Когнітивні порушення судинного генезу не досягаючі деменції, так звані судинні помірні порушення, останнім часом привертають все більше уваги. Під час проведення однофотонної емісійної комп'ютерної томографії (ОФЕКТ) можна припустити, що у пацієнтів, що страждають на гіпертензивну енцефалопатію (ГЕ), у розвитку помірних когнітивних порушень відіграє роль як судинний чинник, так і нейродегенеративний процес. Мета дослідження - визначити можливості ОФЕКТ в оцінці стану мозкової перфузії у пацієнтів з ГЕ з помірним когнітивним зниженням. Обстежено 31 пацієнт, у яких діагностовано гіпертонічну енцефалопатію з помірними когнітивними зниженнями; серед них було 8 чоловіків і 23 жінки (25,8 % та 74,2 %) віком від 33 до 65 років (середній вік - 50,5 років). За результатами MMSE у хворих ГЕ II стадії діагностовано переддементні когнітивні порушення (сумарний бал 24,58 - 27,58). Усім хворим проведено візуальну оцінку емісійних томограм для обліку феноменів перфузії головного мозку. У процесі дослідження використано статистичні методи. Проведені дослідження показали, що у пацієнтів з ГЕ помірним когнітивним зниженням ОМК у правій півкулі головного мозку складав <$E36,0~symbol С~2,45> мл/100г/хв, а в лівому <$E35,2~symbol С~2,2> мл/100г/хв, що було помітно нижче показників у порівнянні зі здоровими особами (p << 0,01). Осередкову гіпоперфузію виявлено майже у половини пацієнтів - у 14 з 31 (45,2 %), що свідчило про наявність в анамнезі у цих пацієнтів епізодів порушення мозкового кровообігу. У 3-х пацієнтів (9,7 %) відмічено симетричні зниження радіоактивності у скроневих, тім'яно-скроневих областях головного мозку, що може бути ознакою хвороби Альцгеймера (ХА). Феномен "гіпофронтальності" - симетричного зниження мозкової перфузії у передніх відділах головного мозку в спостереженнях відмічено у 7 пацієнтів (22,6 %), при цьому у жінок він проявлявся майже удвічі частіше, ніж у чоловіків (21,7 %:11,2 %). Висновки: відомо, що таке зниження радіоактивності в лобових областях головного мозку, як правило, діагностується у пацієнтів з пониженою когнітивною активністю (5), у разі тривожних станів (6), шизофренії (7) і у випадку хвороби Піку (8). Ці дані можуть вказувати на участь судинних чинників ризику в розвитку ХА, а також діагностувати ХА на ранніх етапах за допомогою ОФЕКТ і нейропсихологічного тестування. Проведені дослідження показали, що у пацієнтів з ГЕ помірним когнітивним зниженням відмічається зниження мозкової перфузії у порівнянні зі здоровими особами.

  Повний текст PDF - 200.968 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"