С целью изучения роли тромбофилии в патогенезе основных акушерских осложнений обследованы 148 пациенток. Обследование включало выявление антифосфолипидных антител и генетических форм тромбофилии. Тромбофилия была выявлена у 69 % пациенток с синдромом потери плода, у 100 % - с острыми сосудистыми нарушениями (преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты и тромбоэмболии), у 82 % - с гестозами средней и тяжелой степени. Отмечена прямая корреляция между тяжестью гестоза и наличием гомозиготных форм генетической тромбофилии (мутации FV Leiden, MTHFR C677T) и комбинированных форм (приобретенная и генетическая тромбофилии). У 68 % пациенток с ранними преэмбрионическими потерями и ретрохориальными гематомами обнаружен полиморфизм гена PAI-1 4G/5G. Оценена прегравидарная подготовка антикоагулянтами, антиагрегантами и антиоксидантами у пациенток 1-й группы (n = 88) и терапия у пациенток 2-й группы (n = 60) с развившимися акушерскими осложнениями. Преконцепционная профилактика позволила полностью прервать патологический процесс, зарождающийся в момент имплантации эмбриона и инвазии трофобласта. В значительно меньшей степени эффективной была терапия у пациенток 2-й группы.