Ефективність лікування БА залежить від чисельних факторів, серед яких важлива роль відводиться генетичним, зокрема Gln27Glu поліморфізму гена <$Ebeta sub 2>-адренорецепторів (ADRB2). Мета дослідження - оптимізувати лікування хворих на БА залежно від Gln27Glu поліморфізму гена ADRB2. Обстежено 195 хворих на БА. Залежно від дозування інгаляційних кортикостероїдів (ІКС) та <$Ebeta sub 2>-агоністів тривалої дії (БАТД) пацієнтів було розподілено на 2 групи: I - 164 пацієнти (низькі дози ІКС та БАТД) та II - 25 пацієнтів (середні дози ІКС та БАТД) із подальшим визначенням рівня контролю за опитувальником ACQ та показниками ОФВ1. За відсутності контролю підвищення дози ІКС та БАТД проводили згідно існуючих рекомендацій. Через 4 тиж хворих, у яких не було досягнено контролю БА, було розподілено на 2 групи: група A (35 хворих), яким додавали 24 мкг формотеролу, група B (36 хворих) - 18 мкг тіотропіуму броміду. Визначення Gln27Glu поліморфізму гена ADRB2 проводили за допомогою методу ПЛР. Статистичну обробку проводили за допомогою програми SPSS-21. Підвищення доз ІКС та БАТД сприяло зростанню рівня контролю у носіїв Gln27Gln- та Gln27Glu-генотипів I групи (p = 0,04 та p = 0,001), а у носіїв Glu27Glu-генотипу не спостерігалося позитивної динаміки (p = 0,2). У хворих II групи виявлено відсутність вірогідного зростання рівня контролю залежно від генотипів за Gln27Glu-поліморфізмом гена ADRB2. Після додавання формотеролу та тіотропіуму броміду встановлено вірогідне зростання рівня контролю у носіїв Gln27Gln-генотипу групи А (p = 0,048) та у носіїв Gln27Gln-, Gln27Glu- та Glu27Glu-генотипів групи Б (p = 0,033, p = 0,003 та p = 0,007). Висновки: доведено, що у носіїв Glu27Glu генотипу нижчий рівень контролю БА у порівнянні із носіями Gln27Gln та Gln27Glu генотипів. Призначення ІКС та БАТД у поєднанні із тіотропіумом бромідом у носіїв Glu27Glu генотипу є більш ефективним, ніж призначення формотеролу.

  Повний текст PDF - 464.541 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"