Проблема преждевременных родов (ПР) - одна из актуальнейших в практическом акушерстве, так как именно они определяют уровень перинатальной смертности и заболеваемости. На долю недоношенных детей приходится 60 - 70 % ранней неонатальной смертности и 65 - 75 % детской смертности. Мертворождаемость при ПР в 8 - 13 раз выше, чем при своевременных родах. Цель исследования - снижение частоты ПР за счет оптимизации тактики ведения беременных с высоким риском развития у беременных бактериального вагиноза (БВ) и применения разработанного комплекса лечебно-диагностических мероприятий с применением симбиотика Бифитен. Обследованы 60 беременных с подтвержденным БВ, которые вошли в группу риска развития ПР. Основная группа - 30 беременных с БВ, у которых с профилактической целью применяли симбиотик Бифитен; в контрольную группу вошли 30 беременных с БВ, которым профилактических мер не проводили. Подтверждение диагноза БВ у обследованных беременных осуществляли с I триместра: pH-метрия влагалищного содержимого 2 раза в неделю и тест Флороценоз влагалища. Пациенткам основной группы проводили 2 курса лечения: 1-й курс в сроки беременности 12 - 14 и 2-й курс - 18 - 20 нед по следующей схеме: Бифитен по 1 капсуле 1 раз в сутки во время еды в течение 10 дней. Эффективность определяли в динамике лечения под контролем динамической pH-метрии влагалищного содержимого. Контрольное исследование теста Флороценоз влагалища проводили спустя 15 и 30 дней после окончания лечения. Установлено, что у беременных с БВ величина pH влагалища колебалась в широких пределах - от 4,6 до 7,5, но в среднем равнялась 6,19 +- 0,07. После 1-го курса лечения БВ отмечалась тенденция к снижению pH влагалища до 4,9 +- 0,032, но поскольку параметры не соответствовали норме, обоснованным явилось проведение 2-го курса лечения. После окончания лечения имелись достоверные колебания pH влагалища в пределах нормы - 4,0 - 4,4, что соответствовало среднему показателю - 4,2 +- 0,01. Эффективность проведенного лечения подтверждена контрольным исследованием кислотности влагалища в 28 и 32 нед беременности, которая соответствовала 4,4 +- 0,07 и 4,3 +- 0,09. Таким образом, оптимизация тактики ведения беременных с высоким риском развития БВ и применение разработанного комплекса лечебно-диагностических мероприятий с применением симбиотика Бифитен позволило снизить частоту преждевременных родов на 43 %, по сравнению с контрольной группой, где такое лечение не применялось.

  Повний текст PDF - 1.199 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"