Цель работы - изучить эффективность разных методов диагностики и лечения мультикистозной дисплазии почек у детей раннего возраста. Наблюдали 25 детей с мультикистозом: 11 (44 %) девочек и 14 (56 %) мальчиков. Основную группу составили 15 детей, которым диагноз был верифицирован пренатально по данным УЗИ, средние сроки проведения которого составили 23 +- 0,5 нед гестации. Контрольную группу составили 10 пациентов, которым диагноз дисплазии установлен при наличии рецидивирующего пиелонефрита по результатам УЗИ. У пациентов группы контроля отсутствовало документальное подтверждение пренатального УЗ-скрининга. В 80 % случаев диагноз мультикистоза устанавливался в момент обращения в клинику с явлениями пиелонефрита. В контрольной группе нефректомия выполнена 3 (30 %) детям. Основными показаниями к операции были наличие рецидивирующего пиелонефрита на фоне пузырно-мочеточникового рефлюкса III степени в пораженную почку. У 70 % детей контрольной группы отмечали явление гиповаскуляризации, с сохранностью почечного кровотока в магистральной и сегментарных артериях. В таких случаях использовали тактику динамического наблюдения, которая оправдала себя в большинстве случаев: уменьшение дилатации мочевых путей при отсутствии рецидива пиелонефритов в течение следующего года наблюдений. Сделаны выводы, что использование МРТ для ранней дифференциальной диагностики мультикистозной дисплазии почек с пороками верхних мочевых путей, сопровождающимися выраженным расширением полостной системы, повышает эффективность выявления порока до 95 %. Динамическое наблюдение у детей с пренатально выявленной дисплазией почек оправдано и в 80 % случаев позволило воздержаться от нефректомии.

  Повний текст PDF - 108.605 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"