Статья посвящена сравнительной оценке динамики показателей клеточного иммунитета организма больных под влиянием различных видов терапии хронического приобретенного токсоплазмоза (ХПТ). Эффективность комплексного лечения с использованием антипротозойного комбинированного препарата пириметамин + сульфадоксин изучена через 1 и 5 - 6 месяцев от начала лечения. Через 1 месяц от начала лечения пириметамином + сульфадоксином отмечено достоверное повышение содержания CD4+ (p << 0,01), CD16+ (p << 0,05) и снижение уровня специфических IgG к токсоплазме (p << 0,05). Через 6 месяцев от начала лечения выявлено повышение содержания CD3+ (p << 0,05), CD4+ (p << 0,001), CD8+ (p << 0,001), CD16+ (p << 0,001), фагоцитарного индекса (p << 0,05), снижение уровня циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) с 3,5 % ПЭГ (p << 0,01) и с 7 % ПЭГ (p << 0,001), лимфоцитотоксических аутоантител (p << 0,01) и специфических IgG к токсоплазме (p << 0,001). Эти данные могут свидетельствовать о значительной инерционности гомеостатической перестройки системы иммунитета под влиянием антипротозойной терапии. При изучении эффективности комбинированной терапии (пириметамин + сульфадоксин и специфический иммуноглобулин против T. gondii человека) среди иммунологических показателей через 1 месяц от начала лечения установлено достоверное увеличение в сравнении с исходными данными содержания CD16+ (p << 0,001), IgА (p << 0,001) и снижение уровня специфических IgG к токсоплазме (p << 0,001). Через 6 месяцев наблюдения выявлено в сравнении с исходными данными увеличение содержания CD3+ (p << 0,01), CD4+ (p << 0,001), CD8+ (p << 0,01), а также снижение уровней ЦИК с 3,5 % ПЭГ (p << 0,05), лимфоцитотоксических аутоантител (p << 0,001), IgА (p << 0,05), IgМ (p << 0,05), IgE (p << 0,01) и IgG к токсоплазме (p << 0,001). Комбинированная терапия ХПТ в стадии обострения заболевания оказывает существенное влияние на нормализацию всех звеньев иммунологического гомеостаза организма больных. При этом максимум такого действия проявляется через 6 месяцев от начала лечения. При изучении эффективности терапии специфическим иммуноглобулином против T. gondii человека при анализе динамики показателей иммунитета через 1 месяц от начала иммуноглобулинотерапии выявлено лишь достоверное увеличение содержания CD8+ (p << 0,05) и снижение соотношения CD4+/CD8+ (p << 0,05). Через 6 месяцев от начала лечения установлено в сравнении с исходными значениями достоверное повышение содержания CD4+ (p << 0,001), CD8+ (p << 0,001), CD4+/CD8+ (p << 0,001), CD16+ (p << 0,05), фагоцитарного индекса (p << 0,001) и снижение уровня ЦИК с 3,5 % ПЭГ (p << 0,05), лимфоцитотоксических аутоантител (p << 0,001), IgG к токсоплазме (p << 0,001) и IgE (p << 0,05). Анализ комплексной оценки степени динамики показателей иммунитета с помощью средних значений t-критерия в зависимости от вида терапии показал, что через 1 месяц от начала лечения только комбинированная терапия выявила достоверную (t = 3,19; p << 0,01) динамику по их нормализации. Применение монотерапии пириметамином + сульфадоксином (t = 1,25; p >> 0,05) и иммуноглобулинотерапии (t = 1,75; p >> 0,05) вызвало лишь тенденцию к нормализации показателей. Через 6 месяцев от начала лечения выраженная динамика отмечалась у больных, получавших комбинированную терапию (t = 5,5; p << 0,001), умеренная - при иммуноглобулинотерапии (t = 3,68; p << 0,01) и незначительная - в группе больных, пролеченных пириметамином + сульфадоксином (t = 2,91; p << 0,01). Наивысший иммунологический эффект при лечении больных ХПТ в стадии обострения принадлежал комбинированной терапии. Терапия специфическим иммуноглобулином против T. gondii человека заняла промежуточное место, а терапия пириметамином + сульфадоксином выявила наименьшую эффективность.

  Повний текст PDF - 369.31 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"