На сьогоднішній день, маючи величезний арсенал ефективних лікувальних засобів, необхідно підтримання мотиваційного впливу на пацієнтів з метою посилення прихильності їх до лікувального процесу. Мета роботи - визначення ефективності лікування артеріальної гіпертензії (АГ) у поєднанні зі стабільною ішемічною хворобою серця (ІХС) у хворих коморбідністю з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ) за різної прихильності до лікування шляхом оцінки клінічної симптоматики ГЕРХ та показників артеріального тиску (АТ) під впливом поєднаної терапії. Обстежено 37 осіб з АГ та ІХС на фоні не ерозивної рефлюксної хвороби (НЕРХ). Шкала оцінки прихильності до лікування D. Morisky, опитувальника GerdQ, візуальна аналогова шкала (ВАШ) оцінки виразності больового синдрому в грудній кліці, добове моніторування АТ з визначенням характеристик варіабельності ритму серця (ВРС), ЕГДС. Застосування ініціальних немедикаментозних засобів корекції клінічних проявів НЕРХ у пацієнтів з високою прихильністю до лікування призвели до рідшого виявлення частих симптомів печії з 50,0 % до 30,0 % (p << 0,05) та повної ліквідації симптомів печії у 35 % (p << 0,001) хворих, збільшення пацієнтів з відсутністю симптомів нічної печії з 20,0 до 45,0 % (p << 0,05). Результати 12-тижневого застосування поєднаної терапії у пацієнтів з НЕРХ були кращими за високої прихильності ніж за низької прихильності до лікування стосовно симптомів частої відрижки їжею (5,0 % проти 11,8 % відповідно; p << 0,05) та щодо частого болю у верхній частині живота (0 проти 5,0 %; p << 0,05). Повна відсутність больового синдрому в грудній клітці після 12-тижневого лікування мали 13 (92,8 %) пацієнтів з високою прихильністю проти 6 (60,0 %) пацієнтів з низькою прихильністю до лікування (p << 0,05). Після курсового лікування пацієнти з високою прихильністю до лікування продемонстрували менше навантаження високим АТ протягом доби як САТ ( Чі САТ 43,09і 3,32 проти 45,12і 2,26 у хворих з низькою прихильністю до лікування;p 0,01), так і ДАТ в денний період часу (ЧІ ДАТ 24,12 +- 2,16 проти 26,21 +- 1,86; p << 0,05). Крім того, за високої прихильності до лікування пацієнти мали менші показники варіабельності САТ як в денний період, так і за добу в цілому (14,18 +- 0,36 та 14,80 +- 0,32) проти (15,12 +- 0,40 та 15,42 +- 0,36; p << 0,01).

  Повний текст PDF - 178.853 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"