Цель работы - оценить частоту поражений сердца и легких у больных васкулитом Шенлайна - Геноха (ВШГ), исследовать взаимосвязь характера кардиопульмональных изменений с другими признаками течения заболевания, определить патогенетическую значимость изменений адсорбционно-реологических свойств крови и эндотелиальной функции сосудов. Под наблюдением находилось 144 больных ВШГ (56 % мужчин и 44 % женщин) в возрасте 14 - 65 лет (в среднем (26,0 +- 0,8) года). Длительность заболевания составила (9,0 +- 0,8) года. Выполняли электро- и эхокардиографию, холтеровское мониторирование, ангиосонографию, спирографию, оценку состояния альвеолярно-капиллярной мембраны, рентгенологическое исследование органов грудной полости, компьютерную и магнитно-резонансную томографию легких. Поражение сердца наблюдается у 31 % больных ВШГ, а поражение легких - у 5 %. Поражение проявляется в виде нарушений возбудимости миокарда, электрической проводимости сердца, изменений клапанного аппарата и размеров камер сердца, систолической и диастолической дисфункции левого желудочка, интерстициального пневмонита, фиброзирующего альвеолита и обструктивного бронхита с развитием легочной гипертензии, повышением легочного сосудистого сопротивления, ухудшением вентиляционной и диффузионной способности легких, показатели которых взаимосвязаны между собой и со средним артериальным давлением. ВШГ сопровождается изменениями адсорбционно-реологических свойств крови и эндотелиальной функции сосудов, которые проявляются повышением показателей объемной вязкости, поверхностного натяжения, сурфактантной межфазной активности, фазового угла, уровней эндотелина-1, тромбоксана А2, гомоцистеина и циклического гуанозинмонофосфата при уменьшении показателей поверхностной вязкости, вязкоэластичности, поверхностной релаксации, угла наклона, содержания простациклина и нитритов. Нарушения адсорбционно-реологических свойств крови участвуют в процессах увеличения в размерах миокарда и камер сердца, а эндотелиальная дисфункция сосудов определяет состояние сократительной способности левого желудочка, давление в малом круге кровообращения, параметры легочного сосудистого сопротивления и диффузионной способности легких.

  Повний текст PDF - 146.774 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"