Цель работы - снижение акушерских и перинатальных осложнений у женщин с привычным невынашиванием беременности и приобретенной формой тромбофилии путем разработки, внедрения и оценки эффективности комплекса диагностических, лечебных и профилактических мероприятий на этапе прегравидарной подготовки. Проведено обследование 377 пациенток е привычным невынашиванием беременности. У 140 (37,1 %) женщин был выявлен патологический уровень антифосфолипидных антител. В зависимости от вида прегравидарной подготовки женщины разделены на две группы: основную (I; n = 80), пациенткам которой проводили подготовку по предложенной методике, и группу сравнения (II; n = 60), пациенткам которой подготовку проводили согласно протоколу. В контрольную группу вошли 30 соматически здоровых жешнин без нарушения генеративной функции. Обследование включало: определение гормонального, иммунного статуса, уровня гомоцистеина, инфекционного профиля, определение уровня антифосфолипидных антител, гемостазиологические исследования всех звеньев гемостаза, консультации смежных специалистов. Патологический уровень антифосфолипидных антител был выявлен у 37,1 % женщин с привычным невынашиванием беременности в анамнезе. У женщин исследуемых групп легкая степень активности антифосфолипидного синдрома по уровню выявленных антител (10 - 20 усл. ед.) составила 65 %, средняя степень (20 - 60 усл.ед.) была зарегистрирована у 20 % и у 10 % пациенток обнаружена тяжелая степень (<$E >>~60> усл.ед.). В группе, где проводили разработанный комплекс прегравидарной подготовки, снизился уровень антифосфолипидных антител до нормы, нормализовался гемостазиологический потенціал, была проведена санация очагов вторичной инфекции, нормализовались показатели иммунного и гормонального статуса. У пациенток II группы почти у 40 % регистрировали повышенный уровень антител (<$E >>~10> усл.ед.). Разработанный алгоритм прегравидарной подготовки позволил на 25 % снизить частоту самопроизвольных абортов и замерших беременностей в сроках до 22 нед и практически вдвое снизить частоту преждевременных родов. Выводы: разработанная и внедренная программа лечебно-реабилитационных мероприятий в прегравидарный период позволяет снизить перинатальную заболеваемость и смертность у женщин с привычным невынашиванием беременности на фоне антифосфолипидного синдрома.

  Повний текст PDF - 226.707 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"