Мета роботи - визначити стан серцево-судинної системи (ССС) у хворих на рак легень (РЛ) під час та після закінчення фотонного терапевтичного опромінювання на лінійному прискорювачі для оцінки ризику та ранньої діагностики ускладнень променевої терапії (ПТ). Виконано клініко-інструментальне дослідження 35 хворих на РЛ у процесі проведення ПТ на лінійному прискорювачі Clinac 600 С. У ході клінічного дослідження вивчено стан ССС шляхом аналізу скарг пацієнтів, результатів об'єктивних методів досліджень і висновків суміжних спеціалістів. У ході інструментального дослідження проведено ЕКГ та Ехо-КГ. Біоелектричну активність міокарда та ознаки коронарної недостатності та (чи) порушення серцевого ритму оцінено за допомогою електрокардіографа FX-326U. Опромінення проведено в конвекційному режимі фракціонування - разова осередкова доза 2 Гр, 5 фракцій на тиждень до сумарної осередкової дози 68 - 70 Гр. За підведення 40 Гр після запланованої двотижневої перерви виконували контрольну комп'ютерну томографію органів грудної клітки. За відсутності ознак розпаду пухлини і прогресування пухлинного процесу об'єм опромінення зменшували до розмірів первинного осередку пухлини та здійснювали 2-й етап ПТ. У процесі проведення ПТ на лінійному прискорювачі у хворих на РЛ відзначено прогресування хронічної серцевої недостатності. У хворих із супутньою кардіопатологією у вигляді ішемічної хбороби серця (ІХС) за поєднання гіпертонічної хвороби з ІХС у 70 % випадків виявлено підвищення частоти розвитку ускладнень з боку ССС після проведення ПТ. Вагомими маркерами прогресування серцево-судинної патології після ПТ слід вважати порушення ритму та провідності, чіткі ЕКГ-ознаки ішемії у вигляді порушення процесів реполяризації, зниження вольтажу або інверсію зубця Т, діастолічну дисфункцію за типом недостатньої релаксації та систолічну дисфункцію міокарда лівого шлуночка. Вчасна діагностика променевих ускладнень з боку ССС вимагає динамічного нагляду за хворими, які одержували ПТ, особливо за наявності супутньої кардіопатології, із застосуванням сучасних клініко-інструментальних методів обстеження.

  Повний текст PDF - 428.78 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"