Мета дослідження - покращити результати лікування хворих із постпанкреатрезекційною кровотечею. Проаналізовано результати лікування 827 хворих, яким за період із 2010 по 2021 рр. було виконано радикальну резекцію підшлункової залози з приводу її злоякісних пухлин. Хворі були розподілені на дві групи: основну - 449 хворих, котрі перебували на лікуванні в клініці з 2016 по 2021 рр., і контрольну - 378 хворих, які перебували на лікуванні в клініці з 2010 по 2015 рр. Постпанкреаторезекційна кровотеча виникла у 27 (6,0 %) хворих основної групи, яким було проведено лікування за розробленим діагностично-лікувальним алгоритмом із максимальним застосуванням ендоваскулярних методик, і у 20 (5,3 %) хворих контрольної групи, їм було проведено стандартне лікування. Рентгеноендоваскулярну зупинку кровотечі виконали у 14 (51,9 %) із 27 хворих основної групи: рентгеноендоваскулярну оклюзію - у 9, за допомогою встановлення стент-графтів - у 5. У 3 (11,1 %) хворих основної групи джерело кровотечі при ангіографії не було виявлено, їм виконали лапаротомію з наступною зупинкою кровотечі. Ускладнення після рентгеноендоваскулярної оклюзії виникли у 1 (11,1 %) хворого, ускладнень після встановлення стент-графтів не було. Відкриті оперативні втручання виконані у 13 (48,1 %) хворих. Помер 1 (3,7 %) хворий після лапаротомії із зупинкою кровотечі через розвиток подальших гнійно-септичних ускладнень. У контрольній групі рентгеноендоваскулярну зупинку кровотечі виконали у 3 (15 %) хворих, релапаротомію із зупинкою кровотечі - у 17 (85 %) хворих. Померло 6 (30 %) хворих після відкритих повторних оперативних втручань. Висновки: ендоваскулярні методики зупинки постпанкреатрезекційної кровотечі високоефективні і безпечні із сприятливими технічними та клінічними результатами. Вони доцільні як перший крок у лікуванні постпанкреатрезекційної кровотечі із встановленням стент-графтів у разі кровотечі з магістральних судин.

  Повний текст PDF - 723.256 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"