Антибіотик-асоційована діарея (ААД) вважається одним з найпоширеніших ускладнень антибіотикотерапії на амбулаторному й госпітальному етапах лікування в дітей. Провідними факторами ризику розвитку ААД є порушення колонізаційної резистентності кишкового мікробіому або безпосереднє подразнення антибіотиками (АБ) слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. Тяжкі форми ААД, відомі як псевдомембранозний коліт, асоційовані з інфікуванням Clostridium difficile, що є одним з лідерів у структурі нозокоміальних і позагоспітальних інфекцій і характеризується значною резистентністю до медикаментозного лікування. Досліджені альтернативні стратегії лікування, а саме можливості ад'ювантної пробіотичної терапії, що може сприяти нормалізації порушеного внаслідок впливу АБ балансу індигенної мікробіоти й бути доцільною для профілактики розвитку й лікування ААД і Clostridium difficile-інфекції (CDI). Проведений огляд літератури щодо оцінки клінічної ефективності профілактики й лікування ААД і CDI пробіотичними препаратами й певними пробіотичними штамами. Пошук літератури здійснювався за допомогою електронних баз даних (Scopus, Web of Science, MedLine, The Cochrane Library, EMBASE, Global Health, CyberLeninka, РІНЦ). Надано загальну характеристику пробіотичних препаратів, розглянуті механізми дії пробіотиків і проаналізовано підгрунтя ефектів впливу пробіотичних штамів. Систематизовано й проаналізовано дані рандомізованих контрольованих досліджень, надано докази ефективності профілактики й лікування ААД і CDI за допомогою пробіотичних препаратів. Проаналізовано штамоспецифічні ефекти пробіотиків щодо профілактики й лікування ААД і CDI у дітей. Розглянуто індивідуальні властивості пробіотичного штаму Lactobacillus rhamnosus GG. Надано порівняльну характеристику доказової бази доцільності застосування пробіотиків у певних клінічних ситуаціях. Надано рекомендації щодо оцінки можливості застосування пробіотичних штамів і вибору конкретного штаму пробіотика для профілактики й лікування ААД і CDI у дітей, які одержують антибіотики.

  Повний текст PDF - 2.529 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"