Синдром ацетонемічного блювання (САБ) у дітей є актуальною проблемою сучасної педіатрії. Основним патогенетичним фактором формування кетонемічних (ацетонемічних) станів в організмі людини є відносна, або абсолютна недостатність вуглеводів. Мета роботи - провести порівняльний ретроспективний аналіз глікемічного профілю дітей з САБ за 10-річний період часу для уточнення особливостей глікемії на фоні ацетонемічного кризу. Ретроспективний аналіз медичної звітної архівної документації: 2139 історій хвороб дітей, госпіталізованих у відділення старшого дитинства ДКЛ № 9 м. Київ: 664 в 2002, 692 в 2004, та 748 в 2012 рр. відповідно. Ацетонемічний криз діагностовано в 30-ти (4,5 %) випадках в 2002 рр., в 65-ти (9,4 %) - в 2004, та в 167-ми (22,3 %) випадках в 2012 р. відповідно. Кетонемія підтверджувалася наявністю кетонурії. Рівень кетонурії визначали за напівкількісним методом: шляхом визначення рівня кетонів у сечі за допомогою 5 % розчину нітропруссиду. Всі госпіталізовані з САБ діти мали виражену кетонурію. Визначено та проаналізовано рівні показників глікемії та їх розподілення в вікових групах. Рівень глюкози крові визначався за допомогою глюкозооксидазного методу. Для статистичної оцінки проведено розподіл дітей з САБ на групи за рівнем глікемії (до 2,75 ммоль/л; 2,75 - 3,2 ммоль /л; 3,3 - 5,5 ммоль/л) та за віком (1 - 3 роки, 3 - 6 років, 6 - 10 років, та старше 10-ти років), для аналізу достовірності даних застосовувався t-критерій Стьюдента для непарних вибірок з дотриманням усіх умов його застосування. За проаналізований період часу виявлено, що нормоглікемія в розпалі ацетонемічного кризу була характерна для переважної більшості пацієнтів. За 2002 р. нормальний рівень глюкози був у 96,67 % випадках кризів САБ, в 2004 р. у 96,92 % випадках, та в 90,42 % випадках в 2012 р. Гіпоглікемію за САБ було виявлено значно рідше: лише у 3,33 % випадках в 2002 р., в 3,08 % випадках в 2004 р. та в 9,58 % випадках в 2014 р. Аналізуючи вікові особливості рівнів глікемії за САБ встановлено, що гіпоглікемії є характерними для дітей молодшого віку, що ймовірно пов'язано з віковою лабільністю метаболічних процесів. Середній вік дитини з гіпоглікемічної та нормоглікемічної груп становив відповідно <$E3,78~symbol С~0,26> та <$E5,58~symbol С~0,75> роки (<$Eroman p~<<~0,05>). Важливість визначення рівня глікемії полягає в наступному обгрунтуванні вибору адекватної ре гідратаційної терапії кризу САБ у дитини.

  Повний текст PDF - 859.678 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"