Цель работы - изучение особенностей течения перфузионного давления (ПД) у больных с передней ишемической оптической нейропатией в зависимости от степени артериального давления (АД). Обследовано 118 человек (185 глаз). Из них: 58 больных (65 глаз) - с передней ишемической оптической нейропатией, 60 больных (120 глаз) - здоровые относительно офтальмологической сосудистой патологии лица. Всем больным проводили полное офтальмологическое обследование, включающее оптическую когерентную томографию на приборе ОСТ-1000 МК2 (Topcon) с определением ганглионарного слоя сетчатки и стандартную автоматизированную периметрию (Humphrey). Внутриглазное давление измеряли аппланационным тонометром Маклакова по общепринятой методике. Всем пациентам в течение двух недель выполняли исследование циркадианной ритмики офтальмотонуса. Также всем пациентам проводилось суточное мониторирование АД. Использована система АВРМ-02/М (Meditex, Венгрия), с помощью компьютерной программы проводилось программирование (инициализация) регистратора. Программирование включало информацию о больном, установку периодов и интервалов измерения (1-й период - с 10 ч. до 23 ч., интервал между измерениями 15 мин.; 2-й период - с 23 ч. до 7 ч., интервал между измерениями 30 мин.). Проведенное исследование ПД позволило сделать вывод о том, что в группе больных со сниженным АД (гипотонией) вероятность возникновения передней ишемической оптической нейропатии была самой высокой, так как средние значения ПД были на 26 % ниже нормальных значений ПД за счет снижения АД на фоне высокого ВГД. В группе больных с повышенным АД (гипертонией I - II стадии, I - II степени) вероятность возникновения передней ишемической оптической нейропатии была достаточно высокой, но ниже чем в группе с пониженным АД. Так, средние значения ПД были на 23,6 % выше нормальных значений ПД за счет повышенных значений АД на фоне низких показателей ВГД. В группе с нормальным давлением вероятность возникновения передней ишемической оптической нейропатии была самой низкой, так как средние значения ПД были на 12 % ниже нормальных значений ПД за счет снижения показателей АД на фоне высоких значений ВГД. Выводы: полученные результаты обуславливают необходимость разработки и внедрения современной системы патогенетически ориентированных медицинских мероприятий по определению ПД для предупреждения, профилактики и ранней диагностики больных с передней ишемической оптической нейропатией.

  Повний текст PDF - 456.564 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"