Запропоновано алгоритм прогнозування невиношування вагітності у II триместрі за умов йодної недостатності, в основу роботи якого закладено врахування клініко-лабораторних факторів впливу, зокрема змінених параметрів йодно-тиреоїдного гомеостазу (ЙТГ). Мета дослідження - розроблення та апробація можливості практичного застосування алгоритму, який на підставі аналізу кількісних та якісних параметрів із високою достовірністю надає змогу робити клінічні висновки та на їх підставі прогнозувати ризик невиношування у II триместрі вагітності. Обстежено 80 вагітних, що проживають в умовах природного йодного дефіциту (50 жінок, у яких було діагностовано мимовільний аборт у II триместрі вагітності, і 30 жінок, у яких дана вагітність закінчилась строковими пологами). Параметри ЙТГ оцінювали за показниками йодурії, вільного тироксину та титру антитіл до тиреопероксидази. В основі алгоритму застосовано патометричну процедуру розпізнавання з розрахунком інформативності параметрів і прогностичних коефіцієнтів і побудовою диференційно-прогностичної таблиці. Результатом правильної роботи алгоритму став обгрунтований висновок про необхідність комплексного врахування параметрів ЙТГ під час оцінювання ризику невиношування вагітності. Встановлено, що самостійне прогностичне значення даних показників щодо високого ризику невиношування реалізується лише з урахуванням сукупності їх відхилень та за рівня йодурії << 49 мкг/л. Відповідно за рівня йодурії >> 50 мкг/л, що відповідає легкому ступеню йодного дефіциту, або відсутності такого (>> 100 мкг/л) самостійне прогностичне значення гіпотироксинемії та високого титру антитіл до тиреопероксидази не є статистично значущим. Запропонований алгоритм із високим рівнем чутливості та специфічності надає можливість прогнозувати ризик невиношування вагітності у II триместрі. Показано високу прогностичну значущість відхилень параметрів, що характеризують ЙТГ, яка реалізується повною мірою за умов йодного дефіциту середнього-тяжкого ступеня.

  Повний текст PDF - 259.212 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"