Представлены результаты комплексного клинико-лабораторного обследовании и лечения 47 больных с одонтогенными воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области. Цель исследования - изучение взаимосвязи локального гуморального иммунитета и микробиоценоза слизистой оболочки полости рта при различных воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области для улучшения качества их лечения. Выявлено, что грамотрицательная аэробная микрофлора занимает ведущее положение в этиологии посттравматических остеомиелитов, альвеолитов, периоститов и дентальных мукозитов. При флегмонах ведущая роль принадлежит стафилококковой и анаэробной инфекции. В формировании периимплантитов доминирующую роль занимают анаэробные пародонтопатогенные микроорганизмы в ассоциациях с кандидозной и энтеробактериальной инфекцией. Установлено, что наиболее высокая активность по отношению к аэробной микрофлоре отмечается у оксициллина, ванкомицина цефазолина, ципрофлоксацина, натамицина. Применительно к анаэробным микроорганизмам, в том числе и основным пародонтогенам, универсальную активность (свыше 95 %) проявляют имипенем, коамоксиклав, цефтриаксон, метронидазол, цефуроксим. Так, на ряду с изменениями микробиоценоза при флегмонах, хроническом посттравматическом остеомиелите, дентальном периимплантите отмечается понижение sIgA, повышение уровней sICAM-1, ИЛ-1<$E beta> и ФНО-<$E alpha> на фоне резкого падения в смешанной слюне концентрации ИЛ-4. Таким образом выявленные нарушения свидетельствуют о снижении местного иммунитета и снижении антибактериальной функции слизистой полости рта. Для профилактики послеоперационных осложнений, возникающих в челюстно-лицевой области, рекомендуются краткосрочные курсы антибиотико-профилактики цефазолином, цефуроксином, коамоксиклавом.

  Повний текст PDF - 251.137 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"