Мета дослідження - виявити структурні зміни головного мозку за легких і помірних когнітивних порушень у пацієнтів з цереброваскулярними захворюваннями (ЦВЗ) на тлі метаболічного синдрому (МС) та порівняти показники когнітивних функцій з аналогічними у хворих без МС. Проведено клініко-неврологічне обстеження 59-ти пацієнтів з ЦВЗ. У 38-ми хворих (основна група) виявлено ознаки МС. Решта пацієнтів без МС утворили контрольну групу. Оцінювали когнітивні порушення за шкалами MMSE, MoCA (Монреальська шкала оцінки когнітивних функцій), таблицями Шульте. За допомогою МРТ-системи Magneton Avanto (1,5 Тл, Semens) вимірювали товщину сірої речовини у лобних та тім'яних частках, розміри бічних (передній ріг, тіло, задній ріг) і третього шлуночків мозку, визначали наявність вогнищ та їх розміри. У пацієнтів обох груп виявлено ознаки атрофії головного мозку, зокрема зменшення товщини кори лобних і тім'яних часток, розширення шлуночкової системи мозку (збільшення розмірів передніх рогів і тіл шлуночків). Товщина сірої речовини (кори) у лобній частці у пацієнтів основної групи становила (медіана та міжквартильний інтервал) 0,2675 (0,180 - 0,315) проти 2,800 (0,360 - 4,210) см у контрольній групі, товщина кори скроневої ділянки - відповідно 0,27050 (0,20275 - 0,35000) та 0,31000 (0,25400 - 0,34800). У лобних частках товщина сірої речовини (кори) була вірогідно меншою у пацієнтів з ЦВЗ на тлі МС (p << 0,05). Виявлено вірогідну різницю (p << 0,05) щодо розміру правого переднього рогу (3,2550 (0,7950 - 5,7450) мм в основній групі проти 2,8000 (0,3600 - 6,2100) мм у контрольній), тіла лівого (відповідно 5,74 (2,01 - 8,65) та 4,8 (2,2 - 7,65) мм) та правого (5,9850 (1,4600 - 9,2050) і 5,0300 (0,7500 - 8,0200) мм) бічного шлуночка. Дослідження когнітивних функцій за шкалами MoCa (25,25 (24 - 27) в основній групі проти 27 (25 - 28) у контрольній) і MMSE (відповідно 26,25 (25 - 27) та 27,5 (25 - 28)) виявили вірогідно (p << 0,05) вираженіші когнітивні порушення у пацієнтів середнього віку в основній групі. Встановлено обернено пропорційний кореляційний зв'язок між товщиною кори лобної частки та оцінкою когнітивних функцій за шкалою MoCA (rs = -0,39). Модуль коефіцієнта кореляції - в межах середньої сили. Висновки: у пацієнтів з ЦВЗ на тлі МС установлено статистично значуще погіршення когнітивних функцій у порівнянні з пацієнтами з ЦВЗ без ознак МС. У пацієнтів з ЦВЗ виявлено ознаки атрофічного процесу головного мозку, вірогідно більші - в групі пацієнтів з МС. Виявлено кореляційну залежність між когнітивними порушеннями і товщиною кори лобної частки головного мозку у пацієнтів з ЦВЗ на тлі МС.

  Повний текст PDF - 1.225 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"