 роки) із посттравматичними артеріовенозними сполуками склепіння черепа. Основним методом верифікації діагнозу була селективна церебральна ангіографія (ЦАГ). В двох випадках застосовано комбіноване лікування - ендоваскулярну емболізацію (ЕЕ) та видалення сполуки, в одному - лише ЕЕ. В усіх випадках появі клінічних виявів передувала локальна травма з пошкодженням м'яких тканин склепіння черепа. В усіх пацієнтів сполука локалізувалася по середній лінії в проекції пересічення сагітального та коронарного швів. Тривалість періоду між появою клінічних симптомів і проведенням оперативного втручання: в двох випадках - 3 роки, в одному - 30 років. При ЦАГ в усіх випадках переважним джерелом заповнення співустя була поверхнева скронева артерія, яка утворювала анастомози з контралатеральною поверхневою скроневою і середньою менінгеальною артерією, а також з менінгеальними гілками очної артерії. В двох випадках співустя було представлене аномально розширеною ангіоматозною сіткою з дрібних артерій без видимого прямого артеріовенозного дренажу, в одному випадку це був прямий артеріовенозний шунт. У всіх випадках проведено ЕЕ співустя, в двох випадках - видалення співустя. Ускладнень під час виконання втручання не було. Досягнуто повного роз'єднання співустя з гарним косметичним ефектом. Зроблено висновки, що посттравматичні артеріовенозні сполуки склепіння черепа є гетерогенними за будовою. Вибір оптимальної тактики лікування залежить від типу будови сполуки. У разі прямих артеріовенозних шунтів методом вибору має бути ендоваскулярне роз'єднання, за наявності розгалуженої ангіоматозної сітки емболізацію необхідно доповнювати видаленням сполуки.

  Повний текст PDF - 1.654 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"