Цель работы - изучить частоту возникновения разрывов мешотчатых аневризм (МА) после успешной эндоваскулярной окклюзии. Проанализированы результаты эндоваскулярного лечения 598 больных с МА. Оценку эффективности эндоваскулярной окклюзии МА проводили с помощью контрольного наблюдения за пациентами. Изучены возможные предикторы и причины рецидивирующего кровоизлияния. В течение 5 лет контрольного наблюдения выявлено 9 повторных кровоизлияний из тотально окклюзированных аневризм: 5 разрывов - в течение первого месяца после инициальной окклюзии, 3 - через 2 года и 1 - через 5 лет. Все 9 случаев были летальными. Возможные предикторы рецидивирующего кровоизлияния: тотальная реконструктивная окклюзия МА, плотная тампонада полости МА, отсутствие реканализации после повторного разрыва. Причинами рецидивирующего кровоизлияния могли быть: "воздействие" спиралей на стенки аневризмы при плотной тампонаде МА, 3Н-терапия, изменение соотношения шейка МА - материнская артерия, пришеечный разрыв аневризмы, постановка люмбального дренажа в острый период кровоизлияния и изменение внутричерепного давления. Выводы: большинство повторных кровоизлияний происходит в первый месяц после инициальной окклюзии МА - более 55 % (<$Ep~<<~0,005>). Рецидивирующие разрывы МА в более чем 60 % случаев приводят к тяжелым и фатальным последствиям. Тотальная окклюзия церебральных аневризм не может гарантировать отсутствие повторных кровоизлияний.

  Повний текст PDF - 3.509 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"