Актуальність роботи полягає у визначенні фенотипів бронхіальної астми (БА), що має важливе значення для вчасної діагностики та підбору базисної терапії серед даної когорти пацієнтів. Диференційований індивідуальний підхід до кожного пацієнта із БА надасть змогу покращити її контроль та є фінансово обгрунтованим. Мета роботи - проведення кластерного аналізу хворих на БА із її початком у дорослому віці, враховуючи BcI1 поліморфізм гена глюкокортикоїдного рецептора (ГР). Обстежено 187 хворих на персистуючу БА. Пацієнтам проводились всі необхідні клінічні, лабораторні й інструментальні методи обстеженні згідно критеріїв дослідження. Статистична обробка результатів проводилась за допомогою програми SPSS 21. Перший кластер (n = 69) склали переважно жінки (71 %), із початком захворювання у ранньому дорослому віці, переважно із нормальною масою тіла, обтяженим алергічним анамнезом, підвищеним рівнем еозинофілів крові та IgE, зниженням ОФВ1 та тривалим використанням системних глюкокортикоїдів (сГК), із C/G генотипом за BcI1 поліморфізмом у 68,1 % пацієнтів. Другий кластер (n = 31), з яких 67,7 % - жінки, з підвищеним індексом маси тіла (ІМТ) та коефіцієнтом централізації жиру (КЦЖ), нормальним рівнем еозинофілів, зниженням ОФВ1 та неконтрольованим перебігом на фоні лікування інгаляційними глюкокортикоїдами (ІГК) та сГК, G/G генотипом за BcI1 поліморфізмом гена ГР у 74,2 % пацієнтів. Третій кластер (n = 87), склали переважно чоловіки із початком БА у ранньому молодому віці, переважно контрольованим перебігом БА, нормальною масою тіла (НМТ), у 36,8 % пацієнтів - C/G, а у 40,3 % - C/C генотипи за BcI1 поліморфізмом. Висновки: кластерний аналіз дорослих пацієнтів із початком БА у дорослому віці продемонстрував наявність трьох субфенотипів БА, що відзначались статевими відмінностями, перебігом і рівнем контролю БА, показниками ФЗД, ІМТ та запальними маркерами. Розмежування даних субфенотипів надасть змогу індивідуалізувати підхід до діагностики та лікування БА у майбутньому.

  Повний текст PDF - 620.165 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"