Наведено огляд літератури останніх років з проблеми перитонеальних тазових спайок (ПТС) у жінок репродуктивного віку. Висвітлено основні питання етіології та патогенезу ПТС як однієї з провідних причин порушення репродуктивної функції, хронічного тазового болю та хірургічних ускладнень у пацієнток репродуктивного віку.Вперше визначено морфологічні особливості клітинного складу та експресії прозапальних цитокінів у тканині спайок, що характеризують імуно-проліферативні порушення структури сполучної тканини у пацієнток із перитонеальними тазовими спайками та виявлено позитивний взаємозв'язок із поширеністю спайкового процесу у малому тазі та його генезом. Розширено уявлення про патогенез спайкового процесу у малому тазі, пов'язаний із вивченням ролі прозапальних цитокінів, а також імуно-компетентних СD68-позитивних клітин (макрофагів) у тканинах перитонеальних тазових спайок у жінок репродуктивного віку. Доведено, що виражений вплив на розвиток спайок чинить перитонеальна рідина, в якій виявлено найбільш суттєве підвищення вмісту прозапальних цитокінів. СD68-позитивні клітини (макрофаги) виявляли в усіх спостереженнях, проте їх кількість варіювала у залежності від генезу спайкоутворення, значно переважаючи у пацієнток із зовнішнім генітальним ендометріозом. На підставі накопиченого клінічного матеріалу уточнено ефективність різних методів топічної діагностики спайкового процесу черевної порожнини та органів малого тазу у жінок репродуктивного віку. Подано й обгрунтовано алгоритм вибору хірургічного доступу в залежності від локалізації спайкового процесу черевної порожнини та виду операції. З клініко-патогенетичних позицій обгрунтовано напрями профілактичних заходів з урахуванням належності до групи ризику, а також виразності імуно-проліферативних порушень.

  Повний текст PDF - 287.942 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"