При выполнении антиглаукоматозных операций актуальной проблемой является снижение гипотензивного эффекта, связанное с избыточным рубцеванием фильтрационной подушки. Рубцевание происходит в различных зонах сформированных путей оттока. Цель работы - изучить влияние интраоперационных аппликаций митомицина C в различных зонах оперативного вмешательства на гипотензивный эффект и состояние фильтрационной подушки при выполнении глубокой неперфорирующей склерэктомии у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой. Под наблюдением и лечением находилось 89 пациента (89 глаз). Для унификации учета результатов отбирались пациенты возрастной группы 55 - 65 лет со II и III стадиями первичной открытоугольной глаукомы и некомпенсированным ВГД на инстилляциях 2-х гипотензивных препаратов. Среди пациентов, которым выполнялись интраоперационные аппликации митомицина C не наблюдалось случаев декомпенсации ВГД в сроки до 2 мес после операции. В первой и второй группах гипотензивный эффект превосходил результаты контрольной группы, у пациентов которой не применялся интраоперационно митомицин C в виде аппликаций. У 2 (4,6 %) пациентов второй группы (аппликация митомицина C выполнялась междунаружным листком склеры и конъюнктивой) отмечено формирование аваскулярной фильтрационной подушки. Выводы: интраоперационное применение аппликаций митомицина C как антиметаболита позволяет добиться лучшего гипотензивного эффекта при выполнении антиглаукоматозной операции (ГНСЭ) при ПОУГ. При выполнении аппликации антиметаболита в зоне между поверхностным склеральным лоскутом и конъюнктивой следует уменьшать концентрацию и экспозицию препарата и не иссекать тенонову капсулу. Планируется исследовать влияние выполнения аппликаций митомицина C на всех уровнях с целью оценить эффект при блокировании всех мест возможного фибропластического процесса, так как рубцевание может затрагивать все зоны сформированных путей оттока.

  Повний текст PDF - 186.176 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"