Проаналізовано результати лікування хворих у КМКЛШМД у хірургічному відділенні N 4 за період 2007 - 2012 рр. із атеросклеротичною гангреною кінцівки, виявлено причини несприятливих результатів ампутації. Вивчено результати обстеження та лікування 218 хворих з атеросклеротичною гангреною кінцівки. Успішним результатом ампутації вважали первинне загоєння післяопераційної рани кукси. Нагноєння, вторинне загоєння, реампутації, а також летальний результат віднесли до несприятливих результатів ампутації. Встановлено, що несприятливі результати ампутації кінцівки обумовлені технічними погрішностями хірургічного втручання, неправильно обраним рівнем, неадекватним дренуванням рани кукси, невдалою операцією на артеріях кінцівки, неадекватною емпіричною антибактеріальною терапією, віком хворого, тривалістю критичної ішемії. Вирішувати питання про необхідність ампутації кінцівки у хворих з атеросклеротичною гангреною слід після оцінки можливості відновної судинної операції. Під час визначення рівня ампутації кінцівки необхідно об'єктивно оцінювати ступінь порушення регіонарного кровообігу з використанням лазерної доплерівської флоуметрії. Під час підготовки до ампутації кінцівки слід приділяти особливу увагу корекції реологічних і коагуляційних властивостей крові, нормалізації функціонального стану міокарда, а також спеціалізованої психотерапевтичної підготовки для своєчасної та адекватної психологічної адаптації хворого.

  Повний текст PDF - 544.273 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"