Мета роботи - визначити предиктори прогресування інвалідизації хворих на рецидивно-ремітивний розсіяний склероз (РРРС) залежно від клінічних і нейровізуалізаційних чинників. Наведено дані 10-річного спостереження за 180-ма хворими на PC, починаючи з перших клінічних ознак захворювання (клінічно ізольований синдром (КІС)), які перебували на обліку в Київському міському центрі розсіяного склерозу на базі Київської міської клінічної лікарні № 4 у 2003 - 2014 рр. Середній вік пацієнтів - (31,5 +- 1,2) року. Реєстрували частоту загострень, нейровізуалізаційні показники, ступінь інвалідизації за шкалою EDSS (Expanded Disability Status Scale). Статистично значуще значення (p = 0,021) відношення шансів (Bill) досягнення помірного рівня інвалідизації залежно від частоти загострень виявили через 9 років від початку захворювання (ВШ 3,11; 95 % довірчий інтервал (ДІ) 1,16 - 8,32). Нейровізуалізаційними предикторами прогресування інвалідизації за РРРС були наявність у разі КІС загальної кількості T2-осередків 9 і більше (ВШ 3,35; 95 % ДІ 1,73 - 6,50), субтенторіальна та перивентрикулярна локалізація осередків (Bill 1,90; 95 % ДІ 1,12 - 3,52) та ВШ 2,25; 95 % ДІ 1,04 - 4,90 відповідно), кількість T2-осередків розміром понад 3 мм (ВШ 2,78; 95 % ДІ 1,10 - 7,02). Статистично значущо високий ризик досягнення помірного рівня інвалідизації (понад 3 бали за шкалою EDSS) протягом перших 6-ти років від початку захворювання виявлено для кількості T2-осередків розміром понад 3 мм (ВШ 21,46; 95 % ДІ 9,58 - 48,09). Висновки: висока частота загострень у перші роки захворювання - статистично значущий чинник досягнення помірного рівня інвалідизації за шкалою EDSS у довгостроковій перспективі (через 9 - 10 років від початку РРРС). Основними нейровізуалізаційними предикторами прогресування інвалідизації у разі РРРС є наявність за КІС 9 і більше T2-осередків, субтенторіальна та перивентрикулярна локалізація осередків, кількість T2-осередків розміром понад 3 мм. Протягом перших 6-ти років від початку захворювання значущі предиктори досягнення ступеня інвалідизації понад 3 бали за шкалою EDSS - розмір і кількість T2-осередків і Gd<^>+-осередків.

  Повний текст PDF - 1.019 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"