Мета дослідження - підвищення ефективності лікування чоловіків з лівобічним варикоцеле (ЛБВ), аналіз соноеластографічних критеріїв ураження яєчок. Обстежено 214 хворих на ЛБВ II - III ступенів та 25 практично здорових чоловіків без андрологічної патології віком від 18 до 33 років, у комплекс обстеженнях яких включено якісну компресійну еластографію. З них 193 пацієнтів було обстежено через 3 міс після лапароскопічної резекції лівої сім'яної вени. До прогностичних предикторів ураження яєчок за варикоцеле II - III ступенів у чоловіків слід віднести еластограму лівого яєчка ОС >> 2 бали, Se = 98,6 [96 - 99,7] і Sp = 80 [59,3 - 93,2]. Для цього показника одержано високе відношення правдоподібності негативного результату тесту - 0,018 [0,006 - 0,05] та посереднє позитивного - 4,93 [2,3 - 10,8] за показової прогностичної цінності позитивного 97,7 [94,7 - 99,2] і негативного результатів тесту - 87 [65,8 - 97,4]. Серед сонологічних параметрів найсильніший позитивний кореляційний зв'язок виявлено між діаметром варикозно розширених вен сім'яного канатика у спокої у горизонтальному положенні та під час проби Valsalva у вертикальному - 0,89; p << 0,05. Найбільш потужним, а саме сильної щільності, виявився вірогідний кореляційний зв'язок тривалості ретроградного кровотоку у варикозно розширених венах сім'яного канатика під час проби Вальсальви з абсолютною кількістю сперматозоїдів в еякуляті -0,88; p << 0,05. За еластографічною картиною лівого яєчка у чоловіків з варикоцеле II - III ступенів найвищий вірогідний обернений кореляційний зв'язок помірної щільності зафіксовано з абсолютною кількістю сперматозоїдів в еякуляті -0,6; p << 0,05. Заключення: еластографію доцільно використовувати як скринінговий метод комплексного ультразвукового обстеження для виявлення уражень яєчок та моніторингу за ефективністю варикоцелектомії, яка відновлює еластичність тестикулярної тканини, у контексті прогнозу фертильності.

  Повний текст PDF - 878.585 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"