Мета роботи - дослідити стан обміну сполучної тканини у хворих на хронічні обструктивні захворювання легень (ХОЗЛ) професійного генезу. Обстежено 750 дорослих, що працюють на підприємствах АР Крим. Діагноз ХОЗЛ встановлювали згідно з наказом МОЗ України № 128 від 19.03.2007 р. Пацієнти були у фазі ремісії без супутніх захворювань органів дихання. До основної групи ввійшли 715 осіб (515 чоловіків і 200 жінок) віком від 20 до 67 років із ХОЗЛ I, II та III ступеня тяжкості. Із загальної кількості осіб, що захворіли, 474 (66,3 %) виконували роботу підвищеної (третьої) категорії тяжкості; 259 осіб, які захворіли (36,2 %), працювали за умов, коли пил був основним виробничим фактором. Пил у поєднанні з шумом, вібрацією та підвищеною температурою повітря був наявний на робочому місці у 153 осіб. Для проведення дослідження за допомогою лабораторно-діагностичних методів випадковим чином відібрано 143 хворих. До комплексу обстеження ввійшли анамнестичні дані (зокрема, стаж роботи за шкідливих умов, характеристика роботи та робочих місць), дослідження стану сполучної тканини - рівень вільного та пептидозв'язаного оксипроліну (ВОП та ПЗОП), глюкозоаміногліканів (ГАГ) та їх фракції, антитіл до атипового колагену (АК) - IgG, IgM в сироватці крові. Рівень ВОП і ПЗОП змінюється залежно від ступеня тяжкості ХОЗЛ. Рівень ВОП практично не змінюється у разі ХОЗЛ I ступеня, достовірно зростає за II ступеня (p << 0,05) і не збільшується у випадку III ступеня. Рівень ПЗОП продовжує зростати у разі ХОЗЛ III ступеня (p << 0,05). Залежності загального рівня ГАГ від ступеня тяжкості ХОЗЛ не виявлено. Різниця спостерігалася між основною групою хворих на ХОЗЛ та контрольною групою, - у хворих рівень ГАГ був вищим. Більш інформативною була динаміка рівнів фракцій ГАГ залежно від ступеня ХОЗЛ. У разі ХОЗЛ I ступеня найбільше від показників контролю відрізнялися рівні I фракції ГАГ (p >> 0,1). У випадку ХОЗЛ II ступеня показники I фракції ГАГ не відрізнялися від контролю, рівень II та III фракції ГАГ був відповідно у півтора раза вищим (p >> 0,1). Основні розбіжності були у разі ХОЗЛ III ступеня. У хворих на ХОЗЛ I ступеня відзначали досить високий рівень антитіл до АК (p << 0,05). Максимально високий рівень антитіл до АК був за ХОЗЛ II ступеня, а у хворих з III ступенем рівень антитіл до АК знижувався. Висновки: у працівників промислових виробництв, на яких наявні шкідливі чинники (зокрема пил), порушується стан сполучної тканини (колагену, ГАГ) з наступним виникненням ХОЗЛ, тяжкість якого пов'язана з теміном роботи за шкідливих умов.

  Повний текст PDF - 106.904 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"