Дисменорея - одно из наиболее распространенных заболеваний в гинекологической практике. Частота патологии составляет 45 - 95 % среди менструирующих женщин. Цель работы - установить клинические и социальные аспекты женщин с дисменореей. В исследование вошли 155 женщин с диагнозом дисменорея, которые составили основную группу, из них 55 человек имели первичную форму заболевания (I группа), 100 - вторичную (II группа). Контрольную группу составили 30 женщин без данной патологии. Интенсивность боли определяли с помощью визуальной аналоговой шкалы, качество жизни - опросника SF-36. Для статистической обработки результатов использовали программу Statistica 6.0. Не установили связь между типом занятости, индексом массы тела с развитием дисменореи. Среди женщин с дисменореей отмечено большее в 1,86 раза количество лиц с недостаточной физической нагрузкой (61,94 %), чем среди здоровых обследованных (33,33 %; <$E chi sup 2~=~7,28>, p = 0,007; OR = 3,84, CI = 1,67 - 8,83, p = 0,002). Гинекологическую патологию в анамнезе имели лишь 46,67 % в контрольной группе против 74,19 % пациентов в основной (<$E chi sup 2~=~7,77>, p = 0,005; ОR = 3,29, Cl = 1,47 - 7,33, p = 0,004). Высокая частота гинекологических заболеваний среди больных с дисменореей связана со значительным процентом этой патологии среди женщин II группы. Почти одинаковая частота первобеременных и повторнобеременных была среди лиц в исследуемых группах. Обычно продолжительность болевого синдрома составляла 1 - 2 дня у женщин в I группе. Лица II группы отмечали более длительный период боли во время менструации - в течение 2 - 4 дней. Кроме того, хроническая тазовая боль (<$E chi sup 2~=~19,42>, p << 0,001 по сравнению с I группой), диспаурения и дисхезия (<$E chi sup 2~=~5,95>, p = 0,03 по сравнению с I группой), боль, которая не связана с менструальным циклом (<$E chi sup 2~=~16,95>, p << 0,001 по сравнению с группой I), характерны для пациентов во II группе. Большинство женщин двух групп указали на среднюю интенсивность боли (67,27 % лиц в I группе и 73,00 % - во II). Альгоменорея, предменструальный синдром, усиленные менструальные кровотечения диагностированы преимущественно у лиц со вторичной дисменореей. Значения всех шкал опросника SF-36 значительно снижены у пациентов основной группы по сравнению с контролем. Параметр "Интенсивность боли" меньше у лиц с дисменореей на 25,56 % по сравнению со здоровыми женщинами (р << 0,001). Шкала "Жизненная активность" была наименьшей среди других показателей психологического компонента - на 27,27 % (p << 0,001) по сравнению с контролем. Установлено снижение показателей "Социального функционирования" и "Ролевого функционирования, обусловленного эмоциональным состоянием" у женщин со вторичной дисменореей больше, чем у больных с первичной формой заболевания (p = 0,049). Выводы: среди социальных факторов, которые могут привести к развитию дисменореи, установили связь недостаточной физической активности с развитием патологии (OR = 3,84, CI = 1,67 - 8,83, p = 0,002). Хроническую тазовую боль, диспаурению, боль, не связанную с менструальным циклом, чаще наблюдают при вторичной дисменорее по сравнению с первичной (p << 0,05). Но нет разницы по интенсивности боли женщин с первичными и вторичными формами патологии. Ухудшение качества жизни характерно для женщин с дисменореей.

  Повний текст PDF - 328.404 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"