Моніторування мінеральної щільності кісткової тканини (МЩКТ) у хворих на ювенільний ревматоїдний артрит (ЮРА), доповнене визначенням сироваткового рівня кальцидіолу (25(ОН)D), є індикатором системності процесів катаболізму й успішності терапії, що проводиться. Мета роботи - оцінка показників денситометрії, рівня кальцидіолу у хворих на ЮРА для визначення остеопенічного синдрому, доцільності призначення додаткових доз вітаміну D. Оцінено значення 25(ОН)D та МЩКТ у 65 хворих на ЮРА. Дані оброблені із застосуванням хі-квадрата Пірсона та рангового кореляційного аналізу за Спірменом. У 92 % хворих на ЮРА визначається порушення забезпеченості вітаміном D. При проведенні двохенергетичної рентгенівської абсорбціометрії (DXA) виявлено, що 60 % хворих мають вторинний остеопенічний синдром (Z-score << -2 SD). У пацієнтів, які в комплексному лікуванні отримують імунобіологічні препарати, спостерігаються вірогідно вищі показники МЩКТ (р << 0,01). Показник МЩКТ має сильну негативну кореляційну залежність від ступеня активності хвороби (коефіцієнт кореляції (r Spearman's) дорівнює -0,72), помірну залежність від рівня 25(ОН)D (r Spearman's рівний 0,39). Висновки: в процесі спостереження та моніторингу лікування хворих на ЮРА необхідно контролювати рівень 25(ОН)D та МЩКТ. 68 % хворих на ЮРА, які як базисну терапію отримують планове лікування імунобіологічними препаратами, мають нормальну МЩКТ.Поширеність алергічної патології значно зростає як у дорослих, так і в дітей, водночас із цим проблема дефіциту вітаміну D залишається досі актуальною. Слід зауважити, що в роботах останніх років виявлено тісний зв'язок між дефіцитом вітаміну D і розвитком алергічних захворювань у дітей. Окрім ролі в метаболізмі кісток і кальцію, недавні спостереження показали його можливу роль як імуномодулятора у разі алергічних захворювань. Це пов'язано з наявністю рецепторів вітаміну D у більшості клітин людського організму. Однією з найважливіших функцій вітаміну D є модулювання реакції імунної системи, як вродженої, так і адаптивної. Наразі немає єдиної думки про можливі механізми участі вітаміну D у патогенезі алергії. Вважається, що роль вітаміну D у патогенезі алергічних захворювань зумовлена його регулюючою дією на імунну систему участю в протимікробному захисті та забезпеченні бар'єрної функції шкіри та слизових. У зв'язку з цим значну увагу приділяють вивченню ролі вітаміну D у розвитку та перебігу алергічних захворювань у дітей. Мета роботи - узагальнити дані наукових публікацій щодо біологічної ролі вітаміну D і впливу його дефіциту на перебіг алергічних захворювань у дітей. У більшості наукових досліджень встановлено несприятливий вплив дефіциту вітаміну D на алергічний процес. Виявлено недостатній рівень 25(OH)D у сироватці крові у дітей з астмою, алергічним ринітом, атопічним дерматитом і харчовою алергією. Рядом авторів виявлено зв'язок між статусом вітаміну D і ризиком розвитку та загострення або показниками тяжчого перебігу алергічного захворювання. Водночас іншими дослідниками заперечено такий зв'язок. Незважаючи на суперечливість даних літератури, можна зазначити вагому роль вітаміну D у розвитку та перебігу алергічних захворювань у дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.

  Повний текст PDF - 295.273 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"