Инсулинорезистентность при сахарном диабете 2 типа: реакция патологическая или физиологическая?

Черныш, П. П.

Этиология и патогенез сахарного диабета (СД) 2 типа до сих пор остаются не до конца изученными. Современные представления базируются на наличии двух фундаментальных патофизиологических дефектов: инсулинорезистентности (ИР) и дисфункции <$Ebeta>-клеток поджелудочной железы, сопровождающейся абсолютной или относительной инсулиновой недостаточностью. ИР априори считается первичной патологической реакцией, запускающей весь симптомокомплекс, а также обусловливающий возникновение, течение и прогрессирование СД. ИР рассмотрена как адаптивная, а не патологическая реакция, служащая для обеспечения соответствующего уровня субстратов метаболизма - глюкозы и свободных жирных кислот, необходимых для повышения энергопродукции в клетке. Причиной повышения ИР при СД 2 типа выступает индивидуально повышенная гиперпродукция глюкокортикоидов, обусловливающая основные клинические и патофизиологические проявления СД 2 типа у людей с определенной наследственностью, ограничивающей адекватную энергопродукцию в клетке при предъявлении повышенных требований к организму.


	Наукова періодика України		Український терапевтичний журнал