Цель работы - изучить особенности жесткости артериальной стенки и атеросклеротических изменений, а также их взаимосвязь у мужчин, страдающих артериальной гипертензией (АГ). Обследовано 50 мужчин, страдающих гипертонической болезнью I и II стадии, в возрасте 28 - 67 лет. Все пациенты проходили клинико-лабораторное обследование согласно Национальным рекомендациям по лечению АГ. Проводили ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий (БЦА) с определением толщины комплекса интима-медиа (ТИМ) и наличия атеросклеротических бляшек (АСБ). Измеряли периферическое, центральное артериальное давление (АД) и показатели жесткости артериальной стенки с помощью прибора Arteriograph TensioMed (Tensio Clinic, Венгрия). Все пациенты в зависимости от наличия или отсутствия атеросклеротического поражения БЦА были распределены на 3 группы: I группа (n = 15) - без поражения БЦА, II группа (n = 15) - пациенты с признаками субклинического атеросклероза, III группа (n = 20) - пациенты со стенозирующим атеросклеротическим процессом БЦА. На момент проведения исследования ни один из пациентов не принимал антигипертензивную и липидоснижающую терапию. Уровни центрального систолического и пульсового АД (ЦСАД и ЦПАД) в I группе составили (<$E138,18~symbol С~3,06>) и (<$E46,04~symbol С~2,02>) мм рт. ст. соответственно. Значения ЦСАД и ЦПАД в группах II и III ((<$E156,67~symbol С~4,37>) и (<$E53,01~symbol С~2,61>) мм рт. ст.; (<$E154,53~symbol С~5,12>) и (<$E53,98~symbol С~3,65>) мм рт. ст. соответственно) были значимо выше (p << 0,05), чем в I группе. Отмечалась тенденция к повышению величины СРПВ во II и III группах ((<$E9,77~symbol С~0,52>) и (<$E9,76~symbol С~0,50>) м/с соответственно) в сравнении с I группой (<$E8,61~symbol С~0,47>) м/с. Зарегистрировано прогрессивное нарастание уровня индекса аугментации (AIх ао) с проявлением атеросклеротического поражения БЦА от I к III группе. Выявлено, что с увеличением возраста больных достоверно повышались уровни ЦСАД (r = 0,39; p << 0,01). ЦПАД (r = 0,32; p << 0,05) и СРПВ (r = 0,37; p << 0,01) в аорте. Наиболее значимо возраст пациентов был ассоциирован с увеличением ТИМ (r = 0,43; p << 0,01) и AIх ао (r = 0,59; p << 0,01). Абдоминальное ожирение у обследованных пациентов ассоциировалось с ростом ТИМ (r = 0,45; p << 0,01) и повышением СРПВ в аорте (r = 0,40; p << 0,01). С повышением СРПВ в аорте было выявлено снижение СКФ (r = -0,35; p << 0,05). Выявлена прямая корреляционная связь между ТИМ и уровнем ДАД (r = 0,34; p << 0,05) на плече и ЦСАД (r = 0,42; p << 0,01) в аорте, а также величиной AIх ао (r = 0,40; p << 0,01). Выводы: характер выявленных изменений свидетельствует о том, что у мужчин, страдающих АГ, повышение ЦСАД и AIх ао влияет на увеличение ТИМ. На ухудшение показателей жесткости артериальной стенки и повышение величины ТИМ у больных с АГ оказывают влияние такие негемодинамические факторы риска развития сердечно-сосудистых осложнений, как возраст и абдоминальное ожирение.

  Повний текст PDF - 118.337 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"